蒋荣珍
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：上海交通大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期诊断和综合治疗妊娠期急性脂肪肝11例临床分析
- 目的：探讨早期诊断和综合治疗对妊娠期急性脂肪肝的诊治疗效。方法：所有患者均于入院后一天内作出妊娠期急性脂肪肝临床诊断，且已并发多脏器功能损害，入院后立即终止妊娠，术前适时纠正凝血功能障碍，产后严格采用内科“集束化”综合治...
- 陈宇黄亚绢顾京红冯洁蒋荣珍李明
- 关键词：病理妊娠急性脂肪肝
- 文献传递
- 早期诊断和综合治疗妊娠期急性脂肪肝11例临床分析
- 目的探讨早期诊断和综合治疗对妊娠期急性脂肪肝的诊治疗效。方法所有患者均于入院后一天内作出妊娠期急性脂肪肝临床诊断,且已并发多脏器功能损害,入院后立即终止妊娠,术前适时纠正凝血功能障碍,产后严格采用内科"集束化"综合治疗,...
- 陈宇黄亚绢顾京红冯洁蒋荣珍李明
- 关键词：妊娠期急性脂肪肝
- 文献传递
- 孕产期血小板减少不同病因的临床处理及母儿结局分析被引量：5
- 2021年
- 目的:对不同病因的孕产期血小板减少的临床处理及母儿结局进行分析,以提高对此类疾病的诊治水平。方法:回顾性分析2008年1月至2019年12月在上海市第六人民医院分娩的306例孕产期血小板减少患者的临床资料,根据不同的病因分为5组:妊娠期血小板减少症组(GT组,164例)、原发性免疫性血小板减少症组(ITP组,85例)、妊娠合并血液系统疾病组(HD组,28例)、妊娠期高血压疾病组(HDCP组,24例)、妊娠合并免疫系统疾病组(ISD组,5例),比较不同病因孕产期血小板减少患者的血小板减少的程度、临床处理及母儿结局。结果:(1)GT组患者的轻度血小板减少的比例明显高于中度及重度(P<0.05);ITP组、HD组及ISD组患者的重度血小板减少的比例明显高于轻度(P<0.05)。(2)GT组观察或对症口服治疗,19例接受血小板输注;ITP组观察或对症口服治疗64例,应用糖皮质激素或丙种球蛋白或联合使用21例,接受血小板输注53例;HDCP组紧急终止妊娠18例,行期待治疗后终止妊娠4例;HD组输血支持治疗27例,免疫抑制治疗8例;ISD组5例均有接受甲泼尼龙、丙种球蛋白静脉滴注、血小板输注等治疗。(3)ITP组的剖宫产率及输血率高于GT组(P<0.05),而HD组、HDCP组、ISD组的剖宫产率、输血率、早产率、新生儿窒息率均高于GT组(P<0.05)。(4)重度血小板减少患者的剖宫产率、输血率、早产率、新生儿窒息率均明显高于轻度(P<0.05)。结论:引起血小板减少的病因不同,血小板下降程度、处理及预后各不相同,GT主要表现为轻度血小板减少,母儿结局良好,其他病因的孕产期血小板减少患者重度血小板减少增加。及时明确诊断,合理规范的治疗是降低重度孕产期血小板减少母儿风险,改善母儿预后的关键。
- 陈燕刘中娜滕银成滕银成黄亚绢蒋荣珍李明李华萍
- 关键词：妊娠血小板减少
- 妊娠合并恶性肿瘤9例妊娠结局分析被引量：12
- 2011年
- 目的分析9例妊娠合并恶性肿瘤的诊治经过及妊娠结局。探讨妊娠合并恶性肿瘤的孕期监护与治疗的最佳方法,减少误诊率及漏诊,改善母婴预后。方法收集9例妊娠合并恶性肿瘤的临床资料进行回顾性分析,其中肺癌2例,胃癌2例,脑胶质瘤、鼻咽癌、乳腺癌、肝癌和卵巢癌各1例。结果常规产前检查4例,无产前检查5例;妊娠前确诊2例,妊娠后确诊7例,妊娠后确诊患者均延迟诊断;病理诊断7例,临床影像学诊断2例;恶性肿瘤IV期7例,I期2例;人工流产1例,中孕引产2例,阴道分娩2例,剖宫产分娩4例;早产儿5例,足月儿2例;6例新生儿良好,1例死胎;产后治疗5例,未治疗4例,随访过程中6例患者在1年内死亡。结论对妊娠合并恶性肿瘤认识不足、缺乏全面的围生期监护,缺乏对病史、症状、体征的全面分析及顾虑检查与治疗对胎儿的不利影响是延迟诊断的主要原因;恶性肿瘤合并妊娠患者预后极差;恶性肿瘤不影响胎儿发育。
- 蒋荣珍黄亚绢滕银成顾京红冯洁李明薛卓维邱添
- 关键词：妊娠恶性肿瘤
