伊丽丽
- 作品数：16 被引量：100H指数：6
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PCR-荧光探针法检测呼吸道合胞病毒在临床中的意义
- 伊丽丽韩晓华
- 特应性体质肺炎支原体肺炎患儿的临床特点分析被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨特应性体质肺炎支原体肺炎患儿的临床特点,为特应性体质肺炎支原体肺炎患儿的诊疗提供依据。方法:选取2018年1月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院确诊为肺炎支原体肺炎的患儿180例,按照是否为特应性体质,分为特应性体质肺炎支原体肺炎(atopic mycoplasma pneumoniae pneumonia,AMPP)组(84例),非特应性体质肺炎支原体肺炎(non-atopic mycoplasma pneumoniae pneumonia,NAMPP)组(96例);统计两组患儿年龄、性别、发热时间、住院时间、大环内酯类药物应用时间、白细胞、CRP、乳酸脱氢酶(LDH)、肺CT等临床资料,回顾性总结分析并比较两组患儿的临床表现、实验室检查及影像学表现的差异。结果:(1)AMPP组嗜酸性粒细胞绝对值、总免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)数值均高于NAMPP组,差异有统计学意义(P<0.05),AMPP组重症肺炎支原体肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)和(或)难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)及胸部影像表现为间质性肺炎改变的发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)AMPP组发生喘息患儿占48.81%(41例/84例),显著高于NAMPP组发生喘息患儿的22.92%(22例/96例),AMPP组患儿咳嗽及喘息时间长于NAMPP组,差异有统计学意义(P<0.05),其余如发热时间、热退时间及大环内酯类药物应用时间方面差异无统计学意义。(3)AMPP组中有36.90%(31例/84例)的患儿静脉应用糖皮质激素治疗,明显高于NAMPP组的20.83%(20例/96例)。肺部啰音吸收的时间AMPP组[(9.73±3.59)d]明显长于NAMPP组[(7.52±2.44)d],差异有统计学意义(P<0.05)。复查肺CT,AMPP组肺部炎症吸收较NAMPP组差,差异有统计学意义(P<0.05),AMPP组患儿住院时间[(10.88±4.17)d]长于NAMPP组[(9.68±2.68)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AMPP患儿较NAMPP患儿病情严重,更容易出现肺部炎症的不完全吸收,临床应给予重视。
- 姚慧生刘立云伊丽丽韩丽娜周倩兰李淼韩晓华
- 关键词：儿童肺炎支原体肺炎特应性体质喘息
- 具有特应性体质的腺病毒肺炎患儿临床特征及影像学改变被引量：6
- 2020年
- 目的探讨具有特应性体质的腺病毒肺炎患儿临床特征及影像学改变。方法选取中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸科2018年6月至2019年12月收治的腺病毒肺炎患儿120例,根据有无特应性体质及肺炎严重程度分为有特应性体质组42例(轻型肺炎30例,重症肺炎12例)及无特应性体质组78例(轻型肺炎50例,重症肺炎28例)。住院期间按照腺病毒肺炎诊治指南进行治疗,出院1个月后进行随访,并对患儿住院期间化验检查、临床表现、临床特征、入院、出院时及随访时肺部影像学改变进行统计分析。结果在轻型肺炎患儿中,具有特应性体质的患儿与无特应性体质患儿相比,严重咳嗽的比例、出现喘息比例差异有统计学意义(分别为P=0.041,P=0.004);两组间入院时及出院后1个月肺CT提示小气道改变的患者比例差异无统计学意义(P>0.05);其中有特应性体质患儿住院期间出现喘息的风险是无特应性体质患儿的2.32倍;出现严重咳嗽的风险是无特应性体质患儿的1.72倍。在重症肺炎患儿中,有特应性体质患儿与无特应性体质患儿相比,入院时及出院后喘息比例差异有统计学意义(分别为P=0.002,P=0.034)。