朱佳蕾
- 作品数:10 被引量:140H指数:7
- 供职机构:上海市嘉定区妇幼保健院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市嘉定区卫生系统科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 助产士门诊在临床产科自然分娩中应用进展被引量:6
- 2017年
- 随着社会文明地不断进步,人们对于医疗质量的要求不断提高,尤其是对于自然分娩感受度的期望值进一步提升。在自然分娩的过程中助产士占有举足轻重的地位。
- 朱佳蕾沈彩琴
- 关键词:助产士门诊健康宣教自然分娩母乳喂养
- 基于保护动机理论的妊娠期糖尿病孕妇血糖管理决策行为模型的构建被引量:15
- 2023年
- 目的在保护动机理论指导下,构建妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇血糖管理决策行为模型。方法采用便利抽样法,于2019年9月—2020年7月选取上海市和江苏省6所医院的1261例GDM孕妇作为调查对象,采用GDM血糖管理决策行为问卷、保护动机问卷、知识问卷及一般资料调查表进行调查,采用多元线性回归分析决策行为的影响因素,依据多因素分析结果构建决策行为初始模型,并采用结构方程模型对模型进行修正和优化。结果该调查共收回有效问卷1181份。保护动机中的易感性、严重性、反应效能、自我效能、反应代价是GDM孕妇血糖管理决策行为的影响因素(P<0.001)。结构方程模型结果显示,GDM孕妇在血糖管理中对严重性(β=0.204)、易感性(β=0.196)的感知及自我效能(β=0.336)对其决策行为产生直接正向影响,同时易感性也通过自我效能对决策行为产生间接正向影响(β=0.136);反应代价对决策行为产生直接负向影响(β=-0.186),血糖管理知识通过影响反应代价对决策行为产生间接影响(β=0.016)。模型适配度检验指标均达到可接受的标准,各路径系数均达到显著水平(P<0.05)。结论产科护理人员可通过强化GDM孕妇对血糖管理不佳的易感性和严重性的感知,提高其血糖管理信心,并提供血糖管理的相关知识,以减少对血糖管理障碍的感知,促进GDM孕妇积极的血糖管理决策行为。
- 周英凤黄娜李丽方园邢年路赵敏慧朱佳蕾汪玲
- 关键词:妊娠期糖尿病血糖管理产科护理
- 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为改变动机的质性研究被引量:24
- 2022年
- 目的了解妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为改变的动机,以期为促进孕妇良好的血糖管理提供建议和依据。方法采用目的抽样法,选取2020年9月—12月在上海市4所医院就诊的28例妊娠期糖尿病孕妇进行半结构式深度访谈。采用内容分析法分析、提炼主题。结果得出妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为改变动机的3个主题,包括感知到疾病严重性、感知到血糖管理不良行为的风险、感知到血糖管理健康行为的益处。结论临床护理人员可通过提高妊娠期糖尿病孕妇对疾病严重性及血糖管理不良行为的风险意识,促进孕妇对血糖管理健康行为的认识,从而改善其改变血糖管理不良行为及生活方式的动机。
- 黄娜周英凤李丽朱佳蕾汪玲赵敏慧
- 关键词:妊娠期糖尿病血糖管理动机护理
- 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理决策困境的质性研究被引量:11
- 2022年
- 目的了解妊娠期糖尿病孕妇在血糖管理过程中面临的决策困境,为促进孕妇良好的血糖管理决策提供支持。方法采用目的抽样方法,选取2020年9-12月上海市4所医疗机构就诊的28名妊娠期糖尿病孕妇进行半结构式个人深度访谈。采用内容分析法分析资料并提炼主题。结果妊娠期糖尿病孕妇在血糖管理过程中主要有三大决策困境,包括:信息来源广但专业化信息不足、信息内容多但个性化支持不足导致的信息困境;难以兼顾血糖控制与妊娠安全、孕期营养导致的利弊权衡困境;被动决策和参与决策之间矛盾导致的偏好困境。结论产科专业人员应为妊娠期糖尿病孕妇提供多种途径、可操作性强的血糖管理信息,帮助其分析各种决策之间的利弊风险,提供充分的决策辅助,减少其决策困惑,提高孕妇在血糖管理中的主动决策意愿和决策能力。
- 周英凤黄娜李丽方园邢年路朱佳蕾赵敏慧汪玲
- 关键词:妊娠期糖尿病血糖管理
- 应用Roy适应护理模式对先兆早产孕妇分娩结局的效果研究被引量:5
- 2015年
- 先兆早产是指有规则或不规则宫缩,伴有宫颈管的进行性缩短[1]。本研究旨在以Roy适应护理模式作为理论框架,通过音乐疗法、正性心理暗示、启动家属支持系统等干预措施,提高先兆早产孕妇保胎成功率,改善分娩结局,现报道如下。
- 赵杏珍朱佳蕾沈丽青
- 助产士门诊对低危初产妇分娩意向改变影响的质性研究被引量:9
- 2018年
