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不同超滤率对糖尿病肾病患者维持性血液透析中低血压及心血管死亡发生率影响被引量：23: 2021年; 目的探讨不同超滤率(UFR)对糖尿病肾病(DN)患者维持性血液透析(MHD)中低血压及心血管死亡发生率的影响。方法选取济宁医学院附属医院自2018年1月至2020年1月收治的接受MHD治疗的228例DN患者为研究对象。根据UFR三分位数法将患者分入低UFR组[UFR<7.82 ml/(kg·h),n=73]、中UFR组[7.82 ml/(kg·h)≤UFR<10.96 ml/(kg·h),n=77]、高UFR组[UFR≥10.96 ml/(kg·h),n=78]。比较低、中、高UFR组的低血压和心血管死亡发生率,采用Kaplan-Meier生存曲线分析低、中、高UFR组的生存情况,采用Cox回归模型分析心血管死亡的危险因素。结果低、中、高UFR组低血压发生率分别为23.3%(17/73)、24.7%(19/77)、60.3%(47/78),低、中UFR组的低血压发生率均低于高UFR组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间共死亡40例,死因依次为心血管疾病20例、营养不良12例、感染5例、其他3例,将20例死因为心血管疾病的患者纳入心血管死亡组,其余208例患者纳入非心血管死亡组。低、中、高UFR组心血管死亡发生率分别为4.1%(3/73)、6.5%(5/77)、15.4%(12/78),低、中UFR组的心血管死亡发生率均低于高UFR组,差异有统计学意义(P<0.05)。低、中UFR组总存活率高于高UFR组,差异有统计学意义(P<0.05)。心血管死亡组和非心血管死亡组透析时间、超敏C反应蛋白水平、透析中低血压发生率、UFR分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。透析时间长、高超敏C反应蛋白水平、低血压、高UFR是接受MHD的DN患者心血管死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论高UFR会增加DN患者MHD中低血压的发生风险,高UFR、低血压是接受MHD的DN患者发生心血管死亡事件的独立危险因素。在MHD开展过程中,临床医师应增加对UFR选择合理性的关注,监测低血压的出现,积极降低心血管死亡发生率。; 焦占峰张宜明马小芬李相张晶李洋王亚芬; 关键词：超滤率糖尿病肾病维持性血液透析低血压

阿哌沙班类似物SU-142口服给药4周对Beagle犬的亚慢性毒性研究被引量：1: 2018年; 目的研究阿哌沙班的新型结构类似物SU-142重复口服给药4周对Beagle犬产生的毒性反应。方法40条健康Beagle犬按体质量随机分为溶媒对照组、SU-142低剂量组、SU-142中剂量组和SU-142高剂量组,每组10条,♀♂各半。低、中、高剂量组给药剂量分别为50,150,300 mg·kg^(-1),溶媒对照组给予0.5%CMC-Na,给药体积均为5 m L·kg^(-1)。每天给药1次,共给药4周,恢复2周,期间对各项毒理学指标进行检测,并分别于首次和末次给药后1,2,4,8 h对血凝指标进行监测。结果中剂量组1条犬首次给药后开始出现呕吐症状,至第7天恢复,未见其他异常反应。由于该症状比较轻微,且发生率低,认为是动物的个体差异导致的偶发性反应。其他动物的一般体征均未见明显异常。血凝学检测结果显示,SU-142处理组的凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)自首次给药后1 h开始上升,给药期间显著高于溶媒对照组,至末次给药后4 h达峰,至此,高剂量组PT和TT均为溶媒对照组的约2倍,呈现明显的量效和时效关系。活化部分凝血活酶时间(APTT)给药后,均呈现剂量依赖性升高,但时效关系不明显。停药2周后,PT、TT和APTT基本恢复至基础水平。其他心电图、血液学、血液生化和病理组织学等指标均未见明显的与SU-142处理相关的改变。结论SU-142口服给药4周对Beagle犬的主要毒性靶标为凝血系统,为SU-142药效作用的延伸和放大所致,作用可逆。本研究未发现供试品作用机制以外的脱靶毒效应。; 赵白云张晶孔文婷叶英何丹田静; 关键词：阿哌沙班 BEAGLE犬重复给药毒性

