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肾移植术后”新四联”免疫抑制方案的应用经验: 王锁刚王光策陈铸卢鹏崔勇何伟迟凯凯

癃清片治疗慢性前列腺炎的临床疗效及安全性的Meta分析被引量：7: 2020年; 目的:基于Meta分析方法,整体评价癃清片治疗不同类型慢性前列腺炎的临床疗效及安全性,为临床合理药物治疗提供循证医学证据。方法:依据检索策略,以主题词加自由词的方法,通过计算机检索中英文数据库The Cochrane Library、Web of science、PubMed、Embase、ProQuest、中国生物医学文摘数据库、中国知网、万方和维普,时间设置为从建库开始至2019年8月;结合手工搜索近些年主流中英文杂志。通过软件查重、标题筛选、摘要筛选、文章内容筛选获取最终文献。结果:最终纳入12篇随机对比文献,共2621例患者。Meta分析2组患者总有效率:[RR=1.42,95%CI(1.20,1.68),P<0.0001];2组患者NIH-CPSI评分:[MD=-4.81,95%CI(-7.00,-2.61),P<0.0001];2组患者前列腺按摩液(EPS)中白细胞计数:[MD=-1.31,95%CI(-2.05,-0.58),P=0.0004];2组患者不良反应发生率:[RR=0.81,95%CI(0.31,2.08),P=0.65]。结论:癃清片在慢性前列腺炎的治疗中具有显著效果,与对照组比较,观察组NIH-CPSI评分、EPS白细胞计数明显下降,且无严重不良反应。; 汪绪祥王锁刚陈铸崔勇翟琼瑶王帝王光策; 关键词：癃清片慢性前列腺炎循证医学 META分析

中西医结合疗法在肾移植术后并发结核病中的应用被引量：3: 2017年; [目的]分析总结肾移植术后并发结核病的临床特征、诊治和预后。[方法]回顾性分析2005-2006,2015-2016在河南中医药大学第一附属医院泌尿外科肾移植科收治的肾移植术后并发结核病16例患者。[结果]根据患者的临床表现、实验室检查、胸部CT、组织活检以及抗结核治疗的阳性反应等明确诊断,并积极规律、联合、适量、全程应用抗结核药物,疗程一般6~12月。同时合理调整免疫抑制剂,予以中成药五酯胶囊护肝和积雪草制剂延缓移植肾慢性病变进展等中西医结合疗法。16例肾移植术后并发结核病患者均存活好转,未出现死亡病例,未出现排斥反应,随访1年以上未复发。[结论]肾移植术后结核病的诊疗关键是早发现、早诊断、早治疗,同时预防排斥反应,减少相关并发症,保证用药安全性,减轻患者经济负担。; 崔勇王光策陈铸王锁刚何伟迟凯凯卢鹏; 关键词：肾移植结核中西医结合疗法

肾移植患者血清miR-338-5p水平表达及其临床意义研究: 2022年; 目的:观察血清miR-338-5p水平在肾移植患者中的表达情况,并分析血清miR-338-5p水平在肾移植患者中表达的临床意义。方法:选取2017年7月—2019年8月河南中医药大学第一附属医院收治的100例接受肾移植手术患者作为研究对象,依据肾移植术后是否出现排斥反应进行分组,将出现排斥反应的36例患者的临床资料归为观察组,将未出现排斥反应的64例患者的临床资料归为对照组。测定并比较两组研究对象的血清miR-338-5p水平、可溶性B细胞活化因子(sBAFF)水平,调查并记录肾移植患者的临床资料,并重点分析血清miR-338-5p水平与sBAFF水平的相关性。结果:观察组血清miR-338-5p水平低于对照组,sBAFF水平高于对照组,差异有统计学意义(t=13.337、43.472,P<0.05)。经Pearson分析,血清miR-338-5p与sBAFF呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.677,P=0.000)。结论:肾移植患者血清miR-338-5p可通过调节BAFF信号来参与肾移植术后免疫介导的反应过程,临床上可通过检测miR-338-5p水平,来预测肾移植患者术后排斥反应发生的风险性。; 陈辉何伟崔勇迟凯王锁刚; 关键词：肾移植排斥反应

