- 院前应用替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床效果分析被引量：8
- 2015年
- 目的观察院前应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂国产盐酸替罗非班在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受介入治疗患者的疗效及安全性。方法入选300例接受介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为院前替罗非班组(试验组)和对照组,比较两组基础临床情况、30 d期间不良心血管事件、TIMI血流分级,心肌梗死后30 d左室射血分数、出血事件、血小板计数及血小板聚集,死亡率。结果两组基础临床情况、出血事件、血小板计数差异均无统计学意义(P>0.05)。替罗非班组死亡数、病死率和血小板集聚率显著低于对照组(P<0.05);心肌梗死后30 d左室射血分数较对照组有所提高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论院前应用国产盐酸替罗非班能显著减少介入治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者不良心血管事件,改善心肌梗死后左室射血功能,明显降低血小板集聚率,且不增加出血风险。
- 岳胜朱平
- 关键词：院前替罗非班不良心血管事件
- 非胸痛急性心肌梗死患者冠状动脉 再通时间的院前影响因素分析被引量：14
- 2016年
- 目的：探讨无胸痛症状的ST段抬高型急性心肌梗死（STEAMI）患者冠状动脉（冠脉）再通时间的院前影响因素。方法采用回顾性观察性研究方法，分析2013年8月至2015年8月郑州大学附属洛阳中心医院收治的进行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的STEAMI患者的临床资料，根据发病时是否有胸痛表现将患者分为胸痛组和非胸痛组。比较两组患者的一般临床特征、主要心脏不良事件（MACE）发生率、入院至冠脉再通时间、就诊至心电图获得时间及获得心电图至入导管室时间。采用logistic多元逐步回归分析冠脉再通的影响因素。结果共259例STEAMI患者入选，其中胸痛组154例，非胸痛组105例。与胸痛组比较，非胸痛组女性较少（26.67%比42.20%，P＜0.05），年龄更大（岁：68.1±8.93比62.34±7.12，P＜0.05），脑卒中、心绞痛、心力衰竭等既往史发生率更高（分别为27.61%比13.63%，31.42%比18.83%，26.67%比11.68%，均P＜0.05），Killip分级≥Ⅲ级的患者比例更高（15.24%比6.49%，P＜0.05），救护车送至医院的比例较低（26.67%比44.81%，P＜0.01），住院时间较长（d：12.50±2.89比9.50±2.67，P＜0.05），MACE发生率较高（19.05%比9.09%，P＜0.05），入院至冠脉再通时间及就诊至心电图获得时间较长（min：159.01±51.21比115.31±36.74，53.06±18.17比30.35±9.93，均P＜0.01）。多元logistic回归分析显示，无胸痛症状〔优势比（OR）＝5.14，95%可信区间（95%CI）＝2.34～10.81，P＜0.001〕、年龄≥65岁（OR＝1.43，95%CI＝0.93～2.99，P＝0.022）、糖尿病（OR＝1.57，95%CI＝0.66～2.15，P＝0.015）及非救护车运送（OR＝1.55，95%CI＝0.73～2.75，P＜0.001）是冠脉再通时间延迟≥2h的危险因素。结论无胸痛症状的STEAMI患者较有胸痛症状者有更高的MACE发生率，心电图获得时间及最初PCI时间延迟；临床医生应尽力减少该类患者的时间延迟，以
- 刘晓鹏冯青俐郑锐锋朱平陈剑锋
- 关键词：ST段抬高型急性心肌梗死
- 血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨血液灌流疗法抢救重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床效果。方法将50例重度AOPP患者随机分为治疗组(28例)和对照组(22例),对照组予以洗胃、导泻、补液、机械通气等常规治疗,治疗组在对照组基础上予以血液灌流治疗。通过观察两组长托宁用量、并发症发生率、胆碱酯酶(CHE)活力恢复时间及昏迷患者清醒时间来判断血液灌流治疗重度AOPP的临床疗效。结果治疗组患者长托宁用量、并发症发生率、CHE活力恢复时间及昏迷患者清醒时间均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用血液灌流联合常规性临床治疗,可加快患者意识与CHE活力恢复、减少长托宁用量,提升综合治疗效果。
- 刘晓鹏朱平岳磊
- 关键词：血液灌流重度有机磷农药中毒临床疗效
- 双硫仑样反应32例急救疗效分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨双硫仑样反应的急救方法及分析。方法 32例双硫仑样反应患者,给予心电图监护、吸氧、补液、地塞米松、纳洛酮、利尿、止吐、血管活性药物等急救治疗。结果治疗后有效率达到100%,所有患者均痊愈出院。结论双硫仑样反应患者经过明确诊断及时抢救,可完全康复。
- 刘晓鹏朱平冯青俐
- 关键词：双硫仑样反应抗生素急救治疗
- 黄葵胶囊联合ACEI类药物在特发性膜性肾病患者中的应用被引量：9
- 2017年
- 目的探讨黄葵胶囊降低特发性膜性肾病蛋白尿的疗效。方法收集2013年5月至2016年1月病理确诊为膜性肾病,24 h蛋白尿<3.5 g的67例患者随机分为两组,研究组35例,对照组32例。对照组使用单纯血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物治疗,研究组采用黄葵胶囊联合ACEI治疗。比较两组患者蛋白尿的变化情况。结果治疗前,研究组24 h尿蛋白为(3.26±0.37)g,对照组为(3.19±0.29)g,两组比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗后8周,研究组和对照组24 h尿蛋白值分别为(1.31±0.11)、(2.60±0.26)g,前者明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用黄葵胶囊联合ACEI降低特发性膜性肾病患者蛋白尿效果显著,值得在临床上推广使用。
