方婕
- 作品数：7 被引量：39H指数：3
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家重点实验室开放基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膳食大豆食物摄入与全肿瘤死亡风险关系的前瞻性队列研究被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨膳食大豆食物摄入与全肿瘤死亡风险的关系。方法:利用上海男性健康队列(2002—2013年)和上海女性健康队列(1997—2013年)的调查资料,采用食物频率调查表收集膳食大豆食物摄入的相关信息。使用COX比例风险模型调整潜在混杂因素,估算膳食大豆食物摄入与全肿瘤死亡的风险比(hazard ratio,HR)及其95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)。结果:最终纳入59 857名男性和73 044名女性参与者。上海男性和女性健康队列分别平均随访9.2年和14.7年,确诊2 122例男性和2 580例女性恶性肿瘤死亡病例。以膳食大豆食物摄入量最低四分位组为参考,男女性最高摄入组人群的HR分别为0.99(95%CI:0.87~1.12)和0.96(95%CI:0.85~1.08),提示膳食大豆食物摄入与全肿瘤死亡风险的关联没有统计学意义。进一步的分析结果提示,膳食大豆异黄酮摄入水平与男女性全肿瘤死亡风险也没有关联,相应的HR分别为1.06(95%CI:0.93~1.19)和0.98(95%CI:0.88~1.10)。结论:膳食大豆食物摄入可能与全肿瘤死亡风险的降低没有关联。
- 唐卫国舒晓鸥高静李泓澜张薇方婕高立峰刘大可郑苇项永兵
- 关键词：肿瘤大豆食品异黄酮类队列研究
- 健康生活方式指数与男性胃癌关系的前瞻性队列研究被引量：16
- 2017年
- 目的 探讨多种生活方式共同作用对胃癌发病的影响.方法 以2002—2013年上海男性健康队列的调查资料进行分析.上海男性健康队列以上海市某区8个街道40-74岁未患恶性肿瘤的常住男性居民为研究对象,2002—2006年期间有61480名对象完成了基线调查.以胃癌发生或研究对象死亡或最后一次随访（2013年12月31日）作为观察截止点.分别于2004—2008和2008—2011年完成了两次随访.选择调查中的生活方式的数据,构建健康生活指数（HLI）.HLI主要纳入了吸烟、饮酒、饮食、肥胖和体育锻炼5种常见的生活方式因素.采用Cox比例风险模型评估不同生活方式、HLI指数与胃癌的关系.结果 经过9.28年的随访,59503名纳入此次分析的对象中发生胃癌病例477例.有0、1、2、3、4、5种健康生活方式的人群所占比例分别为3.44%（2045名）、18.14%（10793名）、33.68%（20041名）、29.43%（17511名）、12.82%（7627名）和2.50%（1486名）.在这五种生活方式中,吸烟和饮酒因素与胃癌的关系有统计学意义,不吸烟或戒烟时间不小于10年者患胃癌RR（95%CI）值为0.71（95%CI：0.57-0.87）,每周饮酒量不超过14份者患胃癌RR（95%CI）值为0.70（0.55-0.90）.平均每增加1种健康生活方式因素,患胃癌RR（95%CI）值为0.86（0.79-0.95）.相对于仅有0或1种健康生活方式的人群,有4-5种健康生活方式的人群患胃癌RR（95%CI）值为0.62（0.49-0.83）.按照生活方式因素多分类进行分组,构建的HLI分值在0-11分之间,平均每增加1分,患胃癌RR（95%CI）值为0.93（0.89-0.97）;与得分0-3之间的人群相比,得分8-11的对象患胃癌RR（95%CI）值为0.64（0.47-0.87）.结论 上海男性健康队列中满足全部5种健康生活方式的人群比例较低;相对于没有或者仅有一种健康生活方式的人群,生活方式完全健康的人群胃癌风险约能降低1/3;HLI与胃癌发生风险呈负相关.