3D打印泌尿系模型应用于双镜联合治疗复杂性上尿路结石的临床研究被引量：2: 2021年; 目的探讨3D打印技术在双镜联合治疗复杂性上尿路结石手术中的临床应用。方法选取2018年7月至2020年7月河南中医药大学第一附属医院应用经皮肾镜联合输尿管软镜治疗的复杂性上尿路结石患者56例,分为3D打印组和对照组,其中3D打印组20例,对照组36例。56例患者均为单侧肾结石,两组间年龄、体重指数、结石负荷无显著性差异。3D打印组术前应用3D打印技术打印出肾结石相关3D打印模型,术前由手术医师参照3D打印模型模拟手术操作,后进行经皮肾镜联合输尿管软镜碎石取石治疗。对照组由同一医师采用同样方式完成手术。两组间手术时间、术中通道数、术中冲洗液用量、手术出血量、术后平均住院时间、并发症及术前谈话满意度评分等数据进行统计分析。结果两组间术中建立通道数、术后平均住院时间、并发症出现率、术后CRP之间差异无统计学意义(P>0.05)。平均手术时间、术中冲洗液用量、手术出血量(以术前术后血红蛋白下降记)及术后结石清除率均有显著性差异(P<0.05)。术前谈话满意度评分量表调查显示,差异有统计学意义。结论 3D打印泌尿系模型应用于双镜联合治疗复杂性上尿路结石具有缩短手术时间、减少术中出血、提高清石率等优势,同时可以作用术前沟通的有效工具,便于进行医患沟通,减少医患矛盾。; 何文强屈颖伟卢鹏王锁刚赵亚兵崔勇王光策; 关键词：3D打印经皮肾镜复杂性结石

肾移植术后急性胰腺炎12例诊治经验被引量：1: 2019年; 目的总结肾移植术后急性胰腺炎的临床诊治体会。方法回顾性分析2007年9月至2017年12月12例肾移植术后发生急性胰腺炎受者的临床资料。结果12例受者均在出现上腹部疼痛后72 h内确诊为急性胰腺炎,其中4例肾移植术后1周内发病,经非手术治愈2例,行胰腺周围间隙穿刺引流治愈2例;8例移植1年后发病,经非手术治疗治愈3例,手术治疗5例,1例接受腹腔镜胆囊切除术,1例经内镜逆行胰胆管造影下胆道取石治疗,2例接受胰腺周围间隙穿刺引流术,1例接受胰腺周围坏死组织清创引流术;1例因发生多器官功能衰竭而死亡。结论肾移植术后急性胰腺炎的发生可能与免疫抑制剂干扰血脂和胰腺微循环有关,对于胆石症相关胰腺炎者应手术清除诱因,非结石性重症胰腺炎优选微创介入穿刺引流,必要时手术治疗。; 任会均尚文俊马小涵崔勇明亮; 关键词：肾移植急性胰腺炎免疫抑制剂

高龄患者前列腺癌相关危险因素分析: 2023年; 目的:探讨与高龄患者前列腺癌相关的危险因素,为前列腺癌的临床防治提供可靠依据。方法:回顾性选取2016年1月至2021年6月在河南中医药大学第一附属医院行前列腺组织病理检查的高龄患者病历资料102例,其中前列腺癌患者46例为前列腺癌组,非前列腺癌患者56例为非前列腺癌组。前列腺癌组依据前列腺病理结果及Gleason评分又分为高危组(22例)和非高危组(24)例。收集所有患者一般资料[年龄、体质量指数(BMI)、糖尿病、吸烟史等],经单因素、Logistic多因素分析高龄患者前列腺癌相关危险因素。结果:前列腺癌的发生可能与年龄、饮酒史、吸烟史、糖尿病史、高血压史无关(P>0.05);但可能与BMI、糖化血红蛋白(HbA1c)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)/PSA、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)水平有关(P<0.05);经非条件Logistic回归分析结果得出,BMI、HbA1c、PSA、fPSA/PSA、TG、TC均是前列腺癌发生的危险因素(OR>1,P<0.05);经非条件Logistic回归分析结果得出,HbA1c、PSA、fPSA、fPSA/PSA、TG、TC、PI-RADS评分均是高危前列腺癌发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:BMI、HbA1c、PSA、fPSA/PSA、TG、TC均是前列腺癌的独立危险因素;HbA1c、PSA、fPSA、fPSA/PSA、TG、TC、PI-RADS评分均是高危前列腺癌的独立危险因素。; 屈颖伟何文强崔勇郑聪; 关键词：前列腺癌糖化血红蛋白 PSA

