马芙梅
- 作品数:8 被引量:24H指数:3
- 供职机构:大连市中心医院更多>>
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- 改良鼻中隔缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲等离子射频消融术后的应用效果被引量:8
- 2021年
- 目的讨论改良鼻中隔缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲等离子射频消融术后的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月本院耳鼻喉科收治的46例鼻中隔偏曲并伴有下鼻甲肥大(单纯下鼻甲肥大、血管运动性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎)患者为研究对象,根据患者住院号奇偶数随机分为缝合组和填塞组,每组23例。两组患者均在鼻内镜下行粘软骨膜下鼻中隔偏曲矫正术和等离子射频下鼻甲消融术。术后缝合组改良缝合鼻中隔黏膜,而填塞组应用膨胀海绵填塞双侧鼻腔。比较术后两组临床症状及术后48 h及术后1个月并发症情况。结果缝合组术后鼻塞、头痛、溢泪、耳闷、睡眠困难及进食困难等VAS评分均低于鼻腔填塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后48 h及术后1个月内鼻出血、鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔、感染发生率比较差异无统计学意义。结论针对鼻中隔偏伴有下鼻甲肥大的患者,改良鼻中隔缝合技术仍然是较好的选择。
- 马芙梅佘翠平刘得龙
- 关键词:鼻中隔偏曲鼻甲肥大鼻腔填塞
- 一种植入喉膜的穿刺装置
- 本实用新型涉及耳鼻喉手术装置领域,具体公开了一种植入喉膜的穿刺装置,包括短针、长针和套筒,长针的长度长于短针的长度,短针和长针均能插进套筒,短针包括相互连接的短针针芯和短针固定部,短针针芯的前端为针尖,长针包括相互连接的...
- 马芙梅孙玉波
- 变应性鼻炎就医行为的影响因素分析被引量:2
- 2021年
- 目的分析门诊变应性鼻炎(AR)患者就医行为的影响因素。方法收集2018年1月~2019年1月于我院就诊的AR患者,给患者提供治疗方案和药物治疗,并进行患者教育,嘱咐患者定期随访。在此期间预约患者复诊,在半年后调查没有按时随访复诊的患者和按时随访复诊的患者的资料,比较两组患者人群的基本情况。采用多因素logistic回归分析AR患者按时随访复诊的影响因素。结果共计160名患者就诊,随访半年后按时复诊的96例(60.0%),不按时复诊的64例(40.0%)。单因素分析:患者的学历、经济水平、医药费承受能力、病情严重程度、对医疗服务的满意程度、对医护人员的信任程度在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析:低学历、高收入、疾病严重程度较低、对医疗服务的满意度较低是AR患者不按时复诊的独立危险因素(P<0.05)。结论对于受教育程度低、高收入工作忙、疾病严重程度较低的人群,合理用药,合理检查,改善服务态度,调整服务方式,对提高患者的按时复诊行为,对预防AR并发症具有积极的意义。
- 马芙梅佘翠平刘得龙
- 关键词:变应性鼻炎就医行为影响因素
- 个体化选择局部皮瓣Ⅰ期修复鼻翼部分缺损的应用被引量:4
- 2021年
- 目的探讨个体化选择局部皮瓣Ⅰ期修复鼻翼部分缺损的可行性。方法回顾性分析2015年10月至2019年6月大连市中心医院38例鼻翼区肿物患者的临床资料,其中皮内痣5例,交界痣8例,基底细胞癌21例,毛发上皮瘤3例,鼻翼沟瘘管合并感染1例。采用局部麻醉为主的手术治疗,术中行冰冻病理学检查确诊并确定安全缘。所有患者均无鼻翼软骨浸润。鼻翼病灶切除后的缺损面积在1.0 cm×1.0 cm~3.0 cm×2.5 cm。根据鼻翼缺损的位置、大小,按照美学要求设计局部皮瓣,Ⅰ期修复术区缺损。其中,采用带蒂鼻唇沟皮瓣修复15例,改良菱形皮瓣修复10例,鼻唇沟旋转皮瓣修复6例,V-Y推进皮瓣修复5例,双叶皮瓣修复2例。结果1例术后因压迫包扎过紧导致血运障碍,1例术后感染,2例患者经对症处理后延期愈合;其余患者均愈合良好。所有皮瓣均成活,无面部畸形,美容效果良好。结论鼻翼部分缺损的Ⅰ期皮瓣修复,需要按照鼻面部的美学要求,因病而异,因医者经验而异,进行个体化皮瓣选择,达到兼顾修复缺损和美容的目的。
