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张洁

作品数：12 被引量：51H指数：4
供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇期刊文章
  • 2篇会议论文

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 4篇预后
  • 4篇脓毒
  • 4篇脓毒症
  • 4篇病情
  • 4篇病情严重程度
  • 3篇蛋白
  • 3篇血压
  • 3篇社区获得性
  • 3篇社区获得性肺...
  • 3篇获得性
  • 3篇获得性肺炎
  • 3篇高血压
  • 3篇肺炎
  • 2篇蛋白原
  • 2篇低钾
  • 2篇低钾血症
  • 2篇血症
  • 2篇灶性
  • 2篇灶性脑缺血
  • 2篇增多症

机构

  • 6篇福建医科大学
  • 5篇中国人民解放...
  • 4篇南开大学

作者

  • 12篇张洁
  • 4篇佘丹阳
  • 4篇谢良地
  • 3篇解立新
  • 3篇吴剑敏
  • 3篇冯丹
  • 2篇张德贤
  • 2篇徐福强
  • 2篇游哲斌
  • 2篇袁作辉
  • 2篇车永哲
  • 1篇徐国焱
  • 1篇沈逸华
  • 1篇晋学庆
  • 1篇吴可贵

传媒

  • 3篇中华高血压杂...
  • 2篇中华神经医学...
  • 1篇实用老年医学
  • 1篇武警医学
  • 1篇军医进修学院...
  • 1篇中国医药指南
  • 1篇中华危重病急...

