董伟
- 作品数:5 被引量:15H指数:2
- 供职机构:四川省肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成都地区ICU肿瘤危重症患者呼吸机相关感染的病原菌分布及耐药性监测被引量:4
- 2018年
- 目的探讨成都地区重症监护病房(ICU)肿瘤危重症患者呼吸机相关感染的病原菌分布及耐药性监测。方法选自成都地区2013年1月至2016年12月ICU收治的行机械通气治疗的肿瘤危急重症患者846例。采集呼吸机相关感染患者84例痰液标本,分离培养细菌,进行细菌鉴定,采用GN201法进行革兰阴性菌药敏试验,采用GP法进行革兰阳性菌药敏试验,药敏试验采用纸片扩散法。结果 84例呼吸机相关感染患者痰液标本中培养病原菌80株,其中革兰阴性菌54株(占67.50%),革兰阳性菌21株(占26.25%),真菌5株(占6.25%)。主要革兰阴性菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率较高,其中铜绿假单胞菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率分别为94.74%、89.47%,肺炎克雷伯菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率分别为87.50%、93.75%,鲍曼不动杆菌对头孢他啶和头孢吡肟耐药率分别为100.00%、83.33%;主要革兰阳性菌对青霉素和红霉素耐药率较高,其中金黄色葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率分别为80.00%、90.00%,溶血葡萄球菌对青霉素和红霉素耐药率分别为87.50%、75.00%。结论成都地区ICU肿瘤危急重症患者呼吸机相关感染的病原菌以革兰阴性菌为主,应引起重视,并针对相关因素采取有效地监测、预防措施。
- 卢松刘真君董伟赵倩
- 关键词:肿瘤危重症病原菌耐药性重症监护病房
- 5例COVID-19危重病人应用无创呼吸机联合俯卧位通气治疗的护理被引量:9
- 2020年
- 总结5例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)危重病人应用无创呼吸机联合俯卧位通气治疗的护理。提示护理人员应加强俯卧位翻身前的准备、翻身过程中生命体征的观察、体位管理、并发症的预防、血气分析监测、无创通气护理等,护理过程中应注意防护,做好消毒隔离工作。
- 刘鑫徐珊玲贾政唐建华李成成董伟李波王朝虎万敏缪莎向明芳
- 关键词:危重病人无创呼吸机俯卧位护理
- 对1~3个淋巴结转移乳腺癌患者放疗的系统评价被引量:1
- 2017年
- 目的评价术后放疗对伴有1~3个淋巴结转移的乳腺癌根治术患者的局部控制率和远期生存率的影响。方法通过对PubMed数据库、EBM Reviews-Cochrane中心注册的对照试验、Embase数据库、ICTRP平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和中国肿瘤数据库进行检索数据库进行检索,检索日期截止至2015年12月31日,纳入所有关于伴1~3个淋巴结转移的乳腺癌患者的术后放疗的随机对照试验。使用Revman5.3软件进行meta分析。结果共纳入4个随机对照试验,1 254例患者。4个试验质量好。对于随访10~20年的结果进行分析。结果显示:局部复发率的风险比(hazard ratio,HR)值为0.23,95%置信区间(95%CI)为(0.15,0.37),P<0.000 01,存在异质性(P=0.09,I^2=59%)。总生存率的HR值为0.82,95%CI为(0.71,0.93),P=0.002,无异质性(P=0.65,I^2=0%)。无远处转移生存率的HR值为0.71,95%CI为(0.56,0.90),P=0.005,无异质性(P=0.63,I^2=0%)。无病生存率的HR值为0.74,95%CI为(0.66,0.85),P<0.000 01,无异质性(P=0.49,I^2=0%)。结论术后放疗可以降低1~3个淋巴结转移乳腺癌患者的局部复发率,提高远期生存率。
- 于淼陈进董伟秦文哲吕青
- 关键词:乳腺癌术后放疗
- 肝素结合蛋白与降钙素原、C反应蛋白在化疗后粒细胞减少伴发热患者中早期诊断脓毒症的价值
- 目的 探讨肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)与降钙素原(procalcitonin,PCT)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎性指标在恶性肿瘤化疗后粒细...
- 董伟徐珊玲程小燕赵佩
- 关键词:化疗脓毒症降钙素原C反应蛋白
- 连续可视气管导管在危重病人气道管理中的应用效果被引量:1
- 2018年
- [目的]探讨连续可视气管导管(VET)在危重病人气道管理中的应用效果。[方法]将42例经口行气管插管危重病人采用信封法分为观察组、对照组,每组21例,对照组采用普通气管导管插管,观察组采用VET插管,比较两组病人一次性气管插管成功率、插管后并发症、日吸痰次数、带管时长。[结果]观察组一次性插管成功率高于对照组(P<0.05);每日吸痰次数少于对照组(P<0.05);气道黏膜损伤发生率低于对照组(P<0.05);带管时长低于对照组(P<0.05)。[结论]VET对气管插管全程及声门以下气道实施连续监测,有助于提高一次性插管成功率,减轻观察及护理难度,减少并发症,缩短病人带管时长。
- 杨忻向明芳刘真君张素兰贺光明董伟
- 关键词:危重病人气管插管气道管理