张鹏
- 作品数：5 被引量：22H指数：3
- 供职机构：解放军第91医院更多>>
- 发文基金：济南军区后勤科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新体制下军队医院口腔医师应重点关注的几个问题被引量：4
- 2018年
- 目前,国防和军队改革进入了转型重塑、换羽重生的关键期。新体制下,军队中心医院担负着重要的部队平战时卫勤保障职能,临床医师是完成这一职能的"主导力量"。为适应聚焦备战打仗、军队规模结构和力量编成改革、中心医院重构重塑及岗位职能转型的新形势,本文结合临床工作实际,就军队中心医院口腔医师在继续提高业务技能、完成常态临床工作的同时,须更加强调职业精神、军事素质和人文素养等相关问题进行了探讨。
- 马江敏冯雪莲丁丽张鹏
- 关键词：口腔医师军事素质
- 某医院围术期规范预防性应用抗菌药物效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的:观察某医院Ⅰ、Ⅱ类切口手术围术期规范预防性应用抗菌药物的效果。方法:选择接受Ⅰ、Ⅱ类切口手术病例480例,随机分为观察组250例和对照组230例。观察组严格按照《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》制定用药方案,于围术期预防性应用抗菌药物;对照组根据医师经验制定用药方案,于围术期预防性应用抗菌药物。比较两组应用抗菌药物情况、术后感染情况及住院时间、治疗费用等指标。结果:(1)观察组Ⅰ类切口手术均为单一用药,Ⅱ类切口手术为单一或二联用药,无一例三联及以上用药;对照组Ⅰ类、Ⅱ类切口手术单一用药、二联用药、三联及以上用药情况均存在;观察组Ⅰ类切口手术单一用药比例显著高于对照组Ⅰ类切口手术(P<0.05)。观察组Ⅰ类切口手术用药时间(0.8±0.5)天,Ⅱ类切口手术用药时间(2.5±1.2)天;对照组Ⅰ类切口手术用药时间(4.1±0.7)天,Ⅱ类切口手术用药时间(5.4±1.4)天;观察组Ⅰ类、Ⅱ类切口手术用药时间均显著短于对照组同类切口手术(P<0.05)。观察组发生药物不良反应17例,占6.8%;对照组为24例,占10.4%;两组药物不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05)。两组均未发生严重药物不良反应。(2)观察组发生浅表切口感染8例,占3.2%;对照组为5例,占2.2%;两组浅表切口感染发生率比较,差异不显著(P>0.05)。两组Ⅰ类切口手术均无一例发生器官及深部组织感染;两组Ⅱ类切口手术继发感染发生率比较,差异不显著(P>0.05)。(3)观察组Ⅰ、Ⅱ类切口手术在住院费用、药品费用、药品占比及抗菌药物费用上,均非常显著低于对照组同类切口手术(P<0.01)。两组Ⅰ、Ⅱ类切口手术住院时间比较,均差异不显著(P>0.05)。结论:某医院Ⅰ、Ⅱ类切口手术围术期规范预防性应用抗菌药物,对患者术后感染、药物不良反应发生均影响不显著,且有利于减少抗菌药物使�
- 张鹏马江敏李涛
- 关键词：围术期抗菌药物
- 俯身呼吸困难自我监测在慢性心力衰竭患者出院随访管理中的应用研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨俯身呼吸困难自我监测在左室射血分数降低(HF-REF)的慢性心力衰竭患者出院随访管理中的应用价值。方法选择某院HF-REF患者168例,将患者随机分为观察组和对照组,对照组出院后接受常规随访管理,观察组同时接受俯身呼吸困难自我监测,观察两组患者出院后心功能的维持状态、生活质量、再入院率及死亡率,评价俯身呼吸困难自我监测在随访管理中的应用价值。结果两组死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组医疗接触时间间隔明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组再入院率及生活质量评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月及12个月观察组左室射血分数(LVEF)、N端脑钠肽激素原(NT-proBNP)、6 min步行试验(6-MWD)及NYHA分级均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论俯身呼吸困难自我监测在HF-REF慢性心力衰竭患者出院随访管理中的价值较大,值得关注。
- 牛锋杨国亮张鹏
- 关键词：慢性心力衰竭生活质量随访管理自我监测
- 慢性阻塞性肺疾病中成药的合理应用被引量：9
- 2018年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病甚至呼吸衰竭。本病以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征。除炎症外,肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡及氧化与抗氧化失衡也在发病中起重要作用,致残率和病死率很高,全球40岁以上人群发病率高达9%~10%。COPD属于中医学"咳嗽""喘证""肺胀"等范畴。中医学认为,COPD属于本虚标实、虚实夹杂;发作期以标实为主,缓解期以本虚为主;标实主要为外邪、痰浊、水饮、瘀血;早期以痰浊为主,渐而痰瘀并重,并可兼见气滞、水饮错杂,后期痰瘀壅盛,正气虚衰,标实与本虚并重。本虚为肺、脾、肾三脏虚损,但有偏重主次之不同。早期以气虚或气阴两虚为主,病位在肺脾肾;后期气虚及阳,可出现阴阳两虚,甚至阴竭阳脱之证,以肺肾心为主。本文根据中医学辨证论治、对症用药的理论,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,就COPD中成药的合理应用进行了阐述。
- 朱建明刘吉国贡联兵张鹏
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病中成药
- 计算机认知矫正治疗对创伤后应激障碍患者的辅助疗效被引量：3
- 2017年
- 目的探讨计算机认知矫正治疗(CCRT)合并小剂量的奥氮平对创伤后应激障碍(PTSD)患者的疗效。方法将在解放军第91医院精神科住院的72例PTSD患者随机分为两组,研究组36例(计算机认知矫正治疗合并奥氮平),对照组36例(单用奥氮平治疗)。于治疗前、治疗3周末、6周末采用简明精神病评定量表(BPRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)分别进行评定,以治疗副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗3周末、6周末两组BPRS、HAMD和HAMA总分均显著低于治疗前(P<0.01),但研究组6周末总分显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗6周末总有效率80.6%,显著高于对照组63.9%(χ~2=2.89,P<0.05);两组副反应差异无统计学意义(χ~2=1.76,P>0.05)。结论计算机认知矫正治疗对PTSD患者治疗不仅具有增效作用,并且具有更好的远期疗效。
- 伍晓凡张鹏刘立志梁学军范亮亮
- 关键词：奥氮平创伤后应激障碍临床疗效