- 佘翠平林芳竹马芙梅刘得龙仝屹峰
- 关键词:鼻翼缺损外科皮瓣修复外科手术
- 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤低温等离子射频手术后黏膜恢复过程超微结构观察被引量:2
- 2019年
- 目的:观察鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤低温等离子射频手术后黏膜纤毛超微结构的动态恢复过程。方法:手术中使用低温等离子刀将肿物全部切除。手术结束时,于术区边缘留取少量黏膜制备电镜标本,进行超微结构观察。术后定期清理复查,分别于术后6周和术后12周留取术区边缘相同部位的黏膜进行扫描和透射电镜观察,了解黏膜的变化情况。结果:手术后样本电镜观察见,纤毛肿胀,簇状聚集,覆盖面积下降;纤毛融合,微管结构异常,线粒体减少,内嵴脱颗粒。术后6周,纤毛的数量及摆动方向较术中有所改观,可见微绒毛,仍可见到纤毛肿胀;线粒体扩张、嵴不清有所好转。术后12周,纤毛覆盖面积增加,纤毛朝向一个方向;纤毛粗细均匀,微管结构清晰可见,内质网扩张,线粒体狭长致密。结论:鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的病变被彻底清除后,病变周围的黏膜转归过程与慢性鼻-鼻窦炎的转归过程基本类似。术后及时进行清理复查,促进黏膜形态和功能的恢复,是十分必要的。本研究结果也为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的术后清理复查提供了组织细胞学的支持。
- 仝屹峰崔树林马芙梅
- 关键词:鼻腔鼻窦乳头状瘤低温等离子射频超微结构
- 等离子射频治疗喉气囊肿两例诊疗分析
- 喉气囊肿为喉小囊异常的病理性囊性扩张所致[1]。根据小囊扩张位置不同分为喉外型、喉内型及混合型,其临床表现及治疗方法不同。本文总结了两例喉内型患者,采用低温等离子射频切除大部分囊壁的案例。
- 马芙梅张庆丰
- 鼻翼旁平滑肌瘤一例被引量:1
- 2012年
- 患儿男,3岁。家长发现其左侧鼻翼旁渐进性生长肿物1个月,不伴有疼痛及其他不适,曾于外院行B超检查见左侧鼻樊旁有一个约1.3cm×0.8cm大小的边界清楚规整的无回声区.距体表约0.12mm,内未见血流信号,提示囊肿的可能性大。患者于2011年6月28日来我院就诊,门诊诊断为“鼻前庭囊肿”收入院。入院查体:左侧鼻翼旁面部局部皮肤隆起,皮肤表面可见血管纹,无红肿及破溃,
- 佘翠萍马芙梅仝屹峰张庆丰
- 关键词:鼻翼平滑肌瘤鼻前庭囊肿入院查体血流信号局部皮肤
- 探讨巴曲酶与血管扩张剂治疗突发性耳聋的临床疗效及安全性被引量:7
- 2020年
- 目的探究突发性耳聋患者治疗中巴曲酶与血管扩张剂治疗的应用效果。方法 100例突发性耳聋患者,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组在常规治疗基础上增加血管扩张剂治疗,研究组在常规治疗基础上增加巴曲酶治疗,比较两组患者治疗后凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fbg)]水平、治疗前后纯音听阀、不适感受(眩晕、耳鸣)缓解时间、药物不良反应发生情况(恶心呕吐、头晕头痛、腹胀腹泻)。结果治疗后,研究组患者TT(20.42±4.87)s、PT(23.34±4.51)s、APTT(33.51±4.69)s均长于对照组的(15.42±2.68)、(18.42±2.58)、(28.95±4.84)s, Fbg(3.21±0.98)g/L低于对照组的(4.51±1.20)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者纯音听阀(32.4±2.5)dB低于对照组的(39.5±4.3)dB,眩晕缓解时间(7.0±2.1)d、耳鸣缓解时间(8.9±3.3)d均短于对照组的(8.3±2.4)、(10.5±4.2)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率4.00%低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义(χ~2=4.000, P=0.046<0.05)。结论巴曲酶在治疗突发性耳聋患者中的应用对于患者凝血功能指标的异常有明显的改善效果,有助于提升患者的体力功能,缓解患者的不适感受,降低各类药物不良反应的发生,值得推广应用。
- 马芙梅刘得龙林芳竹
- 关键词:突发性耳聋巴曲酶血管扩张剂