- 目的:了解助产士门诊的开设对于首次助产士门诊分娩意向为剖宫产的低危孕产妇分娩意向改变的体验,为助产士门诊的开设提供依据。方法:运用质性研究的方法,对符合纳入标准的16例低危孕产妇在助产士门诊进行深度访谈,用现象学方法分析访谈资料。结果:助产士门诊首次分娩意向为剖宫产的低危孕妇主要体验有四个方面:分娩意向的改变;自然分娩疼痛的客观认知及有效心理建设;助产士门诊多元化、长跨度、一对一的宣教形式;产时应对能力的提升。结论:助产士门诊的介入能够改变低危初产妇分娩意向,增加自然分娩的信心及应对能力,给孕妇正性分娩体验。
- 沈彩琴朱佳蕾赵杏珍
- 关键词:助产士产前门诊初产妇
- 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理行为障碍因素的质性研究被引量:9
- 2022年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖管理行为的障碍因素,为促进孕期良好的血糖管理提供依据。方法采用描述性质性研究,通过目的抽样法选取2020年9-12月于复旦大学附属妇产科医院、上海市嘉定区妇幼保健院、上海市第一妇婴保健院及上海市浦东新区妇幼保健院就诊的28例GDM孕妇进行半结构式个人深度访谈,访谈资料采用内容分析法分析并提炼主题。结果GDM孕妇血糖管理行为的障碍因素包括3大类,即能力、动机及机会因素,其中能力因素包括对GDM疾病及血糖管理认知不足;动机因素包括疾病及妊娠带来的不良体验和血糖管理信念不足;机会因素包括环境、时间、人际、路程和经济等因素。结论专业人员应帮助GDM孕妇识别血糖管理中的能力、动机和机会三方面的障碍因素,引导孕妇做出有利于血糖管理的正确归因,提供符合患者偏好的决策支持,促进孕妇科学的血糖管理行为决策,促进良好的血糖管理。
- 方园周英凤邢年路黄娜李丽朱佳蕾赵敏慧汪玲
- 关键词:妊娠期糖尿病血糖管理护理
- 助产士门诊系统化管理对初产妇妊娠结局影响的研究被引量:40
- 2018年
- 目的探讨助产士门诊系统化管理对低危孕产妇的分娩结局的影响。方法选取在我院产科门诊规律产检并在我院分娩的低危初产妇1 300例,根据坐诊时间分为对照组和观察组各650例。对照组妊娠期参加传统助产士产前咨询门诊,以医生产前检查及宣教为主导;观察组在此基础上参加助产士门诊系统化管理,由助产士产前咨询为主导,分阶段进行孕期保健知识评估指导,同时延伸至产时、产后护理。比较两组孕产妇分娩结局(分娩意向改变率、剖宫产率、新生儿Apgar评分及窒息率、新生儿体重及巨大儿、低体重儿发生率、用乳技能掌握情况、会阴侧切率)、出院后纯母乳喂养率及产后42d抑郁状态筛出率。结果观察组分娩意向由剖宫产向自然分娩转变率高于对照组,剖宫产率及侧切率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);巨大儿及低体重儿的发生率均低于对照组;两组新生儿5min及10min Apgar评分及窒息率均无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后LATCH哺乳技能评分高于对照组(P<0.01)。观察组出院后42d产后回访,纯母乳喂养率明显高于对照组,产后抑郁筛出率明显低于对照组(P<0.01)。结论助产士门诊系统化管理能有效改变低危初产妇的分娩意向,降低社会因素的剖宫产率,减少会阴侧切率、产后抑郁的筛出率及巨大儿及低体重儿的发生率,提高纯母乳喂养率。
- 朱佳蕾赵杏珍沈彩琴
- 关键词:母乳喂养会阴侧切率
- 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理决策行为及影响因素的研究被引量:39
- 2021年
- 目的了解妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇血糖管理决策行为现况并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,于2019年9月—2020年7月采用一般资料调查表、GDM血糖管理保护动机问卷、GDM血糖管理知识问卷和GDM血糖管理决策行为问卷对上海市和江苏省6所医院的1127例GDM孕妇进行调查。结果GDM孕妇的血糖管理决策行为问卷得分为(69.30±6.85)分,处于高水平。多元线性回归分析结果表明,孕周、严重性、易感性、反应效能、自我效能、反应代价是GDM孕妇血糖管理决策行为的影响因素(P<0.05)。结论临床护理人员应增强GDM孕妇血糖管理的保护动机,尤其是处于孕晚期的孕妇,通过提高GDM孕妇对疾病严重性及血糖管理不良行为易感性的认知,并激励孕妇在血糖管理过程中的反应效能和自我效能,减少血糖管理中可能的障碍因素,以改善孕妇血糖管理决策行为。
- 黄娜周英凤李丽刘巧艳朱佳蕾汪玲潘秀红郭娜菲
- 关键词:妊娠期糖尿病血糖管理影响因素护理
- 一种新生儿早接触保护带
- 一种新生儿早接触保护带,包括胎儿部与母体部,胎儿部与母体部为一体式结构,胎儿部包括底托,底托两侧均设置有支撑架,母体部与其中一个支撑架相连接,另一个支撑架上开设有纽扣孔;母体部上设置有撕拉棉魔术贴条,撕拉棉魔术贴条的一端...
- 王蕊沈彩琴梁秋峰王瑾朱佳蕾吴洁
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