- 张庆丽郑苇李泓澜高静方婕高立峰刘大可舒晓鸥项永兵
- 关键词：队列研究胃肿瘤饮食习惯
- 上海市长宁区胰腺癌发病率和死亡率趋势分析被引量：5
- 2021年
- 目的分析上海市长宁区居民1974—2013年胰腺癌发病与死亡情况及其变化趋势。方法利用肿瘤登记数据、采用Segi’s世界标准人口计算胰腺癌的年龄标化发病(死亡)率、年均变化百分比等指标;并构建年龄-时期-队列模型,以评估三者对胰腺癌发病和死亡趋势的影响。结果1974—2013年上海市长宁区男女性胰腺癌标化发病率分别为6.49/10万和4.83/10万;标化死亡率分别为6.01/10万和4.57/10万。男性标化发病率以平均每年0.8%幅度上升,标化死亡率变化无统计学意义;女性标化发病率和死亡率分别以平均每年1.6%和1.3%的幅度上升。调整时期和队列影响后,男女性年龄每增加5岁,胰腺癌发病和死亡率均上升约11%。时期和队列对胰腺癌发病及死亡风险的影响无统计学意义。结论1974-2013年长宁区男女性标化发病率和女性标化死亡率呈明显上升趋势,并且随年龄增加而上升。
- 方婕王洁李泓澜冯国杉吴婳蒋宇飞姜玉张磊张云周鹏夏庆华赵文穗项永兵
- 关键词：胰腺癌发病率死亡率
- 诊断前后体质指数与结直肠癌患者死亡风险关系的前瞻性队列研究
- 2023年
- 目的探讨结直肠癌诊断前后体质指数(BMI)与死亡风险的关系。方法利用上海市区2009年1月1日至2011年12月31日诊断的、年龄为20~74岁的3057例结直肠癌病例队列,通过基线调查收集诊断前后BMI、临床和生活方式等相关信息。采取与上海市肿瘤登记部门记录联动和电话随访相结合的方式确定死亡信息,随访截止时间为2019年12月31日。采用Cox比例回归风险模型计算HR和95%CI。结果多因素Cox回归分析显示,在男、女性结直肠癌患者中诊断前BMI均与死亡风险无关。男性结直肠癌患者诊断后消瘦组较正常组死亡风险增加(HR=1.69,95%CI:1.21~2.37),尤其是早期患者;超重和Ⅰ级肥胖组患者的死亡风险较正常组下降,HR分别为0.74(95%CI:0.61~0.89)和0.63(95%CI:0.45~0.89),主要出现在晚期患者中;Ⅱ级肥胖组死亡风险的下降未达到显著性水平(HR=0.57,95%CI:0.24~1.39)。在女性结直肠癌患者中,随诊断后BMI增加死亡风险降低的趋势检验有统计学意义(均P<0.001),在晚期患者中超重和Ⅰ级肥胖组死亡风险降低(HR超重=0.62,95%CI:0.42~0.93;HRⅠ级肥胖=0.39,95%CI:0.16~0.98)。与诊断前后BMI稳定者(增减≤1.0 kg/m^(2))比较,男、女性结直肠癌患者诊断后BMI减少>2.0 kg/m^(2)者,死亡风险均增加;而诊断后BMI增加均不会改变死亡风险。结论男性结直肠癌患者诊断后超重及Ⅰ级肥胖状态可能有利于延长其生存时间,而消瘦则不利于其预后。建议男、女性结直肠癌患者诊断后应尽可能维持原有的体重,避免体重下降过多。
- 李泓澜方婕吴春晓高立峰谭玉婷顾凯施燕项永兵
- 关键词：结直肠肿瘤体质指数队列研究
- 上海市长宁区1988～2013年胃癌发病率和死亡率趋势分析被引量：14
- 2019年
- [目的]分析1988～2013年上海市长宁区居民胃癌发病与死亡情况及其变化趋势。[方法]利用上海市长宁区1988～2013年恶性肿瘤发病与死亡登记资料,以Segi’s世界标准人口计算胃癌年龄标化发病率和死亡率,采用Joinpoint趋势分析软件估计年均变化百分比。进一步拟合年龄—时期—队列模型(APC model),并评估三者效应对胃癌发病和死亡趋势的影响。[结果] 1988～2013年期间,上海市长宁区男女性胃癌标化发病率分别为29.80/10万和15.45/10万;男女性胃癌标化死亡率分别为22.80/10万和11.20/10万。男性胃癌发病和死亡率以平均每年3.6%和4.0%的幅度下降;女性以平均每年2.6%和4.1%的幅度下降。APC模型结果提示,年龄、时期和出生队列效应对女性胃癌发病风险的影响没有统计学意义;在男性中高年龄组和早期出生队列者其胃癌发病风险较低,但时期效应对发病风险的影响也没有统计学意义。此外,三者对男女性胃癌死亡风险的影响效应均较小。[结论]近25年上海市长宁区男女性胃癌标化发病率和死亡率呈下降趋势,但控制年龄和出生队列因素后,时期效应对胃癌发病和死亡风险无显著影响。