两组间入院时及出院时出现小气道改变的比例差异显著(分别为P=0.001,P=0.009);其中有特应性体质患儿住院期间出现喘息的风险是无特应性体质重症肺炎患儿的1.94倍;出院后出现喘息风险是无特应性体质患儿的1.98倍;有特应性体质的重症肺炎患儿入院时出现小气道改变风险为无特应性体质肺炎患儿的1.25倍;出院后一个月仍有小气道改变的风险为无特应性体质患儿的2.31倍。结论患有特应性体质的腺病毒轻型肺炎患儿住院期间咳嗽症状重,易出现喘息;重症腺病毒肺炎的特应性体质患儿肺部影像学易出现小气道改变,肺部影像学恢复时间长,需定期随访,应引起临床医生重视。
- 李淼韩晓华刘立云姚慧生伊丽丽
- 关键词：儿童特应性体质腺病毒肺炎影像学改变
- 新生儿支气管肺发育不良出院后雾化布地奈德疗效观察被引量：7
- 2018年
- 目的 探讨布地奈德雾化治疗在改善新生儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)患儿出院后至校正胎龄6个月临床症状方面的作用.方法 分析50例BPD患儿的临床资料,观察布地奈德0.5 mg早晚雾化治疗,至少4周,疗程(15.4±6.16)周.当出现喘息或呼吸困难明显时改为:布地奈德1mg+复方异丙托溴铵溶液1.25 ml早晚雾化治疗,2～4周.当呼吸频率、心率、经皮血氧饱和度达正常范围,三凹征明显改善,肺部啰音消失后逐渐减量至停止治疗)雾化治疗对改善BPD患儿出院后至校正胎龄6个月临床症状的作用,观察布地奈德雾化治疗对减少呼吸道感染(包括上呼吸道感染、肺炎、喘息、住院)的影响.结果 布地奈德雾化治疗可以降低BPD患儿校正胎龄3个月的呼吸频率(41.0±3.8)vs(45.9±7.0)、心率(134.0±6.1)vs(142.0±7.8),升高血氧饱和度(94.2±1.8) vs(91.8±2.3),改善三凹征,差异有统计学意义(P＜0.05);校正胎龄3个月时,治疗组患儿布地奈德平均使用时间为(56.8±26.9)d(最短治疗时间33 d,最长治疗时间60d),这说明雾化布地奈德4周即对BPD患儿临床症状有改善作用.布地奈德雾化治疗可以降低BPD患儿校正胎龄6个月的呼吸频率(33.1±3.7) vs(36.8±4.8)、心率(121.7±6.3)vs(131.3±10.5),升高血氧饱和度(96.9±2.7) vs(94.1±1.4),改善三凹征,差异有统计学意义(P＜0.05);布地奈德雾化治疗可以缩短BPD患儿院外吸氧时间(27.1±28.3)d vs(45.2±64.6)d,差异有统计学意义(P＜0.05);布地奈德雾化治疗不能降低BPD患儿校正胎龄6个月内呼吸道感染次数,与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 布地奈德雾化治疗可以改善BPD患儿出院后至校正胎龄6个月的临床症状,改善氧和,缩短院外吸氧时间,但不能降低该时期呼吸道感染的发生率.
- 伊丽丽韩晓华刘立云王佳姚慧生韩丽娜
- 关键词：早产儿支气管肺发育不良布地奈德疗效观察
- 儿童感染后闭塞性细支气管炎研究进展被引量：6
- 2021年
- 感染后闭塞性细支气管炎(post-infectious bronchiolitis obliterans,PIBO)是一种相对少见的、严重的、以不可逆小气道纤维化为特征的慢性肺疾病。下呼吸道感染是儿童发生PIBO最常见的原因,其主要临床特点是急性细支气管炎控制后出现反复或持续咳嗽、喘息、气促、运动不耐受、低氧、肺部湿啰音,并持续6周以上。临床诊断主要依赖临床表现、肺功能和高分辨率CT检查。目前尚无统一治疗标准,以经验治疗为主。大多数患儿预后不良,少部分患儿可通过早期诊断及干预取得较好的疗效。
- 伊丽丽韩晓华
- 关键词：儿童高危因素
- 重症肺炎支原体肺炎合并腹腔多发动脉血栓形成一例被引量：7
- 2017年
- 病例介绍患儿，女，10岁，以“发热9d，咳嗽8d”为主诉人院。患儿人院9d前着凉后出现发热，间隔5～6h，热峰40．5℃，伴有寒战，不伴抽搐。8d前出现咳嗽，声咳少痰，自行口服头孢类抗生素2d，无好转。5d前就诊于当地医院，X线胸片提示“右肺下叶大叶性肺炎”，血常规：WBC3．61×109／L，中性粒细胞百分比（GRAN）80．4％，Hb120g／L，肺炎支原体抗体（MP）Ab-IgM阳性，肝、肾功能未见明显异常，遂静点“阿奇霉素及头孢呋辛钠”4d，病情无好转，收入我院小儿呼吸内科病房。病程中无乏力、盗汗及消瘦，无呕吐及腹痛。家族史：父亲曾患冠状动脉心脏病做冠状动脉支架。既往史、个人史及过敏史无特殊。
