李小平
- 作品数：6 被引量：14H指数：3
- 供职机构：长沙市第四医院更多>>
- 发文基金：长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病与体质量指数、甘油三酯、胆固醇的相关性研究被引量：4
- 2021年
- 目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)与体质量指数(BMI)、甘油三酯、总胆固醇之间的关系。方法纳入2018年1月至12月在长沙市第四医院呼吸内科门诊及住院稳定期的COPD患者,测定BMI、甘油三酯、总胆固醇,同时回顾性记录上一年度患者急性加重的次数,联合使用慢性阻塞性肺疾病评估测试评分,根据慢性阻塞性肺疾病全球倡议指南分类标准将患者分为A、B、C、D 4组,分析各组患者BMI、甘油三酯、胆固醇的关系。同时分析BMI<25 kg/m^(2)组的患者急性加重和BMI、甘油三酯、胆固醇的关系。结果该研究共纳入116例COPD患者,其中男104例,女12例,对比4组患者各自的BMI、甘油三酯、胆固醇相关参数差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在总患者人群中,BMI、甘油三酯、胆固醇和急性加重无明显相关,而在BMI<25 kg/m^(2)亚组中,甘油三酯(OR=10.364,P=0.035)和胆固醇(OR=2.506,P=0.025)是急性加重的危险因素,而BMI是急性加重的保护因素(OR=0.283,P=0.034),BMI越高,急性加重风险越低。结论在BMI<25 kg/m^(2)的患者中,BMI、甘油三酯、胆固醇可能与COPD急性加重风险相关。
- 李小平欧阳辉袁浩
- 关键词：人体质量指数甘油三酯总胆固醇
- 抗胃食管反流对AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭无创呼吸机治疗的影响
- 2022年
- 目的分析抗胃食管反流病对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭需无创呼吸机治疗患者的影响。方法选择2019年1月至2019年12月在湖南省长沙市第四医院呼吸科住院的AECOPD需无创呼吸机治疗的患者63例,随机分为观察组33例和对照组30例。对照组给予常规干预和治疗,观察组在对照组基础上给予抗胃食管反流治疗,比较两组患者治疗前后的第一秒用气呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC),入院和治疗3 d后的白细胞、超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT),对比两组患者的住院天数。结果两组患者治疗前FEV_(1)、FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FEV_(1)、FVC相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前白细胞、超敏CRP、PCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第3天后,白细胞、超敏CRP、PCT水平均较常规治疗组下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的住院天数比对照组患者缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭需无创呼吸机亚组患者,抗胃食管反流不能改善肺功能,但可促进患者感染恢复,增加无创呼吸机配合程度,缩短患者的住院天数,减少医疗费用。
- 李小平袁浩
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性
- 肺发育与慢性阻塞性肺疾病的相关性被引量：3
- 2017年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限为特征的疾病,包括肺气肿和慢性支气管炎两种常见病症。引起COPD的危险因素包括个体易感因素及环境因素,两者相互影响。病理表现为外周性气道阻塞、肺实质破坏及肺血管异常。最新研究表明肺气肿不仅仅是一个肺泡破坏的过程,肺动态平衡的分子信号通路的紊乱在肺气肿的发生、发展过程中扮演重要角色。胚胎发育期这些信号通路主要参与调节肺发育,成年后这些信号分子进一步参与肺损伤的修复和再生,以及维持肺动态平衡。这些分子信号通路的异常不仅导致肺发育异常,还直接影响成年后肺的修复及再生能力。因此,更好地了解肺发育和肺损伤修复中的分子机制不仅可以治疗早期肺发育异常,同样可以增强成年后肺的自我修复和再生能力,为全面完善地治疗COPD提供可靠的基础支持。
