李丽芝
- 作品数:2 被引量:5H指数:1
- 供职机构:华北石油管理局更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 羟考酮预防芬太尼诱发咳嗽反应的价值研究被引量:5
- 2017年
- 目的探讨羟考酮对芬太尼诱发咳嗽反应的预防价值。方法选取2013年1月-2015年11月该院行全身麻醉下择期手术的186例患者为研究对象,采用随机数字表法分为羟考酮组、右美托咪定组及对照组3组,每组62例。羟考酮组患者给予羟考酮0.1 mg/kg静脉注射;右美托咪定组患者给予右美托咪定1μg/kg静脉注射;对照组患者给予生理盐水10ml静脉注射。所有患者5 min后静脉注射芬太尼3μg/kg,3~5 s内注射完毕,2 min后再给予其他麻醉诱导药物。比较3组的术前基线资料及咳嗽反应发生状况。结果 3组的术前基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。羟考酮组、右美托咪定组、对照组的咳嗽反应发生率分别为3.2%(2/62)、12.9%(8/62)和27.4%(17/62),经χ~2检验,差异有统计学意义(P<0.05),羟考酮组的发生率低于右美托咪定组和对照组。羟考酮组和右美托咪定组的咳嗽反应严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而羟考酮组与右美托咪定组的咳嗽反应严重程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用芬太尼麻醉诱导前静脉注射0.1 mg/kg羟考酮能降低咳嗽反应的发生率和严重程度,预防效果优于右美托咪定,值得临床推广应用。
- 丁锦屏肖剑姜义铁李丽芝
- 关键词:羟考酮芬太尼咳嗽
- 常规心电图与冠脉造影诊断缺血性心脏病的一致性分析
- 2017年
- 目的:评价十二导联常规心电图对冠脉缺血性心脏病的诊断与冠脉造影检查结果的一致性。方法:收集、对比2011年~2015年期间华北石油管理局总医院心内科109例行冠脉造影检查住院患者的术前常规十二导联心电图与其冠脉造影结果。将术前常规心电图结果按其具体表现分为:完全正常心电图;非特异性异常心电图(包括各种心律失常,非特异性ST-T改变)以及特异性改变心电图(包括异常Q波,典型ST抬高或压低,明显T波改变)。冠脉造影结果按照冠脉斑块阻塞程度也分为三组:冠脉斑块阻塞小于50%;冠脉斑块阻塞50%~75%;冠脉斑块阻塞大于75%。对数据进行汇总,并做一致性分析统计。结果:109例中,常规心电图为完全正常窦性心律的有17例,非特异性异常心电图(包括心律失常11例,非特异性ST-T改变9例)20例,特异性改变心电图(包括异常Q波10例,ST-T改变40例,单纯ST压低12例,单纯T波倒置10例)72例;冠脉造影结果无斑块及阻塞小于50%共19例,冠脉斑块阻塞50%~75%的共11例,冠脉斑块阻塞大于75%的共79例。经分析后得出,两种检查结果有相关性(卡方 = 40.7520,P = 0.0000),可以用Kappa指数描述其一致性。Kappa指数 = 0.286195,说明此两种检查的一致性较差。结论:常规十二导联心电图是诊断冠脉缺血性心脏病的重要方法,但由于受采集时机等因素影响,其表现与实际冠脉病变程度一致性较差,不能单纯依此作为判断冠状动脉狭窄程度的依据,需要通过运动实验,24小时动态心电监测等检查来提高检测的敏感度和准确率。
- 马龙曾娟刘晓丽李丽芝贺庆
- 关键词:心电图冠脉造影缺血性心脏病