年份

  • 2篇2022
  • 1篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2014
  • 3篇2011
  • 1篇2010
  • 1篇2008
  • 1篇2007
共 12 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
老年社区获得性肺炎与D-二聚体、纤维蛋白原的相关性被引量：7
2015年
目的观察血浆D-二聚体及纤维蛋白原对评估老年社区获得性肺炎病情严重程度及预后的价值。方法选择65例老年社区获得性肺炎患者（≥60岁）以及40例中青年患者（18~59岁）,比较2组血浆D-二聚体及纤维蛋白原水平;老年患者以30 d为界分为生存组及死亡组。结果老年组血浆D-二聚体水平明显高于中青年组[（2.50±3.21）mg/L比（1.20±1.49）mg/L,P=0.006]。老年患者发生脓毒血症组血浆D-二聚体水平显著高于非脓毒血症组[（3.37±3.79）mg/L比（1.41±1.84）mg/L,P=0.009];死亡患者D-二聚体升高较生存者更为明显[（7.94±3.90）mg/L比（1.63±2.05）mg/L,P=0.001]。以上各组分析中纤维蛋白原水平均无统计学差异（P〉0.05）。D-二聚体预测老年社区获得性肺炎患者发生脓毒血症的ROC曲线下面积为0.700（95%CI：0.573~0.827）,P=0.006;预测死亡风险的ROC曲线下面积为0.931（95%CI：0.840~1.000）,P〈0.001。结论 D-二聚体对评估老年社区获得性肺炎病情严重程度及预后有较好的价值。
张洁
关键词：老年人社区获得性肺炎D-二聚体纤维蛋白原
D-二聚体对社区获得性肺炎患者病情严重程度及预后的评估价值被引量：27
2016年
目的探讨血浆D-二聚体及纤维蛋白原（FIB）评估社区获得性肺炎（CAP）患者病情严重程度及预后的价值。方法回顾性分析福建医科大学附属第-医院收治的成人CAP住院患者的临床资料，根据肺炎严重指数（PSI）分级将患者分为Ⅰ～Ⅴ级组，根据30d预后将患者分为死亡组和存活组。比较各组患者性别、年龄、PSI评分、血小板计数（PLT）、白细胞计数（WBC）、D-二聚体、FIB、C-反应蛋白（CRP）等数据；采用Spearman或Pearson相关分析PSI评分与D-二聚体、CRP和FIB的相关性；绘制受试者工作特征曲线（ROC），分析各指标对患者预后的预测价值。结果499例CAP患者中男性298例，女性201例；年龄（63．4±17．8）岁；PSII．V级分别为77、80、104、162、76例；30d死亡32例，病死率6．4％。PSIVI级和V级组男性多于女性，PSl分级各组间PIJT、FIB差异无统计学意义，而WBC、D-二聚体、CRP均随PSI级别增高而显著升高（E=3．810、X22=102．361、F3=7．070，均P〈0．01）o与存活组比较，死亡组年龄较大（t=-4．773、P〈0．001），PLT降低（t=3．026、P=0．003），WBC、PSI评分、D-二聚体、CRP水平明显升高（t1=-2．545、t2=-8．421、Z3=-6．947、t4=-3．770，均P〈0．05）。另外，老年（≥65岁）患者血浆D-二聚体水平明显高于中青年（〈65岁）患者（Z=-5．338，P〈0．01）。相关性分析显示，PSI评分与D-二聚体、CRP均呈显著正相关（r值分别为0．475、O．260，均P〈0．001），而与FIB无相关性（r=-0．062，P=0．170）。PSI评分、D-二聚体、CRP单独预测死亡风险的ROC曲线下面积（AUC）分别为0．858[95％可信区间（95％CD=0．802～0．914]、0．867（95％CI=0．812～0．922）、0．732（95％CI=0．641～0．823），PSI评分联合D-二聚体预测死亡风险的AUC提升至0．905（95％CI=0．867—0．944），均P〈0．001。PSI截断值〉122分预测死亡风险的敏感�
张洁解立新谢良地
关键词：社区获得性肺炎D-二聚体纤维蛋白原
高血压患者伴严重低钾血症:肾上腺皮质癌1例被引量：1
2022年
1 临床资料患者女性,74岁,主因“反复头晕7年余,走路不稳2周”于2021年3月30日就诊于福建医科大学附属第一医院(我院)。患者诉7年余前反复出现头晕,头闷胀感,感耳塞,无视物旋转,与体位变化无关,无恶心、呕吐,无阵发性心悸、冒冷汗,当地医院多次不同日测血压均>140/90,最高达160/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),诊断为“高血压”,予降压治疗后症状缓解,此后头晕反复,性质同前。
沈逸华吴剑敏张洁谢良地
关键词：高血压低钾血症皮质癌
原发性醛固酮增多症致脑出血1例被引量：4
2014年
1临床资料患者,女性,54岁,以＂反复头晕6年,视物模糊2月＂为主诉入院。6年前无诱因反复头晕,无视物旋转,无发作性肢体无力,无阵发性面色苍白或潮红、心悸、出冷汗,无夜尿多,未重视;因突发意识不清、左侧肢体无力,于当地医院测血压200/100mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）,查颅脑CT诊断＂急性脑出血＂,经治疗后无遗留言语或肢体活动障碍。规律治疗＂高血压＂,
张洁吴剑敏徐国焱谢良地吴可贵
关键词：继发性高血压原发性醛固酮增多症醛固酮瘤脑出血
血清sTREM-1动态变化对脓毒症病情严重程度及预后判断更有价值