- 李小平聂耳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺发育异常慢性支气管炎信号通路信号分子
- 高流量呼吸湿化治疗仪对老年低氧型呼吸衰竭病人呼吸指标及动脉血氧分压(PaO_(2))、痰液黏稠度等的影响
- 2022年
- 目的探究高流量呼吸湿化治疗仪对老年低氧型呼吸衰竭患者呼吸指标、动脉血氧分压(PaO_(2))、痰液黏稠度等的影响.方法选择长沙市第四医院2020年2月-2021年2月期间接诊的78例老年低氧型呼吸衰竭患者开展研究,按照随机抽签法分为对照组(n=39例)、观察组(n=39例).其中对照组进行常规对症治疗,观察组在常规对症治疗基础上辅以高流量呼吸湿化治疗仪,比较两组临床疗效,包括呼吸指标及动脉血氧分压(PaO_(2))、痰液黏稠度、实验室检查结果、预后情况等.结果治疗72h后,观察组CRP及NT-proBNP水平较对照组低,对比差异显著(P<0.05);观察组呼吸频率、PaO_(2)较对照组改善明显,对比差异显著(P<0.05);观察组痰液黏稠度改善效果优于对照组,对比差异显著(P<0.05);观察组APACHEⅡ评分较对照组低,对比差异显著(P<0.05).结论高流量呼吸湿化治疗的辅助效果更高,可有效减轻老年低氧型呼吸衰竭患者机体炎症反应,改善血气分析,促进呼吸顺畅,减少痰液形成,促进预后转归,值得优选.
- 娄可谢述吴杰杨芳英文璐李小平
- 血嗜酸性粒细胞在慢性阻塞性肺疾病的临床研究进展被引量：5
- 2019年
- 慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是常见的气道慢性炎症性疾病,其发病率在我国呈逐年上升趋势,预计2020年慢阻肺将是名列第三的疾病负担和死因,仅位于心脑血管疾患之后。美国每年花费50亿美元对慢阻肺患者进行治疗,而其中约60%用于治疗慢阻肺急性加重患者^([1])。数据表明,在我国40岁以上人群中慢阻肺的患病率约为10%^([2])。慢阻肺急性加重气道炎症的复杂性提示疾病的异质性,根据气道炎症分型决定慢阻肺的个体化治疗是未来的发展方向。
- 李小平欧阳辉袁浩刘高纯杨芳英文璐
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病心脑血管疾患嗜酸性粒细胞慢性炎症性疾病急性加重
- 氟替美维联合孟鲁司特对缓解期COPD患者再次急性加重发生及肺功能的影响分析被引量：2
- 2023年
- 目的 分析氟替美维联合孟鲁司特对缓解期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者再次急性加重发生及肺功能的影响。方法 回顾性选取长沙市第四医院2020年4月~2022年3月收治的缓解期COPD急性加重患者100例,其中行单纯氟替美维治疗的患者49例为对照组,在对照组基础上联合孟鲁司特治疗的患者51例为联合组。两组患者均完成3周的治疗后,评价两组患者的治疗效果,并分别检测患者白细胞介素-6(IL-6)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同时检测免疫指标的变化和完成6 min步行距离(6MWT)测试。于完成治疗后进行为期3个月的随访,记录两组患者的不良反应发生情况及COPD再次急性加重情况。结果 两组缓解期COPD急性加重患者治疗后病情明显好转,联合组的治疗总有效率(92.16%)明显高于对照组的治疗总有效率(73.47%),差异有统计学意义(P <0.05)。联合组的IL-6及TNF-α水平显著低于对照组,联合组免疫指标CD4~+/CD8~+显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。联合组6MWT显著大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。随访期间,联合组不良反应发生5例(9.80%),无COPD再次急性加重情况发生;对照组不良反应发生3例(6.12%),2例(4.08%)患者出现COPD再次急性加重,组间比较效应无统计学意义(P> 0.05)。结论 氟替美维联合孟鲁司特用药较单纯氟替美维在避免缓解期COPD患者再次急性加重发生的治疗上效果更佳,同时有利于肺功能的恢复。
- 文璐田静欧阳辉袁浩李小平杨芳英
- 关键词：孟鲁司特慢性阻塞性肺疾病急性加重
