王学栋
- 作品数：6 被引量：53H指数：3
- 供职机构：清华大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 第四届全国普通外科中青年医师手术展演暨"中华外科金手指奖"评比获奖者谈被引量：1
- 2020年
- 为了给普通外科中青年医师提供展示手术技巧、创新手术操作、交流手术心得的平台,激励更多的优秀青年人才脱颖而出,促进我国普通外科手术技术的不断发展,中华医学会外科学分会、中华外科杂志编辑委员会于2019年共同举办"第四届全国普通外科中青年医师手术展演",共有101份手术视频参赛,经过初筛、复赛和总决赛,共有肝脏、胰腺、胃肠3个领域的12位中青年医师获得"中华外科金手指奖"。获奖选手的手术理念、技巧和实践经验在各自领域多已颇有声誉,中华外科杂志编辑部特邀请他们对各自参赛视频的技术要点进行介绍,以飨读者,期待以此促进我国普通外科领域获得持续发展,为人民群众健康提供切实保障。
- 中华外科杂志编辑部李静张起帆周杰汤睿卢倩王学栋陈华吴向嵩李国林朱启聪牟一平牟一平许燕常潘国烽林伟洪清琦林伟
- 关键词：普通外科中青年医师获奖选手
- 原发性肝癌综合治疗降期后根治性手术1例
- 2023年
- 患者男性,59岁,因"发现肝肿瘤1周"于2021年10月收入我院。患者1周前无明显诱因出现右上腹饱胀,逐步加重,外院MRI检查结果提示"肝脏多发占位,恶性可能性大",为进一步治疗就诊于我院。体检:全身皮肤巩膜无黄染,腹平坦,无静脉曲张,轻度压痛无反跳痛,无移动性浊音。既往无肝炎病史;2型糖尿病8年,胰岛素控制可;高血压病12年,口服药物控制可。否认传染病及肝胆系统家族病史。实验室检查:肝炎病毒相关检查结果均为阴性,肝功能Child-Pugh分级A级(5分),甲胎蛋白644.02μg/L,血常规、凝血功能未见异常。腹部钆塞酸二钠增强MRI检查结果显示,肝内可见多发结节、肿物影,较大者位于左半肝,大小约120 mm×96 mm×79 mm,门静脉左支癌栓填充进入门静脉主干,可见强化;肝脏7段肿瘤最大径36 mm;肝脏6段肿瘤最大径20 mm(图1)。初步诊断:肝癌合并门静脉癌栓形成(中国肝癌分期-Ⅲa期);2型糖尿病;高血压。
- 王鹏飞王学栋杨明张跃伟黎功董家鸿
- 关键词：肝胆系统家族病史根治性手术
- 第8届中日肝胆胰精益诊疗工作坊暨第11届中日高铁精益塾(东京站)会议进展解析被引量：2
- 2018年
- 第8届中日肝胆胰精益诊疗工作坊暨第11届中日高铁精益塾(东京站)于当地时间2018年11月22—23日在日本东京召开。本次会议正值日本第80届外科学年会期间,吸引了广大中日肝胆胰外科同道参会。本次大会中,来自中日两国学者就肝胆胰疾病诊断与治疗最新研究进展,临床热点和焦点问题进行了全面深入探讨。笔者团队整理和剖析了大会中肝胆胰领域中诊断与治疗的经验和成果与国内同道分享。
- 汤睿王良王学栋杨世伟冯晓彬闫军项灿宏张跃伟尹洪芳卢倩董家鸿
- 关键词：胆道外科肝脏外科胰腺外科
- 电磁导航系统在3D打印模型胆道镜探查中的应用探索被引量：3
- 2017年
- 目的探讨电磁导航系统在3D打印模型胆道镜探查中应用的可行性。方法采用回顾性描述性研究方法。选取2016年4月北京清华长庚医院收治的1例梗阻性黄疸合并肝内外胆管继发性扩张患者的临床资料。获取患者行增强CT扫描检查的医学数字成像和通信标准格式数据，对肝脏和胆道行三维重建，将结果进行3D打印，获得胆道中空模型。胆道镜器械通道内置磁探头，进镜后选取左、右肝管及肝总管内4个解剖标志点为基准点进行配准。结果配准后，胆道镜进入右前、左肝管分支时可被实时追踪导航，配准效果良好。结论电磁导航系统应用于3D打印模型胆道镜探查可获得较准确的追踪效果。