- 韩丽娜王佳刘立云姚慧生伊丽丽朱冬雪韩晓华
- 关键词：重症肺炎支原体肺炎动脉血栓形成冠状动脉心脏病多发腹腔呼吸内科病房
- PCR-荧光探针法检测呼吸道合胞病毒在临床中的意义
- 伊丽丽
- 儿童重症肺炎支原体肺炎所致塑型性支气管炎的临床特点及危险因素分析被引量：18
- 2021年
- 目的:总结儿童重症肺炎支原体肺炎所致塑型性支气管炎的临床特点,寻找发生塑型性支气管炎的危险因素,为判断预后和综合制定治疗方案提供参考。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科收治的急性期行支气管镜检查的重症肺炎支原体肺炎患儿的临床资料(146例),按照是否为塑型性支气管炎,分为塑型性支气管炎组(68例)和非塑型性支气管炎组(78例),并收集患儿性别、年龄、实验室检查指标、影像学特征和治疗情况,将有临床意义及统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析。结果:两组患儿性别、年龄、热程、白细胞数、C-反应蛋白值、白细胞介素-6值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。塑型性支气管炎组中性粒细胞百分比、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶、D-二聚体、胸腔积液例数、住院时间、支气管镜检查次数均高于非塑型性支气管炎组,右肺上叶实变例数少于非塑型性支气管炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胸腔积液(OR=4.898,95%CI 2.195-10.926)、乳酸脱氢酶(OR=1.051,95%CI 1.003-1.101)是儿童重症肺炎支原体肺炎发生塑型性支气管炎的独立预测指标。结论:重症肺炎支原体肺炎患儿,如肺CT提示非右肺上叶均一致密实变影且合并胸腔积液,乳酸脱氢酶明显增高,应注意发生塑型性支气管炎的可能,需及时完善纤维支气管镜检查,可能缩短病程,减少并发症的发生。
- 姚慧生刘立云伊丽丽韩丽娜周倩兰李淼韩晓华
- 关键词：重症肺炎支原体肺炎塑型性支气管炎儿童纤维支气管镜
- PCR-荧光探针法检测呼吸道合胞病毒在临床中的意义
- 目的采用PCR-荧光探针法检测呼吸道合胞病毒,与ELISA方法比较,探讨其临床意义。方法选取2012年8月至2013年2月于中国医科大学附属盛京医院第二小儿呼吸病房收治的因急性呼吸道感染住院患儿122例,根据其入院后确定...
- 伊丽丽刘立云王佳姚慧生韩晓华
- 关键词：呼吸道合胞病毒婴幼儿
- 文献传递
- 细菌溶解产物防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的 本研究旨在观察细菌溶解产物(泛福舒)在呼吸道感染急性期及预防再发呼吸道感染的疗效.方法 选取2014年4月至2015年4月中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸病房因反复呼吸道感染住院的80例患儿,随机分为治疗组及对照组各40例,对照组给予常规抗感染及对症治疗,治疗组在常规抗感染及对症治疗基础上加用口服泛福舒3个月,观察2组患儿在呼吸道感染急性期各临床症状持续时间、抗生素使用及住院时间变化;观察1年内再次发生呼吸道感染次数;测定两组治疗前及治疗后6个月血清免疫球蛋白指标.结果 与对照组比较,治疗组呼吸道感染急性期发热、咳嗽等症状持续时间、肺部啰音持续时间、抗生素使用及住院时间等均明显缩短,再次发生呼吸道感染次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgA较治疗前明显升高,治疗组治疗后免疫球蛋白IgG、IgA较对照组治疗后免疫球蛋白IgG、IgA明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服泛福舒防治呼吸道感染,不仅可以减轻呼吸道感染急性期各种临床症状持续时间,缩短抗生素使用时间及住院时间,同时可以提高患儿免疫力,减少再次呼吸道感染次数.
- 常玉娜刘立云王佳姚慧生伊丽丽韩晓华
- 关键词：儿童呼吸道感染细菌溶解产物免疫球蛋白
