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晚期重症肺癌的诊疗策略被引量：6: 2019年; 晚期重症肺癌不是指终末期肺癌,而是指因疾病本身各种相关原因、或者在应用抗肿瘤药物后所导致的患者PS评分阶段性的处于2～4分,但是存在极大可能性能够从现有的系统性抗肿瘤治疗手段中获益的的ⅢB、ⅢC及Ⅳ期肺癌患者。诊疗策略上强调尽可能实现微创化动态监测靶点及疗效;必要时通过呼吸支持治疗来实现抗肿瘤治疗,尽可能将每一个药物的作用发挥尽致,尽可能将每一个对患者有用的药都用到;具体治疗理念包括联合、交替、全局观、PS评分、药物的升降级、癌肺同治。; 谢展鸿周承志秦茵茵欧阳铭李时悦陈荣昌钟南山; 关键词：晚期肺癌重症诊疗策略

格拉司琼透皮贴片预防抗肿瘤治疗所致恶心呕吐的前瞻性、多中心的真实世界研究报告: 2021年; 目的探讨采用真实世界研究模式,在中国癌症患者中评价格拉司琼透皮贴片(granisetron transdermal delivery system,GTDS)预防抗肿瘤治疗所致恶心呕吐(antitumor drugs-induced nausea and vomiting,DINV)的效果、安全性和治疗价值。方法本研究是一项前瞻性、多中心、非干预性观察研究,自2019年4月至2020年4月期间共入选了48家医院1572例预防性使用GTDS止吐的成年癌症患者。所有患者的止吐治疗方案由其主管医师酌情决定。研究中收集患者的基线资料、抗肿瘤治疗方案及药物剂量、止吐治疗方案和不良事件等数据。结果从治疗开始至末剂治疗结束后24小时期间(PEEP期)有62.5%(983/1572)的患者获得了恶心呕吐的完全缓解(CR),59.4%(934/1572)的患者达到恶心呕吐的完全控制(CC)。此外,从治疗开始至末剂治疗期间逐日CR率从67.0%上升到93.1%,呈现逐步递增趋势。接受高致吐化疗(HEC)和中致吐化疗(MEC)方案患者的CR率分别为52.1%和61.0%。多因素Logistic回归分析结果表明,<50岁、女性、ECOG PS评分≥1和中/高度致吐化疗为影响PEEP期CR的危险因素。研究过程中,有19.8%的患者出现了轻微的便秘、头痛等症状,但未报告严重不良事件。结论真实临床实践中,GTDS可以有效地预防抗肿瘤治疗所致恶心和呕吐的发生,其安全性良好,依从性高,有利于实现DINV的全程管理。; 寻琛秦叔逵马军李进周承志黄慧强马树东王湛秦茵茵刘加军王潇潇臧远胜秦海峰肖健王蔷魏哲威范志平魏小娟宣丽曾铭玥张国庆许昕高岩王涛焦晓栋袁芃乔滨; 关键词：全程管理

PD-1治疗肺鳞癌致免疫相关间质性肺炎一例: 目的本文报道一例pembrolizumab治疗后出现肺间质性肺炎临床表现.方法患者,男,52岁,2015-4-2行VATS切除左肺鳞癌,术后辅助化疗4次.2015-7月、8月和2016年1月4日予pembrolizu...; 林心情周承志秦茵茵欧阳铭李时悦; 关键词：PD-1

116例晚期EGFR突变阳性肺腺癌三线培美曲塞单药及其与贝伐单抗双药联合的疗效对比观察: 目的观察晚期EGFR突变阳性肺腺癌三线培美曲塞单药及其与贝伐单抗双药联合的远期疗效方法回顾性分析从2010年2月到2014年3月EGFR阳性肺腺癌三线培美曲塞单药及其与贝伐单抗双药联合患者共116例.所有患者均为一线G...; 周承志秦茵茵谢展鸿张洁霞林心情谢晓红欧阳铭李时悦陈荣昌钟南山

