刘丽媛
- 作品数：4 被引量：28H指数：3
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术中慢血流的影响研究被引量：14
- 2015年
- 目的探讨替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中慢血流的影响。方法选择2014年9月—2015年2月在第四军医大学西京医院就诊的ASTEMI患者78例,均行急诊PCI。将所有患者随机分为观察组38例和对照组40例。观察组患者在急诊PCI术前给予替格瑞洛、阿司匹林口服治疗,对照组患者在急诊PCI术前给予硫酸氢氯吡格雷、阿司匹林口服治疗。比较两组患者支架置入前后TIMI血流分级,术中慢血流发生情况及住院期间不良临床事件发生情况。结果两组患者支架置入前TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者支架置入后TIMI血流分级优于对照组(P<0.05)。观察组患者术中慢血流发生率为7.9%,低于对照组的30.0%(P<0.05)。住院期间对照组2例患者死亡,观察组1例患者死亡,死因均为广泛前壁心肌梗死、心源性休克。观察组患者住院期间不良临床事件发生率为13.1%,低于对照组的32.5%(P<0.05)。结论术前口服替格瑞洛可降低ASTEMI患者急诊PCI术中慢血流发生率,且不增加住院期间不良临床事件发生风险,安全性较高。
- 张东伟康艳霞刘丽媛范延红曹艳杰郭艳杰
- 关键词：心肌梗死冠状动脉慢血流
- 精氨酸加压素对大鼠心肌成纤维细胞增殖及其胶原合成的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨精氨酸加压素(AVP)对心肌成纤维细胞(CFs)增殖及其胶原合成的影响。方法 SD大鼠静脉注射AVP,马松染色检测纤维化程度,Western Blot检测转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。采用胶原酶消化法分离培养SD仔鼠的CFs,MTT法测定CFs细胞增殖数目,3H-脯氨酸掺入法测定CFs胶原合成功能。结果 AVP持续作用会促进大鼠心肌TGF-β1表达增加,从而促进心肌纤维化发生。随着AVP浓度的升高,CFs的MTT吸光度值(OD)及3H-脯氨酸掺入率均逐渐升高。当AVP浓度为10-6mol/L时,MTT OD值及3H-脯氨酸掺入率均明显高于对照组(P<0.05)。在10-7mol/L AVP干预下,随着培养时间的延长,CFs的MTT OD值及3H-脯氨酸掺入率均逐渐升高。在培养36 h时与培养6 h组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高浓度AVP长时间作用可以通过促进大鼠心肌TGF-β1表达,促进CFs增殖及其胶原合成,从而导致心肌纤维化发生。
- 张东伟康艳霞李娜刘丽媛郭艳杰曹艳杰范延红
- 关键词：心肌成纤维细胞精氨酸加压素胶原转化生长因子-Β1
- 曲美他嗪或尼可地尔对PCI相关心肌损伤的保护作用研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨曲美他嗪或尼可地尔对PCI相关心肌损伤的保护作用。方法选取行PCI的冠心病患者126例,在术前48h随机分为曲美他嗪组、联合用药(曲美他嗪+尼可地尔)组、尼可地尔组和对照组,对照组接受他汀类药物、氯吡格雷、β受体阻滞剂等常规治疗,并行PCI治疗。联合用药组在对照组方案的基础上,于PCI术前48h开始口服曲美他嗪20mg,3次/日及尼可地尔5mg,3次/日。曲美他嗪组患者于术前48h口服曲美他嗪20mg,3次/日。尼可地尔组患者于术前48h口服尼可地尔5mg,3次/日。四组均服药至术后24h。检测各组PCI术前及术后12h、18h、24h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)。结果对照组术后18h的CK-MB水平明显高于术前(P<0.05)。联合用药组、曲美他嗪组和尼可地尔组PCI术后12h、18h、24h的c Tn I水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后12h、18h及24h联合用药组与曲美他嗪组及尼可地尔组c Tn I水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论曲美他嗪或尼可地尔对PCI心肌损伤都有一定的心肌保护作用,但联用曲美他嗪和尼可地尔的效果与单独使用曲美他嗪或尼可地尔时没有显著差异。
- 郭艳杰张东伟李伟杰刘丽媛
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗曲美他嗪尼可地尔心肌保护心肌损伤
- 早期应用左西孟旦对急性前壁心肌梗死伴心功能不全行急诊PCI治疗患者的疗效观察被引量：9
- 2016年
- 目的评估早期应用左西孟旦对急性前壁心肌梗死伴有心功能不全行急诊PCI治疗患者的疗效。方法70例12h内发言急性前壁心肌梗死伴有心功能不全行急诊PCI治疗患者随机分为治疗组及对照组,除常规治疗外,治疗组给予左西孟旦,对照组给予多巴酚丁胺,24h后观察两组患者血压、心率、BNP水平、LVEF及LVEDD,并于1个月后进行随访,观察患者心率、BNP水平、LVEF、LVEDD、6min步行距离,以及急性左心衰、脑卒中、再次血运重建等不良事件。结果 (1)与对照组比较,经使用左西孟旦后,患者心率、BNP水平下降更明显,LVEF显著升高,具有统计学意义;(2)随访1个月后,与对照组相比,治疗组患者BNP水平明显下降,LVEF显著升高,LVEDD明显缩小,6min步行距离明显延长。结论对于发病12h内的急性前壁心肌梗死患者,早期应用左西孟旦,可有效改善心功能,且在发病1个月时仍然表现出对心功能以及相关事件的积极意义。
- 张东伟康艳霞闫文俊刘丽媛郭艳杰曹艳杰范延红
- 关键词：急性前壁心肌梗死急诊PCI左西孟旦
