张云
- 作品数：4 被引量：14H指数：2
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 钳式Ligasure和FOCUS超声刀在甲状腺癌手术中的应用比较被引量：5
- 2016年
- 目的比较钳式Ligasure和FOCUS超声刀在甲状腺癌手术中的临床应用效果。方法回顾性分析2015年11月至2016年4月期间行甲状腺癌手术患者的临床资料,76例患者行全甲状腺切除+中央区淋巴结清扫术,由同一甲状腺专科医师完成,使用Ligasure完成手术者35例(Ligasure组),使用Focus超声刀完成手术者41例(超声刀组)。采用SPSS 19.0统计软件包分析,两组患者的肿瘤大小、术前血清钙值、PTH值、手术时间、术后24 h引流量等计量资料用(x珋±s)表示,采用t检验;ASA分级、术后并发症比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果两组在手术时间、术后引流量及术后并发症的比较上差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现永久性喉返神经损伤和永久性甲状旁腺功能减退,均未发生术后出血和切口内血肿。结论钳式Ligasure和FOCUS超声刀均能安全,有效地运用于甲状腺癌手术,达到相同的手术效果,术者可根据自身习惯选择合适的手术器械。
- 严杰张云吴婷婷戴佳奇殷志强
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术超声刀
- 术中快速甲状旁腺激素检测在甲状腺手术中的应用研究被引量：8
- 2017年
- 目的总结免疫层析法快速甲状旁腺激素（parathyroid hormone．PTH）检测在甲状腺手术中的意义和经验。方法收集同济大学附属第十人民医院甲状腺疾病诊治中心2016年11月至2017年7月进行甲状腺手术的患者资料，分为实验组（免疫层析法）45例和对照组（纳米碳负显影法）47例。比较术前、术后血钙、血磷、PTH值、病理结果等。结果在良性病例中，实验组术后血钙、血PTH值均稍高于对照组，分别为（2．07±0．09vs2．04±0．06）和（3．41±1．82VS3．34±1．84），但差异无统计学意义（P〉0．05）。在恶性病例中，实验组术后血钙稍高于对照组（2．02±0．13vs1．99±0．38），但差异无统计学意义（P〉0．05），血frrH显著高于对照组（2．22±1．27vs1．44±1．44），差异有统计学意义（P〈0．05），血磷显著低于对照组（1．02±0．17VS1．14±0．23），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术中使用免疫层析法可进行实时PTH检测，有助于判别甲状旁腺组织，尽可能避免误伤或误切甲状旁腺，减少术后低钙血症的发生率。
- 戴佳奇张云严杰吴婷婷殷志强
- 关键词：甲状腺手术甲状旁腺激素免疫层析法
- 滤泡调节性T细胞在桥本甲状腺炎中的作用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨外周血滤泡调节性T细胞(Tfr)、调节性T细胞(Treg)在桥本甲状腺炎(HT)中的作用。方法检测30例HT患者和30名体检健康者血清甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]及外周血Treg(CD4^+CD25^+CD127^low/-)及Tfr(CD4^+CXCR5^+CD25^+CD127^low/-)比例。根据血清甲状腺功能指标将HT患者分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能减低组。各项目之间的相关性采用Pearson相关分析。结果HT组血清TSH及TgAb、TPOAb水平均明显高于正常对照组(P<0.05、P<0.000 1),血清FT4水平及外周血Treg比例、Tfr比例均低于正常对照组(P<0.05、P<0.001),2个组之间血清FT3水平及Tfr/Treg比值差异无统计学意义(P>0.05)。甲状腺功能正常组和甲状腺功能减低组Treg比例、Tfr比例均低于正常对照组(P<0.05、P<0.01、P<0.001);甲状腺功能减低组血清TSH及TPOAb水平均高于甲状腺功能正常组(P<0.05、P<0.01),血清FT4水平低于甲状腺功能正常组(P<0.05);2个组之间血清FT3、TgAb水平及Treg比例、Tfr比例、Tfr/Treg比值差异均无统计学意义(P>0.05)。TPOAb水平与Treg比例、Tfr比例及Tfr/Treg比值均呈负相关(r值分别为-0.428、-0.562、-0.402,P<0.05)。TgAb水平与Treg比例、Tfr比例及Tfr/Treg比值均无相关性(r值分别为-0.353、-0.178、-0.310,P>0.05)。结论Treg比例和Tfr比例降低可能参与了HT的发病。
- 邹广慧孙奋勇戴佳奇严杰张云殷志强
- 关键词：调节性T细胞桥本氏甲状腺炎
- 甲状腺结节:消融还是切除
- 2024年
- 甲状腺是一个小小的腺体,它就像一只蝴蝶伏在我们脖子的前部。别看它小,它的作用可大了。甲状腺就像一个精密的化学工厂,专门生产一种叫作“甲状腺激素”的重要物质。这些物质在我们身体里忙来忙去,帮助我们调节新陈代谢的速度,也就是帮助我们的身体以适当的速率“燃烧能量”。
- 张云
- 关键词：甲状腺结节甲状腺激素新陈代谢切除身体