36例体力状况评分≥2分的晚期非小细胞肺癌患者的临床分析被引量：14: 2017年; 目的分析体力状况（PS）评分≥2分的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床特点,提高其诊治水平.方法回顾性分析36例以低氧血症为主要表现的晚期NSCLC患者的临床特点、低氧血症的原因、并发症、呼吸支持情况、抗肿瘤治疗方案、肿瘤进展和二次活检情况.疗效依据实体瘤的疗效评价标准分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）和进展（PD）.结果 36例晚期NSCLC患者均有低氧血症,其中31例（86.1%）患者合并其他基础疾病,20例（55.6%）患者应用无创呼吸机辅助呼吸支持.有28例（77.8%）患者应用广谱抗生素治疗,其中22例（78.6%）患者在抗感染治疗后肺部渗出影减轻.有15例患者行床边纤维支气管镜吸痰,其中2例因大气道阻塞而置放气道支架,4例行胸腔引流术,4例行抗凝治疗,1例经溶栓处理.在非肿瘤治疗前后,36例晚期NSCLC患者的PS评分分别为（3.4±0.5）分和（2.5±0.7）分,脉搏血氧饱和度（SPO2）分别为（89.0±5.2）% 和（95.0±3.5）%.在一线抗肿瘤治疗中,口服靶向药9例,采用含培美曲塞＋贝伐单抗或卡铂方案13例,采用紫杉醇＋卡铂方案8例,采用吉西他滨＋卡铂方案4例,采用多西他赛＋吉西他滨方案2例.首次评估时,CR 1例,PR 23例,SD 4例,PD 8例,临床获益率为66.7%,疾病控制率为77.8%.在治疗期间,有22例患者出现 PD,其中行二次活检8例,二代测序6例,检测率为63.6%.36例晚期NSCLC患者中,生存10例（27.8%）,无进展生存时间（PFS）为（10.0±6.5）个月.结论对于PS≥2分的NSCLC患者,应在控制原发肿瘤的同时,积极治疗并发症,并在最短时间内选择最佳的治疗方案,控制病情,改善PS评分,为抗肿瘤治疗提供机会.同时要重视肿瘤的异质性和二次活检.; 秦茵茵张德华林心情欧阳铭张洁霞谢展鸿刘鹚倩李时悦周承志; 关键词：肺肿瘤药物疗法

真实世界肺癌免疫治疗的有关问题和思考被引量：1: 2021年; 近年来,免疫治疗研究在肺癌上取得突破性进展,能显著改善肺癌患者的总生存期,且耐受性良好。然而临床研究入组人群具有高度选择性,并不能完全代表真实世界人群。真实世界免疫治疗的疗效及安全性是否与临床研究的一致,何时应用,选择单药还是联合治疗,老年、PS≥2分、自身免疫疾病、使用激素、脑转移等特殊人群的应用,以及疗效标志物的选择,疗效评估标准,不良反应的管理等问题都值得进一步思考。本文通过真实世界数据与临床研究的比较,对真实世界免疫治疗存在问题进行初步分析。; 邓海怡王李强王飞周承志; 关键词：肺肿瘤

Ⅲ期非小细胞肺癌的处理:共识与争鸣被引量：1: 2022年; 由中国抗癌协会肺癌专业委员会和广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组主办的“第19届中国肺癌高峰论坛”于2022年3月5日在广州顺利召开。此次论坛中,来自肺癌临床研究、转化性研究、基础研究的专家们围绕可切除/不可切除Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的多学科综合治疗和生物标志物进行了深入交流和讨论,并最终达成了专家共识。; 吴一龙陆舜周清华张力程颖王洁汪步海胡成平林丽珠钟文昭宋勇杨农董晓荣赵健杨海虹郭卉闫小龙刘宏旭马锐林劼刘思旸陈椿王立峰周承志周明吴芳杨学宁杜瀛瀛姚煜邵阳洪少东崔久嵬全雪萍陈蓉蓉吴佳妍张嘉涛周建娅汪斌超程超王慧娟柳菁菁邬麟黄岩匡煜坤张永昌胡洁杨衿记冯卫能苏文媚范云杨帆陈明; 关键词：多学科综合治疗