参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗PCI术后室性早搏的临床观察被引量：1: 2023年; 目的观察参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗PCI术后室性早搏的临床疗效。方法将我院就诊的PCI术后室性早搏患者82例根据随机数字表方法分为对照组与观察组各41例。对照组给予西医常规治疗加琥珀酸美托洛尔缓释片。观察组在对照组基础上给予参松养心胶囊治疗,观察两组患者治疗前后临床疗效,24 h动态心电图结果即室性早搏次数、平均心率,心率震荡(HRT)[震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)],心率变异性(HRV)[正常两个R-R间期标准差(SDNN)、每5 min平均正常的R-R间期标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期差值均方根(RMSSD)],血清血管内皮功能[内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、血管内皮生长因子(VEGF)]。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组24 h室性早搏次数、平均心率均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后TO较治疗前降低,TS、SDNN、SDANN、RMSSD较治疗前升高,且观察组TO低于对照组,而TS、SDNN、SDANN、RMSSD高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清ET-1、TXB2指标较治疗前下降,VEGF指标较治疗前升高,且观察组血清ET-1、TXB2指标低于对照组,而VEGF指标高于对照组(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合琥珀酸美托洛尔缓释片治疗PCI术后室性早搏患者疗效显著。; 杨贤猛张晶; 关键词：室性早搏参松养心胶囊琥珀酸美托洛尔缓释片

4种荡洗技术清除内吸收根管模型中氢氧化钙糊剂的比较被引量：2: 2019年; 目的评估4种荡洗技术清除人工内吸收根管中氢氧化钙糊剂的效果。方法2017年6月—2019年1月间收集100颗单根离体牙,MTwo根备至40#。制备标准人工内吸收模型。空白组10颗离体牙,根管内无氢氧化钙糊剂,剩余90颗牙根管内输入氢氧化钙糊剂,阳性对照组10颗,氢氧化钙糊剂不处理,实验组80颗离体牙,依据不同荡洗技术随机分成4组(n=20):M3-Max组、超声荡洗组、声波荡洗组,主尖锉组。显微镜下观察氢氧化钙的剩余量,用van der Sluis评分系统定量,Kruskal-Wallis检验以及Mann-Whitney检验(P<0.05)对数据进行统计学检验。结果内吸收管残余清除大于1/2的比例M3-Max荡洗锉组(G1)为80.0%,被动超声荡洗组(G2)为75.0%、声波荡洗(G3)组为70.0%,3组组间对比,差异无统计学意义(P>0.05),而主尖锉荡洗组只占32.5%,与G1、G2、G3分别进行对比后,差异有统计学意义(P<0.05)。所以在清理内吸收根管中氢氧化钙糊剂方面M3-Max荡洗锉、被动超声荡洗、声波荡洗更对比主尖锉荡洗具有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论M3-Max组、超声荡洗组和声波荡洗去除内吸收根管中氢氧化钙糊剂效果较好。; 王楠钱君荣张晶; 关键词：氢氧化钙糊剂

