目的分析中晚期肝癌免疫治疗患者生活质量现状及影响因素,为改善中晚期肝癌免疫治疗患者生活质量提供依据。方法选取2022年1月至2023年7月在广西医科大学附属肿瘤医院接受免疫治疗的211例中晚期肝癌患者为研究对象。采用一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、肝胆肿瘤治疗功能评定量表(functional assessment of cancer therapy-hepatobiliary questionnaire,FACT-Hep)进行横断面调查。采用多重线性回归分析生活质量的影响因素。结果中晚期肝癌免疫治疗患者的生活质量总分为(130.04±15.28)分。多重线性回归分析结果显示,HADS-D>7分(β=-10.257,95%CI:-14.862~-5.653)、有既往肝切除手术(β=-8.484,95%CI:-12.765~-4.203)是总生活质量较差的影响因素;HADS-A>7分(β=-2.273,95%CI:-3.866~-0.681)、有既往肝切除手术(β=-2.500,95%CI:-3.825~-1.174)是身体状况维度得分较差的影响因素,文化程度为初中(β=2.574,95%CI:0.862~4.286)、TACE/HAIC(β=1.746,95%CI:0.010~3.482)是身体状况维度得分较好的影响因素;家庭月收入在4000~5999元(β=-2.357,95%CI:-4.429~-0.284)、HADS-D>7分(β=-1.182,95%CI:-1.992~-0.372)是社会/家庭状况维度得分较差的影响因素;HADS-D>7分(β=-3.422,95%CI:-4.276~-2.568)是心理状况维度得分较差的影响因素,肿瘤数目为多发(β=1.053,95%CI:0.131~1.975)是心理状况维度得分较好的影响因素;HADS-D>7分(β=-2.483,95%CI:-3.526~-1.440)是功能状况维度得分较差的影响因素;有既往肝切除手术(β=-4.255,95%CI:-6.560~-1.951)是肝胆特异性状况维度得分较差的影响因素,TACE/HAIC(β=3.555,95%CI:0.590~6.520)是肝胆特异性状况维度得分较好的影响因素。肝胆特异性状况维度得分较差的影响因素。结论中晚期肝癌免疫治疗患者总体健康状况不佳,应重视文化程度低、家庭月收入少、联合治疗、疾病及心理负担重的患者,制定和实施有效的个体化方�
目的对尊严疗法在癌症晚期患者中的应用研究进行范围综述,明确尊严疗法的应用形式、内容、干预时长和患者结局等,为后续研究和临床应用提供参考。方法检索PubMed、Web of science、APA PsycInfo、中国知网、万方和维普等数据库,检索时限为建库至2024年5月,总结并报告研究结果。结果共纳入17篇文献。主要探讨尊严疗法在对癌症晚期患者心理、社会支持、生活质量等的影响;干预形式包括面对面和线上访谈;干预内容源于Chochinov尊严模型,包括维护尊严观点和对家人朋友的建议和祝福,具有个性化、创造性和灵活性的特点;干预时长约30~120 min。结论尊严疗法对癌症晚期患者具有支持作用;未来应进一步拓展尊严疗法的开展形式,建设具有中国特色的尊严疗法体系,同时延长随访时间,结合患者实际情况选择是否再次干预以确保长期干预效果。