- 方婕姜玉李泓澜周鹏张薇张磊夏庆华项永兵
- 关键词：胃癌发病率死亡率
- 十字花科蔬菜摄入量及尿液中异硫氰酸盐水平与男性肺癌关系的巢式病例-对照研究被引量：3
- 2018年
- 目的 探讨饮食十字花科蔬菜（CV）摄入、尿液中异硫氰酸盐（ITC）水平与男性肺癌发病风险的关系。方法 在上海男性健康队列的基础上开展巢式病例-对照研究，选择随访时间2010年12月31日之前经确诊的新发肺癌病例443例，利用密度抽样法按1∶2的比例抽取对照885名。采用食物频率问卷调查饮食CV的摄入情况，使用高效液相色谱法测定对象尿液中的ITC代谢量。按照对照组的CV摄入量、尿液ITC代谢量进行四分位数分组，以最低组为参照组，采用条件Logistic回归模型分析CV摄入、尿中ITC代谢水平和男性肺癌的关系。结果 病例组、对照组CV摄入量的M（P25，P75）分别为80.05（46.89，129.04）、97.68（55.25，151.72）g/d（Z=-3.93，P〈0.001）;尿液ITC代谢量的M（P25，P75）分别为1.256（0.474，3.836）、1.244（0.484，3.004）μmol/g肌酐（Z=-0.39，P=0.697）。调整年龄、教育程度、吸烟、饮酒等混杂因素后，与尿液中ITC水平最低组（〈0.484 μmol/g肌酐）相比，最高组（≥3.004 μmol/g肌酐）肺癌的OR（95%CI）值为1.25（0.87~1.80）；与十字花科蔬菜摄入水平最低组（〈55.25 g/d）相比，最高组（≥151.71 g/d）肺癌的OR（95%CI）值为0.66（0.43~1.02）。结论 未发现CV摄入量、尿液中ITC代谢水平与男性肺癌的发病风险差异有统计学意义。
- 王静李泓澜马骁韩丽华方婕高立峰舒晓鸥项永兵
- 关键词：肺肿瘤十字花科蔬菜巢式病例对照研究
- 上海市中老年女性膳食血糖负荷来源及与子宫内膜癌的关联研究被引量：1
- 2020年
- 目的:分析上海市中老年女性膳食血糖负荷来源及其与子宫内膜癌发病风险之间的关系。方法:利用上海市女性健康队列的研究数据,对膳食血糖指数、血糖负荷与子宫内膜癌的关系进行分析。饮食摄入量通过食物频率问卷进行评估。采用COX比例风险模型计算风险比(hazard ratio,HR)和95%置信区间(confidence interval,CI)。血糖指数、血糖负荷和总碳水化合物的摄入量采用残差法进行调整。结果:共纳入符合条件的女性研究对象69086名。截至2014年底,上海市女性队列平均随访时间为15.6年,共有272例子宫内膜癌确诊。在调整潜在的混杂因素后,未发现饮食中碳水化合物的摄入量、血糖指数或血糖负荷与总人群子宫内膜癌的风险相关(P>0.05)。但亚组分析显示,在绝经前女性中,较高的血糖指数和血糖负荷均可增加子宫内膜癌的风险。与最低四分位组相比,血糖指数的最高四分位数HR为2.80(95%CI:1.27~6.21),血糖负荷的HR为2.98(95%CI:1.36~6.54),总碳水化合物的HR为2.18(95%CI:1.04~4.58),且趋势检验均具有统计学意义(P<0.05)。结论:上海市中老年女性日常血糖负荷主要来源为米饭和面食;较高的血糖负荷可能会增加绝经前女性罹患子宫内膜癌的风险。
- 高静高静王杰谭玉婷方婕刘大可王静韩丽华李泓澜李泓澜
- 关键词：子宫内膜肿瘤队列研究血糖指数血糖负荷
