陶小枫
- 作品数:12 被引量:94H指数:6
- 供职机构:唐山市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 血清IL-6、SAA及PSA检测对前列腺癌的诊断价值被引量:13
- 2019年
- 目的研究血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)、前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)在前列腺癌患者中的水平变化及相关性,并探讨三者联合检测对前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析唐山市人民医院2016-01~2017-10入院确诊的前列腺癌患者54例(前列腺癌组),前列腺增生的患者35例(前列腺增生组,BPH组),另外选取同期进行健康体检的对照组30例(正常对照组)。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组受试者血清中的IL-6、SAA水平,同时应用化学发光法检测各组的PSA水平。分析三者的相关性并应用ROC曲线分析其对前列腺癌的诊断价值。结果前列腺癌患者血清中的IL-6、SAA和PSA水平明显高于BPH组和正常对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。SAA分别与IL-6及PSA呈正相关(r=0. 69,0. 45; P <0. 05)。随着前列腺癌分化程度的降低,SAA、PSA、IL-6的水平呈现增高趋势,三者与病理分级呈负相关。与Ⅰ、Ⅱ期患者比较,Ⅲ和Ⅳ期患者血清PSA、SAA和IL-6水平显著升高(P <0. 05)。PSA、SAA和IL-6在前列腺骨转移组比无转移组显著升高,(P <0. 05)。ROC曲线分析显示,SAA、PSA和IL-6及三者联合检测诊断前列腺癌的ROC曲线下面积分别为0. 821,0. 700,0. 787和0. 958。联合诊断效率高于三者单独使用。结论前列腺癌患者血清炎性标志物显著升高,SAA和IL-6与肿瘤分期正相关,联合检测对进展期前列腺癌具有较高的诊断价值,可以作为前列腺癌骨转移的早期诊断指标。
- 陶小枫王晓希刘维董建清刘会静
- 关键词:IL-6SAAPSA前列腺癌
- 目的性反刍性沉思与家庭环境交互作用对首诊前列腺癌骨转移老年患者心理痛苦的影响被引量:15
- 2019年
- 目的分析首诊前列腺癌骨转移老年患者的目的性反刍性沉思与家庭环境及二者交互作用对心理痛苦的影响,为后期提供针对性降低患者心理痛苦水平的干预方法提供依据。方法于2015年12月—2017年12月选取唐山市人民医院首诊为前列腺癌骨转移的老年患者471例,根据心理痛苦温度计(DT)问卷评测结果分为轻中度心理痛苦组212例和重度心理痛苦组259例。同时应用中文版目的性反刍性沉思分量表(C-ERRI)、家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ)、视觉模拟评分表(VAS)和自制的一般资料调查表进行调查。结果单因素分析显示2组在年龄、Gleason评分、合并慢性疾病情况、疼痛评分、家庭环境和目的性反刍性沉思水平等分布情况上差异有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析在调整了年龄、疼痛评分、合并慢性疾病等因素后,低水平目的性反刍性沉思、家庭环境一般老年前列腺癌患者严重心理痛苦发生风险显著增高,OR(95%CI)分别为2.944(1.891~4.584)、3.670(2.347~5.737);相加交互模型结果显示低水平目的性反刍性沉思及家庭环境一般的患者较高水平目的性反刍性沉思及家庭环境良好者严重心理痛苦发生风险显著增高,OR(95%CI)为12.252(7.660~13.691),两者交互作用指数(SI)和交互作用归因百分比(AP)分别为11.322(7.242~12.622)和19.710%。结论低水平目的性反刍性沉思与家庭环境一般是初首诊老年前列腺癌骨转移患者严重心理痛苦的危险因素,二者存在一定交互作用。
- 刘会静刘维董建清陶小枫王晓希
- 关键词:前列腺癌家庭环境心理痛苦
- 基于Logistic模型和ROC曲线对老年前列腺癌患者生存质量的预测分析被引量:2
- 2018年