3D腹腔镜在肾盂输尿管连接部梗阻手术中的应用被引量：4: 2017年; 目的:探讨3D腹腔镜离断性肾盂成形术的临床效果。方法:采用后腹腔途径对19例确诊为肾盂输尿管连接部狭窄(UPJ0)的患者施行3D腹腔镜离断性肾盂成形术。结果:19例手术全部成功。手术时间75~110 min,平均95 min;出血量20~60 m L,平均35 m L;术后住院时间7~9 d,平均7.5 d。围术期无并发症。19例术后获随访3~12个月,UPJ吻合口无狭窄,肾积水得到改善。结论:3D腹腔镜离断性肾盂成形术是治疗UPJ0有效、安全及微创的方法,值得临床推广使用。; 崔勇贾占奎杨锦建; 关键词：肾盂成形术肾盂输尿管连接部狭窄

肾移植患者外周血CD95的水平表达及其临床意义研究: 2021年; 目的:探讨肾移植患者外周血CD95的表达及其临床意义。方法:回顾性分析2017-07~2019-08我院90例实施肾移植手术患者的临床资料,依据术后3个月内急性排斥反应发生情况分为A组(未出现排斥反应,65例),B组(出现排斥反应,25例)。于术前、术后1周时检测外周血CD95水平,分析肾移植患者外周血CD95水平与术后排斥反应的关系。结果:术前,B组外周血CD95水平高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,B组外周血CD95水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);经二元Logistic回归分析,肾移植患者外周血CD95水平升高是术后排斥反应的风险因子(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线显示,外周血CD95预测术后排斥反应风险的AUC为0.826,预测价值较好。结论:肾移植患者外周血CD95高表达可能增加术后排斥反应的发生风险,测定CD95水平对预测肾移植患者排斥反应风险有一定价值。; 陈辉何伟崔勇迟凯王锁刚; 关键词：肾移植排斥反应

超细肾镜治疗1~2cm肾下盏结石的临床疗效: 2023年; 目的:评价超细肾镜治疗1~2 cm肾下盏结石的有效性和安全性。方法:纳入2018年3月—2021年6月于河南中医药大学第一附属医院住院治疗的67例1~2 cm肾下盏结石患者,根据不同手术方式分成超细肾镜组37例和输尿管软镜组30例。比较两组术后3 d结石清除率、术后并发症发生率、手术时间、术后住院时间、术后1 h血红蛋白下降量和术后12 h不同疼痛程度例数。结果:超细肾镜组和输尿管软镜组术后3 d结石清除率分别为91.9%和70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);超细肾镜组和输尿管软镜组术后并发症发生率分别为16.2%和26.7%,手术时间分别为(54.43±12.02)min和(59.23±12.00)min,术后住院时间分别为(6.51±1.26)d和(6.30±1.53)d,术后1 h血红蛋白下降量分别为(10.95±3.64)mL和(11.40±3.31)mL,术后不同程度疼痛例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超细肾镜治疗1~2 cm肾下盏结石是安全、高效的。; 何文强郑聪靳潇潇屈颖伟周树明崔勇; 关键词：输尿管软镜肾下盏结石

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崔勇

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