吉西他滨联合多西他赛与培美曲塞联合顺铂治疗晚期恶性胸膜间皮瘤初步疗效对比被引量：2: 2017年; 目的:观察吉西他滨联合多西他赛与培美曲塞联合顺铂化疗治疗恶性胸膜间皮瘤(MPM)的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院初诊的MPM患者,GD方案(吉西他滨联合多西他赛)为试验组,PP方案(培美曲塞联合顺铂)为对照组,21天为一个周期,对比两组间患者的临床疗效及毒副反应。结果:30例MPM中,GD组和PP组中位化疗周期(4 vs 4.5个)、疾病控制率(DCR)(85.7%vs 87.5%)、中位生存时间(mOS)(14 vs 15个月),两组差异均无统计学意义(P=0.086、P=0.982、P=0.564)。GD组血液学毒性发生率高于PP组(64.3%vs 18.8%),两组血液学毒性有差异(P=0.024);但GD组胃肠道反应发生率低于PP组,两组间无统计学差异(14.3%vs 31.3%,P=0.399)。结论:GD方案与PP方案在晚期MPM患者一线化疗中疗效相当;GD方案在血液学毒性高于PP方案,但多以Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制为主,安全性可接受。; 秦茵茵张德华欧阳铭李时悦谢展鸿张洁霞周承志; 关键词：恶性胸膜间皮瘤吉西他滨多西他赛培美曲塞

双免疫联合治疗在晚期非小细胞肺癌中的一线应用被引量：3: 2022年; 近年来,程序性死亡受体1(programmed death protein-1, PD-1)/程序性死亡配体1(programmed deathligand 1, PD-L1)抑制剂单药、PD-1抑制剂联合化疗日益广泛地用于非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的一线治疗,但PD-L1低表达的患者治疗反应和生存获益有限,现有治疗方案尚不能完全满足真实世界患者的临床需求。因此,研究者们仍在探索新的有效或者高效的治疗方案,以求进一步提高NSCLC不同人群的疗效和生存预后。双免疫联合治疗,如PD-1抑制剂和细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4,CTLA-4)抑制剂联合在多种肿瘤中均显示出可观的长期生存获益,在NSCLC中亦显示出广阔的应用前景。除探索不同的新兴联合方案外,如何通过生物标志物准确识别最佳获益人群、如何通过多学科协作有效管理联合方案的安全性,也是双免疫联合治疗受关注的重点。本文就双免疫联合治疗的作用机制、研究进展、疗效预测标志物及未来探索方向等作一综述。; 邓海怡王李强杨伊霖吴建辉周承志; 关键词：肺肿瘤生物标志物

共表达IL-7/CCL19的新抗原反应性T细胞对小鼠肺癌的抗肿瘤研究: 2024年; 背景与目的新抗原反应性T细胞(neoantigen reactive T cell,NRT)具有抑制表达特异性新抗原的肿瘤生长的能力。然而,由于免疫浸润困难和肿瘤微环境的抑制,NRT在实体瘤中的治疗效果有限。本研究针对小鼠肺癌细胞设计出可以同时表达白细胞介素7(interleukin 7,IL-7)和趋化因子19(chemokine C-C motif ligand 19,CCL19)的NRT细胞(7×19 NRT),并对7×19 NRT细胞和常规NRT细胞的抗肿瘤效果差异进行了评估。方法针对小鼠Lewis肺癌细胞(Lewis lung carcinoma,LLC)进行了新一代测序和新抗原预测,制备了RNA疫苗,培养了NRT细胞,构建了编码IL-7和CCL19的逆转录病毒载体,转导NRT细胞并成功表达IL-7和CCL19,成功获得了7×19 NRT,并在小鼠体内外对其抗肿瘤效果进行了评估。结果7×19 NRT细胞通过分泌IL-7和CCL19显著增强T细胞的增殖和侵袭能力,在小鼠肺癌中实现了显著的抑瘤作用,延长了小鼠的生存期。经7×19 NRT治疗后,T细胞浸润肿瘤组织及肿瘤组织坏死显著增加。此外,7×19 NRT治疗与常规NRT治疗均安全。结论通过IL-7和CCL19的表达,NRT细胞的抗实体瘤能力显著增强,这是一种对NRT安全有效的基因修饰。; 吴迪李晨辉汪艳何正强金常娥郭敏陈荣昌周承志; 关键词：新抗原白细胞介素7

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周承志

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