- 目的应用Logistic模型和ROC曲线探讨影响老年前列腺癌患者生存质量的危险因素,并对患者生存质量进行预测。方法采用前瞻性病例对照的研究方法,以1 070例老年前列腺癌患者为研究对象,以追踪随访6个月患者生存质量表(QOL)<51分的468例为观察组,其他602例纳入对照组。建立Logistic模型分析影响老年前列腺癌患者生存质量的危险因素,并对危险因素绘制ROC曲线。结果多因素Logistic回归分析显示Gleason评分、前列腺特异抗原(PSA)、ABCD分期、小野寺指数值、患病行为评分、家庭支持评分6个因素与老年前列腺癌患者生存质量相关,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示6个因子[Gleason评分(≥7分)、PSA(≥10 ng/m L)、ABCD分期(C^D分期)、小野寺指数值(<45分)、患病行为评分(≥27分)和家庭支持评分(<3分)]预测的曲线下面积(AUC:0.912,95%CI:0.882~0.960)优于6个指标的单一预测的AUC(P<0.05)。结论临床上可根据公式(P=1/[1+e-(-3.986+1865XGleason评分+1447XABCD分期+1236XPSA+0856X小野寺指数值+0594X患病行为评分+0446X家庭支持评分)])预测患者生命质量,以针对性早期进行预防。
- 刘维刘会静董建清陶小枫王晓希
- 关键词:前列腺癌老年LOGISTIC模型ROC曲线
- 唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移疼痛23例临床观察
- 2019年
- 目的:分析在前列腺癌骨转移治疗中采用唑来膦酸治疗对改善患者疼痛的临床效果.方法:采用随机函数法将本院2018年5月至2019年4月收治的23例前列腺癌骨转移患者随机分为常规组(n=11)和观察组(n=12),给予常规组患者采用最大限度雄激素阻断治疗,给予观察组患者采用最大限度雄激素阻断治疗并结合唑来膦酸进行治疗,对比2组患者镇痛效果差异、生活质量差异及不良反应差异.结果:经过对所选23例前列腺癌骨转移治疗效果调查显示,观察组患者疼痛程度显著 低于常规组,同时其生活质量也明显高于常规组,p<0.05,具有可比性.结论:在前列腺癌骨转移患者临床治疗中采用唑来膦酸进行治疗可有效改善患者生活质量,同时缓解疼痛有重要意义.
- 陶小枫王晓希刘维董建清刘会静
- 关键词:唑来膦酸前列腺癌骨转移疼痛程度
- 老年前列腺癌术后患者出院准备度现状及其影响因素的路径分析被引量:16
- 2018年
- 前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,近年来在我国男性其发病率呈逐年上升趋势。前列腺癌具有较高的死亡率和复发率^[1],加之疾病本身及治疗方法会导致生殖器官的丧失、性功能改变以及其他症状的叠加的影响,使患者生活质量的各个方面都会有不同程度的损害^[2-3]。有研究者^[4]指出前列腺癌患者出院时依然有很高的服务需求,如对持续治疗的建议、康复信息、用药指导、心理与社会支持等方面。
- 刘会静刘维董建清陶小枫王晓希
- 关键词:前列腺癌老年
- 血钙与维生素D水平与前列腺癌骨转移的相关性研究被引量:3
- 2018年
- 目的检测25-羟基维生素D(25-OH-D)、血钙浓度在前列腺癌(Pca)骨转移患者血清中的变化,分析骨钙代谢与前列腺癌骨转移的相关性。方法选取初诊未经治疗的前列腺癌无骨转移患者35例、前列腺癌骨转移患者30例和健康对照组30例,分别应用荧光免疫层析法测定25-OH-D的含量,偶氮砷法检测血钙的水平。采用ROC曲线分析二者对前列腺癌骨转移的诊断价值。结果前列腺癌骨转移组血钙含量显著高于其他各组(P<0.05),前列腺癌无转移组血钙含量显著高于健康对照组(P<0.05)。25-OH-D含量在前列腺癌骨转移组中显著低于其他各组(P<0.05)。血钙和25-OH-D含量在各组中呈显著负相关(r=-0.628,P<0.05)。ROC曲线显示,血钙和25-OH-D诊断前列腺癌骨转移的曲线下面积分别为0.763、0.712。结论高血钙和低维生素D水平可能是预测前列腺癌骨转移的有效指标。
- 王晓希陶小枫刘维董建清刘会静
- 关键词:维生素D血钙前列腺癌骨转移
- 前列腺癌骨转移患者25-羟维生素D、同型半胱氨酸及叶酸的预测价值
- 2019年
- 目的:探讨25-羟维生素D(25-OH-VD)、同型半胱氨酸(Hcy)和叶酸(FA)在前列腺癌(PCa)骨转移患者血清中的变化及诊断价值。方法:选取初诊未经治疗的PCa无骨转移患者35例(PCa无骨转移组),PCa骨转移患者30例(PCa骨转移组),良性前列腺增生(BPH)患者38例(BPH组),健康对照组30例,分别应用荧光免疫层析法测定25-OH-VD的含量,用化学发光法检测FA的水平,用循环酶法检测血清Hcy的含量并比较三者的相关性。结果:PCa骨转移组Hcy含量均高于其他各组(P<0.05),PCa组Hcy含量均高于BPH组和健康对照组(P<0.05),BPH组和健康对照组25-OH-VD、FA和Hcy含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCa骨转移组FA、25-OH-VD含量低于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCa骨转移组中FA和25-OH-VD含量呈正相关(r=0.350,P<0.05)。FA含量与Hcy呈负相关(r=-0.421,P<0.05)。结论:血清Hcy升高和FA、维生素D水平降低可能是PCa骨转移的危险因子,检测血清25-OH-VD、Hcy及FA对PCa骨转移的早期诊断及预后判断有指导作用。