返魂草素Ⅱ对SD大鼠连续灌胃4周的重复给药毒性研究被引量：1: 2018年; 目的研究返魂草的有效成分返魂草素Ⅱ重复灌胃给药4周对SD大鼠产生的毒性反应。方法 120只SD大鼠按体质量随机分为返魂草素Ⅱ低、中、高剂量组(药剂量分别为175,350,700 mg·kg^(-1))和溶媒对照组(0.5%CMC-Na),每组30只,♀♂各半,给药体积均为10 mL·kg^(-1)。每天给药1次,共给药4周,给药结束每组剖检2/3大鼠,恢复2周后,剖检剩余的1/3大鼠,剖检时对各项毒理学指标进行检测。结果在给药期间,各剂量组大鼠无死亡。低剂量组大鼠的一般行为、活动、毛发、大小便等均未见明显异常;中剂量组和高剂量组大鼠给药后出现流涎、腹部膨隆、食欲下降等症状,伴随活动减少,给药结束后逐渐恢复,症状的发生频率、持续时间和严重程度随剂量的降低呈降低趋势。给药过程中,返魂草素Ⅱ处理可导致中、高剂量组大鼠的食量和体质量在部分时间点低于溶媒对照组。血液生化指标检测结果显示,返魂草素Ⅱ处理主要导致高剂量组大鼠的ALT升高,TP和ALB降低,其他血液生化指标未见与药物处理相关的改变。脏器质量检查结果显示,返魂草素Ⅱ可导致高剂量组大鼠胸腺质量降低、肝脏质量降低和肾脏质量升高。病理组织学检查发现,给药结束时,返魂草素Ⅱ中剂量组和高剂量组的肝脏出现孤立性或多发性局灶性溶解坏死,病灶数目和病变严重程度呈现一定的剂量依赖性。恢复2周后,病灶检出数明显减少,病变程度明显减轻。其他器官未见明显与药物相关的改变。血液学和骨髓细胞检查等方面均未见明显的与返魂草素Ⅱ处理相关的改变。结论返魂草素Ⅱ(700,350,175 mg·kg^(-1))灌胃给药4周,毒性靶部位主要是消化系统(肝脏、胃肠道、食欲和体质量等),毒性剂量为700,350 mg·kg^(-1)时仍出现毒性反应。; 赵白云袁园王超璇张晶叶英孔文婷诸敏; 关键词：重复给药肝脏毒性

代谢相关脂肪性肝病与2型糖尿病的关系及共病机制研究进展被引量：6: 2023年; 代谢相关脂肪性肝病和2型糖尿病发病率日益增长,二者关系密切,且相互作用、相互影响,但其具体机制目前尚未明确,研究表明二者之间可能通过胰岛素抵抗、炎症、部分肝细胞因子、细胞衰老互相促进,同时可通过部分肝细胞因子相互保护,进一步加强对2型糖尿病和代谢相关脂肪性肝病的关系及共病机制的研究,对两种疾病的临床预防、治疗具有十分重要的意义。; 陈兆斌黄丽媛王炳元施军平张晶; 关键词：2型糖尿病细胞因子类细胞衰老

细胞衰老在非酒精性脂肪肝中的发病机制研究: 2024年; 衰老是生物界的普遍规律,细胞衰老是细胞的一种最基本的生物学行为,也是一个应激导致细胞生长停滞的生理过程。近年来,基础和临床研究均发现衰老肝脏细胞和年轻肝脏细胞具有在代谢活性、基因分子及免疫分子等都具有明显差异,并显示出与该差异相关的特征性形态和生理变化,参与慢性肝病的发生发展。本文关于细胞衰老与NAFLD的关系及衰老诱发肝脏相关代谢性系列疾病的发生发展机制进行综述,为防治非酒精性脂肪肝提供新的研究思路。; 黄丽媛陈兆斌张晶; 关键词：非酒精性脂肪性肝病代谢性疾病细胞衰老

标准化根管治疗术临床教学体系的效果评价被引量：2: 2017年; 目的:评价标准化根管治疗术临床研究体系的教学效果。方法:在五年制口腔本科实习医生的临床教学中,引入标准化根管治疗术临床教学体系(实验组),与传统的教学方法(对照组)进行比较,通过根管治疗术临床实践考核,对根管治疗时间、根充合格率进行统计分析。结果:实验组的根管治疗时间[(43.65±5.46)min]明显短于对照组[(52.17±5.64)min],差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的根充合格率(80.00%)明显高于对照组(46.67%)。结论:将标准化根管治疗术临床教学体系引入临床教学中,可显著提高五年制口腔本科实习医生的根管治疗技术水平。; 刘贺张敏张晶钱君荣耿海霞; 关键词：根管治疗术

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张晶

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