汤娟
- 作品数:8 被引量:38H指数:5
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省重点学科建设基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 个体化专业减重管理模式在肥胖与代谢病外科质量控制中的应用价值被引量:8
- 2016年
- 目的探讨个体化专业减重管理模式在肥胖与代谢病外科质量控制中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月在南京医科大学第一附属医院减重中心接受减肥手术治疗的110例肥胖症患者的临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据是否对患者进行全程专业化的减重管理,将患者分为个体化专业减重管理组(研究组)和传统减重管理组(对照组)。其中研究组68例,男29例,女39例;年龄(46±10)岁。对照组42例,男14例,女28例;年龄(42±8)岁。专业减重管理的内容包括对患者和家属提供全程多元化、全方位的康复指导、心理指导和床边护理等服务;传统减重管理的内容仅包括胃肠外科的常规围手术期护理措施和没有严格质量保障的知识宣传和医患交流。比较两组患者的术后住院天数、住院总费用、医疗服务满意率和术后并发症的发生率。两组患者术后住院天数和住院总费用的比较采用t检验;医疗服务满意率和术后并发症发生率的比较采用χ~2检验。结果所有患者均成功完成减肥手术治疗,研究组患者的术后住院天数为(2.4±1.5)d,明显低于对照组的(4.9±1.3)d(t=4.617,P〈0.05);研究组患者对医疗服务的满意率为100%(68/68),明显高于对照组的75%(36/48)(χ~2=18.962,P〈0.05);研究组患者营养并发症的发生率为5.9%(4/68),明显低于对照组的26.2%(11/42)(χ~2=9.457,P〈0.05);研究组患者的住院总费用和胃肠道并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论个体化专业减重管理模式能适应代谢外科多学科综合治疗的需要,能提升临床照护品质,较传统减重管理模式有明显优势。
- 杨宁琍梁辉管蔚汤娟林睿
- 关键词:肥胖症
- 个体化专业减重管理模式在肥胖与代谢病外科质量控制中的应用价值
- 目的 探讨个体化专业减重管理模式在肥胖与代谢病外科质量控制中的应用价值.方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月在南京医科大学第一附属医院减重中心接受减肥手术治疗的110例肥胖症患者的临床资料.所有患者均签署知情...
- 杨宁琍梁辉管蔚汤娟林睿
- 关键词:肥胖症
- 一种减重术后患者专用多功能定量饮水杯
- 一种减重术后患者专用多功能定量饮水杯,包括杯盖,由杯底、杯壁围成的杯体,杯盖旋拧在杯体上密封,所述杯盖上部设有上下两层药盒,上层药盒上部设有盖体,杯盖下部设有定量饮水腔,定量饮水腔的容量为3‑10ml;所述杯体的底部设有...
- 杨宁琍林睿汤娟
- 文献传递
- 多元化教育对代谢手术患者生活质量的影响被引量:6
- 2016年
- 目的探讨多元化教育对代谢手术患者生活质量的影响。方法 80例行代谢手术的患者随机分为对照组和干预组,各40例。对照组采用传统的教育方式,干预组在对照组的基础上实施多元化教育。记录患者术后来院复诊情况,对比术后6个月和12个月时多余体质量减少率、营养并发症发生率、术后胃肠功能紊乱发生率、术后生活满意率、对手术效果的满意率及愿意宣传手术率。结果术后6、9、12个月干预组复诊率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后6个月干预组术后胃肠功能紊乱率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月干预组多余体质量减少率、术后生活满意率、愿意宣传手术率均高于对照组,营养并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多元化健康教育在代谢手术患者中的应用效果良好,能够提高复诊率,改善术后康复效果,患者满意度高。
- 汤娟杨宁琍梁辉管蔚林睿
- 关键词:多元化教育生活质量同伴教育
- 基于加速康复的代谢手术围手术期营养管理研究进展被引量:9
- 2017年
- 代谢手术是治疗肥胖及相关合并症的一种胃肠外科手术类型,近年来发展迅速。代谢手术患者术前即存在营养问题.该人群的营养管理是围手术期管理的重点。在围手术期,已有的研究充分应用ERAS理念,针对代谢手术人群的特点开展了相关探讨,初步证实了各项围手术期措施在临床实践中应用的安全性及有效性,包括:微量营养素的缺乏与补充,术前减重效果的探究,以及术前空腹及口服碳水化合物等。在术后饮食策略中,现有文献对营养管理的阶段界定及营养管理内容尚未统一,国内有关代谢手术围手术期营养管理的报道较少,且现有文献中营养管理实施的具体内容还存在分歧,尚缺乏统一、完善的参考标准,有必要形成规范的营养管理路径,为临床代谢手术围手术期营养管理的实施提供相关依据与参考。
- 张天资许勤杨宁硎汤娟梁辉
- 关键词:加速康复外科围手术期营养管理
- 肥胖患者代谢术前抑郁、焦虑状况及其对生命质量的影响被引量:4
- 2018年
- 目的调查肥胖患者代谢手术前抑郁、焦虑现况,并分析其对生命质量的影响。方法采用方便抽样,选取2017年3—7月在南京医科大学第一附属医院减重代谢外科行代谢手术患者117例为研究对象,采用9项患者健康问卷(PHQ一9)、广泛性焦虑问卷(GAD.7)、中文版健康调查12条简表(SF.12)收集资料,并采集患者的一般社会人口学资料和临床资料。结果患者PHQ-9得分的中位数为6分,四分位间距为7分,25.6%(30/117)患者有中度、中重度或重度抑郁症状;GAD.7得分的中位数为3分,四分位间距为6分,16.2%(19/117)患者有中度或重度焦虑症状;多元线性回归分析显示,合并症、体质量指数、抑郁症状是肥胖患者术前躯体生命质量的影响因素,可解释总变异的20.0%;抑郁症状得分、焦虑症状得分是其心理生命质量的影响因素,可解释总变异的49.6%。结论对于寻求代谢手术进行治疗的肥胖患者,其抑郁、焦虑发生率高,损害了患者的生命质量。在代谢手术前,应针对抑郁、焦虑等心理问题,常规进行筛查、诊断、干预,以使患者术后最大程度获益于代谢手术。
- 张天资许勤杨宁琍汤娟梁辉
- 关键词:焦虑抑郁
- 循证护理在腹股沟疝无张力修补术后护理中的应用被引量:7
- 2011年
- 目的:将循证护理应用于87例腹股沟疝无张力修补术后患者的护理实践中,旨在减少术后并发症,提高患者的康复质量。方法:把无张力修补术后的主要并发症列为研究题目,寻找循证支持,制定护理方案。结果:87例患者中,6例(6.9%)出现皮下积液,1例(1.1%)出现轻度排尿困难,3例(3.4%)患者出现阴囊少量积液,2例(2.3%)患者出现切口发红。结论:循证护理指导临床实践,不仅能显著降低无张力修补术后的并发症,而且能够有效提高临床护理质量,值得在腹股沟疝无张力修补术后的护理工作中大力推广。
- 汤娟蒋明
- 关键词:循证护理腹股沟疝护理