- 吕春婷朱平付黎明岳磊
- 关键词：黄葵胶囊膜性肾病蛋白尿
- 院前心电图与急性心肌梗死患者再灌注时间关系的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨院前心电图(PH-ECG)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注治疗和预后的影响。方法回顾性分析239例急性STEMI患者PH-ECG检查情况,根据是否行PH-ECG检查分为PH-ECG组116例和无PH-ECG组(NPH-ECG组)123例。所有患者接受再灌注治疗(急诊经皮冠状动脉介入治疗),比较两组再灌注时间、TIMI血流分级及30 d病死率等指标;分析急性STEMI合并心力衰竭(Killip 2～4级)患者PH-ECG与30 d病死率的关系。结果 PH-ECG组患者再灌注时间短于NPH-ECG组,差异有统计学意义(P<0.05);PH-ECG组术后TIMI血流分级0～2级、30 d病死率及主要不良心脏事件(MACE)发生率均低于NPH-ECG组,差异有统计学意义(P<0.05);PH-ECG组替罗非班使用率高于NPH-ECG组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)根据Killip分级分析30 d病死率的危险因素,进行多元Logistic回归分析,结果显示,Killip 1～4级患者的危险因素聚集、多支病变、术前TIMI血流分级0级和术后TIMI血流分级0～2级;Killip 2～4级患者的危险因素聚集、多支病变、术前TIMI血流分级0级和术后TIMI血流分级0～2级;Killip 2～3级患者PH-ECG和术后TIMI血流分级0～2级均进入回归方程。结论 PH-ECG有助于缩短心肌再灌注时间,尤其能改善急性STEMI合并轻至中度心力衰竭患者预后,建议临床广泛推广。
- 冯青俐朱平岳磊
- 关键词：心电描记术心肌梗死心肌再灌注
- 应用胺碘酮治疗急诊快速型心律失常疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨应用胺碘酮治疗急诊快速型心律失常的疗效及分析。方法 83例快速型心律失常患者,随机分为对照组和观察组,对照组41例,给予普罗帕酮治疗;观察组42例,给予胺碘酮治疗,治疗后观察两组总有效率及不良反应比较。结果两组总有效率比较,观察组(95.2%)显著优于对照组(80.5%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,观察组显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮治疗急诊快速型心律失常,安全有效,不良反应少。
- 刘晓鹏朱平冯青俐
- 关键词：快速型心律失常胺碘酮疗效
- 急性肺损伤大鼠呼吸膜AQP1和AQP5的表达被引量：5
- 2016年
- 目的确定水通道蛋白AQP1及AQP5是否在大鼠肺泡毛细血管膜(呼吸膜)表达,进而研究急性肺损伤(ALI)大鼠AQP1和AQP5的表达调节及激素干预的作用。方法采用亲和的抗人AQP1和AQP5抗体,应用免疫组化及免疫电镜的方法研究AQP1及AQP5在呼吸膜的分布。选用肺泡内灌注脂多糖(LPS)制作大鼠ALI动物模型,研究ALI时呼吸膜AQP1及AQP5的变化。结果免疫染色显示AQP1主要表达于正常肺组织的微血管内皮,而AQP5主要表达于肺泡I型上皮细胞。免疫组化分析进一步表明LPS灌注后4h^48h AQP1及AQP5在呼吸膜的表达均下降;AQP1蛋白于LPS灌注后24h及激素干预后有部分恢复(P<0.05),而AQP5无这种恢复现象。结论 ALI时AQP1及AQP5在呼吸膜的表达减少,提示ALI时AQP1和AQP5的下降表达可能与其液体转运的异常有关。
- 岳胜朱平岳磊乔国华
- 关键词：水通道蛋白1水通道蛋白5急性肺损伤激素
- 氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的临床疗效分析被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压的临床效果。方法:将2014年5月至2016年5月我院就诊的老年高血压患者随机分为对照组(氨氯地平治疗)和观察组(氨氯地平联合依那普利治疗),每组47例,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组总有效率(95.7%)高于对照组总有效率(78.7%);两组治疗后收缩压、舒张压和脉压差均比治疗前明显下降,且观察组各项指标均低于对照组;治疗后观察组躯体功能评分、社会功能评分、角色功能评分和心理功能评分均高于对照组;观察组患者发生水肿、干咳、眩晕以及面色潮红不良反应发生率(8.0%)低于对照组(26.0%),以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:氨氯地平联合依那普利治疗老年高血压能够有效改善患者的血压情况,减少不良反应的发生,同时提高患者的生活质量,具有显著的临床效果,值得临床推广使用。
- 岳胜朱平岳磊
- 关键词：氨氯地平依那普利老年高血压
- 参附注射液在感染性休克的疗效分析被引量：10
- 2017年
- 目的:评价参附注射液在感染性休克的疗效。方法:选取2014年9月~2016年7月就诊于我院EICU的感染性休克患者30例,分为治疗组和对照组,各15例,两组同时给予6h的早期目标导向治疗(EGDT),并选用合理抗生素。在常规治疗的基础上治疗组给予7d疗程的参附注射液治疗;对照组给予同等剂量和疗程的生理盐水。观察参附注射液治疗前、治疗后6h、12h、24h、6d的血乳酸值。使用无创心排出量监测仪测定治疗前、治疗后48h的血流动力学参数心输出量指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸腔内总容量(TFC)。结果:治疗组血乳酸水平在治疗后6h、12h、24h、6d低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后48h治疗组CI较对照组升高,SVRI、TFC较对照组下降,差异均有统计学意义。结论:参附注射液治疗能降低感染性休克患者的血乳酸浓度,改善心功能。
- 岳胜朱平岳磊付黎明
- 关键词：参附注射液感染性休克疗效分析