- 汤睿马龙飞曾建平赵文萍王学栋王良廖洪恩董家鸿
- 关键词：梗阻性黄疸肝胆管结石病电磁导航胆道镜检查三维重建
- 以围肝门切除为本的肝门部胆管癌治愈性切除术的临床疗效被引量：43
- 2017年
- 目的探讨以围肝门切除为本的肝门部胆管癌治愈性切除术的临床疗效。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2014年12月至2016年6月清华大学附属清华长庚医院收治的4例不同Bismuth分型肝门部胆管癌患者的临床病理资料。经术前检查和评估后制订对应的手术策略，患者行单独围肝门切除术或围肝门切除联合中央区域肝段切除术。观察指标：（1）术中情况。（2）术后病理学检查结果。（3）术后情况。（4）随访情况。采用门诊方式进行随访，随访内容为：腹痛、发热等一般状况，血常规和肿瘤标志物检查，影像学检查判断肿瘤有无复发和转移。随访时间截至2017年6月。计量资料以平均数（范围）表示。结果（1）术中情况：4例患者均顺利完成手术，平均手术时间为512min（300～620min）；采用持续门静脉阻断的人肝血流阻断方式，平均阻断时间为70min（57～80min）；平均术中出血量为537mL（200～1000mL）；2例术中分别输注2U血浆、4U血浆＋4URBC。（2）术后病理学检查结果：4例患者术后病理学检查结果显示：肿瘤大小分别为1．5cm×1．2cm×1．1cm、1．3cm×1．1cm×1．0cm、2．0cm×1．7cm×1．5cm、2．0cm×2．0cm×1．5cm；肿瘤分化程度：1例为中分化胆管腺癌，3例为低分化胆管腺癌。4例患者肝门区的神经侵犯均为阳性，3例淋巴结转移阳性。4例患者均为R0切除。4例患者TNM分期：1例T2aN1M0期，3例T2bN1M0期。（3）术后情况：4例患者中，1例术后发生胆汁漏，经保守治疗后痊愈，术后第67天出院；3例术后恢复顺利，并于术后21、14、14d出院。术后未进行放化疗等辅助治疗。（4）随访情况：4例患者均获得随访，随访时间为12—31个月，随访期间患者一般状况均良好，1例发生一过性发热，经保守治疗后缓解。4例患者肿瘤标志物均在正常范围内，增强CT检查结果显示无肿瘤
- 董家鸿项灿宏石军曾建平汤睿王学栋李昂张洪义
- 关键词：胆管肿瘤肝门部
- 肝切除术后损伤性胆管狭窄的临床特征与手术修复被引量：5
- 2018年
- 目的分析肝切除术后损伤性胆管狭窄患者的临床特征与确定性修复策略。方法采用回顾性横断面研究，收集解放军总医院2000-2013年和北京清华长庚医院2014—2017年因肝切除术后胆管狭窄再手术患者的临床资料。结果21例肝切除术后胆管狭窄患者接受了再次手术修复治疗，其中13例合并手术后持续胆漏。致伤手术类型为左肝／扩大左肝切除10例、右肝／扩大右肝切除7例、肝中叶肿瘤切除2例，肝尾叶肿瘤切除2例。依据中华医学会胆道外科学组分型，本组胆管狭窄分别为Ⅱ2型4例，113型12例，114型5例。21例患者中，19例采用肝管空肠吻合术行确定性修复治疗，长期随访成功率89．0％。结论损伤累及2级或2级以下主要胆管的肝切除术后胆管损伤，继发持续胆漏或损伤性胆管狭窄时，需手术修复。肝管空肠吻合术是有效的确定性修复方法。左肝切除术后胆管狭窄，可经肝门板入路联合右前／右后肝管切开后整形吻合。右肝切除术后胆管狭窄，需经肝门板或经矢状部入路解剖左侧肝内胆管后空肠吻合。
- 曾建平刘哲王良王学栋金烁韩东冬董家鸿
- 关键词：肝切除胆管损伤胆管狭窄肝管空肠吻合术
