刘淼
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
- 供职机构：大同市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加巴喷丁致高泌乳素血症被引量：1
- 2021年
- 1例15岁女性患者因自身免疫性脑炎出现抽搐、精神行为异常和面部及肢体不自主运动,给予甲泼尼龙联合血浆置换和对症治疗,包括左乙拉西坦0.5 g口服、1次/12 h,苯巴比妥注射液0.1 g肌内注射、1次/6 h,氯硝西泮2 mg口服、1次/8 h,加巴喷丁胶囊0.3 g口服、1次/8 h。4 d后加巴喷丁剂量加倍;7 d后,患者月经来潮,但月经量极少;10 d后,患者出现泌乳,血清泌乳素36.69μg/L。诊断为高泌乳素血症,考虑可能与加巴喷丁有关。停用加巴喷丁,继续使用其他药物,6 d后泌乳现象消失,泌乳素15.65μg/L。次月,患者月经恢复正常。
- 陈卫碧刘淼王彦改张艳宿英英
- 关键词：加巴喷丁高泌乳素血症泌乳素
- 叶酸联合维生素E治疗缺血性脑卒中合并高同型半胱氨酸血症患者预后的影响被引量：6
- 2017年
- 目的研究叶酸联合维生素E治疗对缺血性脑卒中合并高同型半胱氨酸血症(h Hcy)患者预后的影响。方法选取2015年7月~2016年10月大同市第五人民医院神经内科收治的120例缺血性脑卒中合并h Hcy患者,按照区组随机化随机分为对照组、叶酸组、维生素E组及叶酸联合维生素E组,每组各30例。所有患者在治疗前及治疗后1个月和3个月化验血浆型半胱氨酸(Hcy)水平,在治疗前及治疗后第7天和1个月进行NIHSS评分,分析各组患者血浆Hcy水平及NIHSS评分的变化。结果治疗后1个月及3个月,对照组及维生素E组患者血浆Hcy水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),而叶酸组及叶酸联合维生素E组患者血浆Hcy水平较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗后第7天及1个月,叶酸组较对照组患者NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7天,维生素E组及叶酸联合维生素E组患者NIHSS评分较对照组明显降低(P<0.05);治疗后1个月,叶酸联合维生素E组患者NIHSS评分较对照组明显降低(P<0.05)。结论叶酸联合维生素E可以改善缺血性脑卒中合并高同型半胱氨酸血症患者的早期预后,其机制可能与抗氧化剂维生素E抑制Hcy的氧化损伤有关。
- 刘淼张鹏张伟
- 关键词：维生素E高同型半胱氨酸血症缺血性脑卒中预后
- CYP2C19基因多态性对缺血性脑卒中防治用药的指导意义
- 2023年
- 探讨分析细胞色素P450药物代谢酶(CYP)2C19基因多态性对缺血性脑卒中防治用药的指导意义。方法 研究开发阶段所设定的时间范围在2021年1月-2022年2月,人员的选择是按照电脑软件既定程序完成,小组的划分按照标准执行,将该时间段内所含有的60例接受治疗的缺血性脑卒中患者签订为本次研究的最终探究目标中的观察组,为患者施以氯吡格雷进行为期21天的治疗;并在同时期内选择我院接受健康体检人员60例作为本次研究治疗的对照组,为了对患者的CYP2C19基因型实施详细的检测工作,所使用的具体方式为聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法(PCR-RFLP),对最终的监测结果进行分析。结果 根据Hardy-Weinberg平衡定律相关内容,两组患者的CYP2C19 G681A与G636A基因均符合该定律相关标表现出了群体代表性。在G681A位点的AG基因与AA基因频率分别更高的为对照组、观察组;在G636A位点上的AG基因频率更高的为观察组,AA基因频率更高的为对照组,具有差异性(P<0.05)。在观察组之中所检测得到的表现为氯吡格雷敏感和抵抗现象的患者分别有40例和20例。而在表现为抵抗现象的患者之中,其所拥有的CYP2C19基因在其G681A位点上的AG、AA型基因频率均高于敏感组,具有差异性(P<0.05)。结论 所开展的临床检测结果表明,存在老年ISS症状的患者所存在的基因有CYP2C19 G681A位点AA型基因以及G636A 位点AG型基因,而表现出氯吡格雷抵抗现象的患者之中,其存在有位于CYP2C19 G681A位点上AG型和AA型基因,为了确保临床ISS症状患者的治疗更高效,需要广泛的开展CYP2C19基因多态性的检测工作,能够使得存在A等位基因的患者拥有更加理想的临床疾病改善效果,需要尽早开展疾病治疗,亦或者是对患者所使用的抗血小板治疗方案进行针对性的调整。
- 刘淼魏敏周照新张伟
- 关键词：CYP2C19基因多态性缺血性脑卒中用药指导
- Soltaire支架取栓治疗急性后循环脑梗死的效果及对患者神经功能的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨Soltaire支架取栓治疗急性后循环脑梗死的效果及对患者神经功能的影响.方法抽取大同市第五人民医院2018年1月至2019年1月收治的57例急性后循环脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组(26例)与对照组(21例).对照组患者接受尿激酶原溶栓治疗,观察组患者接受Soltaire支架取栓治疗.分析比较两组患者的临床疗效及神经功能改善状况.结果观察组临床总有效率(92.31%,24/26)高于对照组(57.14%,12/21),差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后mRS评分及美国国立卫生研究院卒中量表评分改善状况均优于对照组(P<0.05).结论Soltaire支架取栓对提高急性后循环脑梗死患者临床疗效、恢复患者肌力、改善患者神经功能的临床效果显著.
- 张伟周照新刘淼魏敏李倩楠
- 关键词：临床疗效神经功能