目的：探讨血清可溶性髓系细胞表达触发受体-1对脓毒症病情严重程度判断及预后评估的价值，并与C-reactive protein (CRP)及procalcitonin (PCT)对比。方法：研究收录2009年9月-201...
张洁佘丹阳冯丹贾艳红解立新
关键词：脓毒症预后评估
细胞周期蛋白在局灶性脑缺血中作用机制研究的新进展被引量：1
2007年
局灶性脑缺血对脑神经元损伤的机制是多种因素参与的过程，其中细胞周期相关蛋白有重要作用。研究发现在局灶性脑缺血模型中，许多细胞周期相关蛋白表达增加，且多分布在半暗带。多数学者倾向认为细胞周期相关蛋白参与细胞凋亡过程，并在此过程中起到重要的作用。例如Timsit等认为脑缺血后半暗带神经元内Cyclin D1和CDK4的表达是评估缺血神经元是否再次进入细胞周期的关键标志。本文就目前细胞周期相关蛋白在局灶性脑缺血损伤机制中的研究进展进行综述。
游哲斌张洁张德贤袁作辉徐福强车永哲
关键词：局灶性脑缺血细胞周期蛋白黄连素
可溶性髓系细胞表达触发受体-1在感染防治中的应用被引量：1
2010年
感染是重症监护室致病及致死的第一位因素，缺乏特异的临床表现；其病原学诊断有赖于微生物培养，但受微生物自身生长周期的限制而不能及时提供结果，且使用抗生素、标本留取方法不当或标本量不足都可能导致假阴性结果，从而延误诊断，常常导致抗生素的过度或错误使用，增加了多重耐药及二重感染的机会。
张洁佘丹阳解立新
关键词：细菌感染脓毒症
多肺叶病变对社区获得性肺炎预后的影响
2015年
目的观察多肺叶病变对社区获得性肺炎（community-acquired pneumonia,CAP）预后的影响。方法收录105例CAP患者,记录一般资料、肺部病变情况、肺炎严重指数（pneumonia severity index,PSI）、CURB-65评分、30 d内生存情况,用SPSS17.0进行统计分析。结果多肺叶病变组（74例）平均年龄高于单肺叶病变组（39例）,分别为（64.26±16.90）vs（55.55±19.87）岁,P=0.024。与单肺叶病变组比较,多肺叶病变组肺炎严重指数PSI明显升高[（98.99±46.33）vs（79.10±35.09）,P=0.034];脓毒血症发生率略高（55.4%vs 35.5%,P=0.063）;30 d内病死率高（12.2%vs 0%,P=0.042）。将多肺叶病变记为1分,联合CURB-65评分,可将预测CAP死亡风险的ROC曲线下面积从0.837提升至0.861[95%CI,0.608-1.000],P=0.000。结论多肺叶病变对社区获得性肺炎预后评估具有一定的价值,将其联合CURB-65评分可能会提高后者的效能。
张洁
关键词：社区获得性肺炎CURB-65评分
病情严重程度及预后评分系统对脓毒症患者的临床应用价值被引量：9
2011年
目的比较急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及脓毒症相关性器官功能衰竭评分(SOFA)在脓毒症患者的病情严重程度判断及死亡预后评估的价值。方法收集解放军总医院52例脓毒症患者入院24h内及第3、5、7、10、14d的相关指标,比较APACHEⅡ评分及SOFA评分。结果 52例中有16例死亡,病死率30.8%。脓毒症(Sepsis)、严重脓毒症(Severe Sepsis)及脓毒性休克(Septic Shock)组的APACHEⅡ评分分别为12.0±6.9、16.8±6.8、23.1±5.6(P=0.002),SOFA评分分别为2.9±2.1、5.9±3.1、11.6±2.9(P<0.001)。以28d生存期分为生存组(≥28d)和死亡组(<28d)。死亡组(n=16)第1天的APACHEⅡ评分及SOFA评分均高于生存组(n=36)(分别为14.9±7.1 vs 19.7±7.3,P=0.03;4.6±3.2 vs 8.8±4.0,P<0.001),且随病程时间推移,生存组SOFA评分渐降,死亡组呈增高趋势。SOFA评分评估脓毒症者死亡预后的受试者工作特征曲线下面积(AUCROC)为0.795(95%CI,0.662-0.929),高于APACHEⅡ评分的0.670(95%CI,0.514-0.826)。结论 SOFA评分及其动态变化能更好地评估脓毒症患者病情严重程度及死亡预后。
张洁冯丹佘丹阳解立新
关键词：脓毒症预后
黄连素对脑缺血再灌注后细胞cyclinD1、CDK4表达的影响被引量：1
2008年
目的探讨黄连素对大鼠局灶性脑缺血再灌注后脑组织CDK4和cyclin D1表达的调节以及黄连素可能的脑保护作用机制。方法50只雄性Wistar大鼠按照随机数字表法分为给药组（n=15）、正常组（n=5）、假手术组（n=15）和模型组（n=15）。用线栓法建立局灶性脑缺血模型，缺血1h后再灌注1d，3d，5d，用HE染色观察缺血再灌注后脑组织的形态学变化，免疫组化方法检测缺血中心区和半暗带Bcl-2、cyclin D1和CDK4的表达。结果HE染色显示给药组3d和5d动物脑组织半暗带神经元数目丢失少于模型组。免疫组化表明给药组1d与模型组比较Bcl-2免疫阳性细胞数没有明显区别，给药组3d和5d与模型组比较，半暗带Bcl-2免疫阳性细胞增加．差异有统计学意义（P〈0．05），但cyclinD1与CDK4免疫阳性细胞减少。结论大鼠局灶性脑缺血时，黄连素抑制半暗带神经元细胞周期蛋白cyclinD1与CDK4的表达．表明黄连素可能具有一定的神经保护作用。其可能机制为通过抑制cyclinD1的表达，并阻止其从细胞质转入细胞核内．从而阻断级联反应．抵抗cyclinD1介导的细胞凋亡。
游哲斌张洁张德贤袁作辉徐福强车永哲
关键词：黄连素CYCLIN局灶性脑缺血CDK4
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