- 王晓希陶小枫刘维董建清刘会静
- 关键词:25-羟维生素D同型半胱氨酸叶酸前列腺癌骨转移
- 尿液MMP-9和肌氨酸在前列腺癌患者中的诊断价值被引量:4
- 2018年
- 目的探讨肌氨酸和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在前列腺癌早期诊断中的应用价值。方法分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和液相色谱质谱技术(LC/MS)测定54例前列腺癌(PCa)患者、35例前列腺增生(BPH)患者和30例对照组受试者尿液中的MMP-9和肌氨酸水平,并应用ROC曲线分析二者对PCa的诊断价值,同时抽取空腹静脉血应用化学发光法检测各组的前列腺特异抗原(PSA)水平。结果 PCa患者尿液MMP-9、肌氨酸和PSA明显高于BPH组和正常对照组。PSA诊断前列腺癌的灵敏度、特异度分别为90.5%、26.4%。ROC曲线分析显示,MMP-9和肌氨酸及两者联合检测诊断PCa的ROC曲线下面积分别为0.732、0.886和0.924。联合诊断效率高于二者单独使用。MMP-9和肌氨酸的升高程度和PCa的临床分期正相关。结论 MMP-9和肌氨酸联合检测可以很好地鉴别PCa,具有较高的诊断价值,可以作为PCa的早期诊断指标。
- 陶小枫高翠红王振荣
- 关键词:MMP-9前列腺癌尿液ROC曲线PSA
- 老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展影响因素分析被引量:12
- 2018年
- 目的探讨老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展的影响因素。方法采用目的抽样法,选取2016年12月-2017年12月唐山市人民医院泌尿外科手术治疗的老年前列腺癌患者404例为研究对象。采用恐惧疾病进展简化量表(FoPQ—SF)、出院准备度量表(RHD)、中文版安德森症状评估量表、家庭亲密度和适应性量表(FACESII)对其进行调查。采用二分类Logistic回归分析老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展的影响因素。结果根据FoPQ—SF将404例老年前列腺癌患者分为两组,将FoPQ-SF≤34分的202例患者设为对照组,FoPQ—SF〉34分的202例患者设为病例组。两组患者年龄、家庭支持、临床分期、Gleason评分、症状困扰、出院准备度差异有统计学意义(χ2值分别为10.164、24.762、21.083、21.052、21.915、25.783;P〈0.05)。Logistic回归分析显示年龄、家庭支持、出院准备度、症状困扰、Gleason评分是老年列腺癌术后患者恐惧疾病进展的影响因素(尸〈0.05)。结论老年前列腺癌术后患者恐惧疾病进展受多种因素影响,提高患者出院准备度,将有利于降低患者恐惧疾病进展。
- 刘维刘会静董建清陶小枫王晓希
- 关键词:前列腺肿瘤
- 癃闭舒胶囊联合非那雄胺治疗良性前列腺增生观察被引量:2
- 2012年
- 目的:研究非那雄胺联合癃闭舒胶囊治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效。方法:将前列腺体积>30mL、国际前列腺症状评分(IPSS)>15分的良性前列腺增生69例随机分为两组,治疗组给予非那雄胺及癃闭舒胶囊联合治疗,对照组单独予非那雄胺治疗。治疗3月后,观察两组治疗前后最大尿流率、IPSS、超声测量残余尿。结果:两组患者IPSS评分、残余尿量和最大尿流率在治疗3月后与治疗前对比均有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组,两组比较在治疗各时段IPSS、残余尿量和最大尿流率对比无显著性差异(P>0.05)。结论:对前列腺体积中度增大并合并下尿路症状(LUTS)的BPH患者,予非那雄胺和癃闭舒胶囊联合治疗,可获得满意疗效。
- 陶小枫邓刚贾红娟
- 关键词:癃闭舒胶囊非那雄胺前列腺增生