张雨
- 作品数：5 被引量：12H指数：2
- 供职机构：沈阳市妇婴医院更多>>
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- 帕瑞昔布钠用于腹腔镜异位妊娠手术的临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨帕瑞昔布钠对腹腔镜异位妊娠手术全麻拔管期血流动力学以及术后疼痛的影响。方法选择2015年1月1日～5月31日期间因异位妊娠需行腹腔镜手术治疗的患者80例，年龄20～45岁，ASAⅠ～Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分为帕瑞昔布钠组（P组）和对照组（C组）。气管插管后手术开始前P组静脉注射帕瑞昔布钠40mg，C组静脉注射等剂量的生理盐水，观察两组用药前、拔管前、拔管时、拔管后5min和拔管后10min的HR、SBP和DBP，观察并记录患者术后30min、1h、2h．4h,6h和12h的VAS评分。结果与C组比较，P组患者的SBP和DBP在拔管前、拔管时、拔管后5min和拔管后10min均明显降低（P〈0．05），HR在拔管前、拔管时、拔管后5min和拔管后10min均明显减慢（P〈0．05）。P组术后30min、1h,2h、4h和6h的VAS评分明显低于C组（P〈0．05），两组术后12h的VAS评分无显著性差异（P〉0．05）。结论手术开始前静脉注射帕瑞昔布钠40mg，能有效维持腹腔镜异位妊娠手术全麻拔管期间的血流动力学平稳，并能有效缓解患者的术后疼痛，提高患者的舒适度。
- 刘冬俊张雨
- 关键词：异位妊娠腹腔镜术后疼痛
- 七氟醚联合瑞芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的探讨在妇科腹腔镜手术中施行七氟醚联合瑞芬太尼麻醉的效果。方法选择2018年4月-2019年3月于我院行择期妇科腹腔镜手术患者92例进行研究,随机分为观察组(七氟醚+瑞芬太尼麻醉,n=46)和对照组(丙泊酚+瑞芬太尼麻醉,n=46)。对比2组麻醉相关指标、血流动力学变化以及麻醉不良反应等。结果 2组麻醉诱导及麻醉维持时间无明显差异(P>0.05),但观察组清醒时间及拔管时间显著短于对照组(P<0.05);2组T0、T3节点HR、MAP水平相近(P>0.05),但HR、MAP指标在T1及T2节点时,对照组明显高于观察组(P<0.05),SpO2的2组无明显差异(P>0.05);观察组不良反应率8.69%,低于对照组25.0%(P<0.05)。结论七氟醚联合瑞芬太尼麻醉在妇科腹腔镜手术中确具良好效果,可维持患者生命体征稳定,麻醉后恢复快、安全性高。
- 张雨
- 关键词：妇科腹腔镜手术七氟醚瑞芬太尼麻醉效果
- 喉罩与气管插管全麻在宫外孕腹腔镜手术中的应用比较被引量：5
- 2019年
- 目的比较喉罩与气管插管全麻在宫外孕腹腔镜手术中的应用效果。方法随机将我院110例因宫外孕采用孕腹腔镜手术的患者分为A、B两组,每组55例患者。A、B组分别实施气管插管全麻和喉罩全麻,将两组患者诱导前(T0)、插管(罩)5 min(T1)、拔管前5 min(T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5 min(T4)的MAP、HR、SpO2变化进行记录研究,比较不同麻醉方法的应用效果。结果本研究中A组患者咽喉不适、咳呛、躁动发生率显著高于B组;在T0、T4时段,两组患者的MAP、HR、SpO2水平并无明显差异(P>0.05);而A组在T2、T3时段与T0时段进行比较,有46例患者出现心率加快、血压升高等剧烈反应,其差异有统计学意义(P<0.05);此外,A、B两组的T1时HR均快于T0时且MAP、SpO2均低于T0时(P<0.05)。结论从麻醉效果来看,喉罩与气管插管全麻效果相当,均具有显著的效果,但喉罩全麻下患者并发症发生率更低,血流动力学更加稳定,安全性良好。
- 张雨
- 关键词：喉罩气管插管全麻宫外孕腹腔镜手术
- 罗哌卡因腰-硬联合麻醉在妊高征患者剖宫产手术中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉在妊高征患者剖宫产手术中的应用。方法选择2016年12月至2017年12月我院80例妊高征剖宫产手术患者作为研究对象,回顾分析患者资料,执行罗哌卡因腰硬联合麻醉方法组别列为试验组,执行罗哌卡因硬脊膜外麻醉方法组别列为对照组,各组40例。对比两组血压变化状况、感觉神经功能、运动阻滞状况。结果试验组感觉阻滞、运动阻滞起效时间与对照组相比均显著缩短,P<0.05;而麻醉感觉阻滞平面与最大运动阻滞程度则显著高于对照组,P<0.05;观察组感觉与运动恢复时间比对照组更长,P<0.05。试验组患者麻黄碱使用率明显低于对照组,P<0.05;血压降低率显著高于对照组,P<0.05。两组新生儿Apgar评分比较无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论针对妊高征患者执行罗哌卡因腰-硬联合麻醉方式,安全有效,值得推广运用。
- 张雨
- 关键词：罗哌卡因腰-硬联合麻醉妊高征剖宫产
- 腹腔镜下子宫全切术前应用帕瑞昔布钠的临床疗效
- 2023年
- 目的探讨腹腔镜下子宫全切术前应用帕瑞昔布钠的临床疗效。方法选取2020年4月至2021年4月于沈阳市妇婴医院拟行子宫全切术的88例患者作为研究对象,按照给药时机分为研究组(n=43)与对照组(n=45)。对照组于术毕前30 min静脉注射枸椽酸舒芬太尼和帕瑞昔布钠,研究组于术前30 min静脉注射帕瑞昔布钠,术毕前30 min静脉注射枸椽酸舒芬太尼,比较两组不同时间手术应激反应[白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)]、术后不同时间血清相关指标[微小RNA-150(miR-150)、微小RNA-155(miR-155)]及视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况。结果T1、T2时,两组IL-6、Cor水平均高于T0时,且T2时IL-6、Cor水平高于T1时,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时,两组IL-6、Cor水平比较差异无统计学意义;T1、T2时,研究组IL-6、Cor水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12 h,两组miR-150水平高于术后4 h,miR-155水平、VAS评分均低于术后4 h,差异有统计学意义(P<0.05);术后4、12 h,研究组miR-150水平高于对照组,miR-155水平、VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论腹腔镜下子宫全切术前应用帕瑞昔布钠镇痛可缓解术中应激反应,调节血清miRNA水平,减轻术后疼痛,且不增加不良反应发生风险,安全性较高。
- 张亭亭张丽红张雨刘诗璇刘佳
- 关键词：全子宫切除术腹腔镜
