王超超
- 作品数：5 被引量：29H指数：3
- 供职机构：山东大学第二医院更多>>
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- 122例哮喘患者舒张试验结果分析
- 2020年
- 目的分析哮喘患者肺功能和支气管舒张试验结果及特点,探讨肺功能检查对哮喘诊断、疗效判断的价值。方法收集2018年入住山东大学第二医院呼吸内科、确诊为哮喘患者的肺功能检查资料,共计122例,根据FEV1/FVC%分为肺功能正常组(30例)及气流受限组(92例),其中气流受限组根据一秒量FEV1分为3个亚组(轻度组63例、中重度组16例、重度组13例),分析各组肺功能及舒张试验数据。结果正常组、轻度组、中重度组、重度组支气管舒张试验阳性率分别为16.7%、58.7%、81.3%、100.0%,组间差异有统计学意义(χ2=35.8,P=0.001);在正常组,FEV1和FVC的改善量、改善率差异无统计学意义(P=0.39,P=0.14);在气流受限组,中重度组及重度组一秒率试验前、试验后数值低于轻度组,差异有统计学意义(试验前:χ2=52.16,P<0.001;试验后:χ2=49.49,P<0.001);各组的试验后一秒率均较试验前升高,差异有统计学意义(P均<0.05);舒张试验后,解除气流受限者仅占9.8%,且均为轻度组。结论哮喘患者支气管舒张试验结果提示,随阻塞程度加重,呈现阳性率渐增趋势。肺功能正常也可行舒张试验,阳性病例呈特殊流速-容量环表现。哮喘治疗与控制是终生的、个体化的,定期复查肺功能,有助于指导临床治疗及全程哮喘管理。
- 李岩牛瑞王超超
- 关键词：肺功能测定支气管舒张试验哮喘
- 虚拟支气管镜导航及快速现场细胞学评估对肺外周病变的诊断价值被引量：3
- 2020年
- 目的探讨虚拟支气管镜导航(VBN)联合经支气管内超声及引导鞘管引导的肺活检术(EBUS-GS-TBLB)在肺外周病变(PPLs)中的应用价值,初步探讨快速现场细胞学(ROSE)的诊断价值。方法回顾性分析经EBUS-GS-TBLB诊断的PPLs患者88例,按有无虚拟导航分为VBN组46例和非VBN(NVBN)组42例,比较两组诊断率、操作时间,分析影响EBUS-GS-TBLB诊断率的因素。分析现场细胞学与刷检细胞学/组织病理诊断一致性。结果两组性别、年龄、病灶大小、病灶性质及肺叶分布差异无统计学意义(P>0.05)。两组诊断率差异无统计学意义(χ^2=0.068,P=0.794);两组操作时间差异有统计学意义(t=-7.629,P=0.000)。两组均应用EBUS-GS-TBLB,恶性病变与良性病变诊断率差异有统计学意义(χ^2=4.926,P=0.026);病灶直径>20 mm和≤20 mm诊断率差异有统计学意义(χ^2=13.071,P=0.000);EBUS图像显示病灶完全包绕探头者诊断率与靠近或远离探头者诊断率差异有统计学意义(χ^2=16.956,P=0.000),病灶上叶、中叶或舌叶及下叶诊断差异无统计学意义(χ^2=0.096,P=0.953)。ROSE诊断敏感性为65.9%(58/88),刷检细胞学或组织病理诊断敏感性为71.6%(63/88),两者一致性Kappa值为0.84,一致性较好(P=0.063)。结论VBN联合EBUS-GS-TBLB对于PPLs有较高的诊断率,病灶性质、病灶大小、探头显示病灶情况等因素是影响诊断率的重要因素。结合VBN可以显著缩短操作时间,安全有效。ROSE与疾病最终诊断一致性好,可实时现场指导进一步操作情况。
- 王超超张颖王莹黄晓春
- 关键词：支气管内超声
- 利用蛋白质组学技术筛选特发性肺间质纤维化患者血清生物标志物被引量：1
- 2018年
- 目的 利用蛋白质组学技术筛选并鉴定特发性肺间质纤维化患者和健康人血清差异表达蛋白。方法 收集山东大学第二医院于2014年10月至2015年10月收治的30例特发性肺间质纤维化患者及健康人血清各30份，组内等量混合后，去除高丰度蛋白，经同位素标记相对和绝对定量试剂标记后采用二维液相色谱-串联质谱鉴定并进行相对定量。对鉴定出的差异蛋白进行基因功能聚类（GO）分析和通路富集分析，筛选出与特发性肺间质纤维化发生相关的蛋白质。结果 质谱鉴定出置信度〉95%的蛋白质共490个，其中差异表达蛋白25个。与对照组相比，25个差异蛋白中有4个表达上调，21个表达下调。GO分析显示，大多数差异蛋白处于细胞外区域（92%）；通路富集分析显示，含差异蛋白数量最多的通路为补体和凝血级联通路。结论 特发性肺间质纤维化患者血清中鉴定出了与补体及凝血相关的差异蛋白，其具体功能有待进一步研究。
- 张颖王超超牛瑞
- 关键词：特发性肺间质纤维化蛋白质组学血清生物标志物
- 支气管超声下经引导鞘肺活检术诊断肺周围性疾病的价值被引量：5
- 2017年
- 目的评价支气管超声下经引导鞘肺活检术(EBUS-GS-TBLB)对肺周围性病变(PPL)的诊断价值和安全性,考察提高EBUS-GS-TBLB诊断阳性率的相关因素。方法回顾性分析2015年1月至2016年3月于山东大学第二医院在不同引导设备下行经支气管肺组织活检的67例PPL患者的临床资料,根据引导设备的不同分为传统组(n=38)和支气管超声导向鞘(EBUS-GS)组(n=29);比较两组间的诊断率及影响EBUS-GS-TBLB诊断阳性率的相关因素。结果传统组和EBUS-GS组在性别、年龄、病灶大小上的差异无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。传统组、EBUS-GS组的诊断率分别为47.4%(18/38)和75.9%(22/29),差异有统计学意义(χ~2=5.55,P=0.018)。EBUS-GS组中EBUS-GS-TBLB对病灶直径>2 cm的诊断率为94.1%(16/17),病灶直径≤2 cm的诊断率为50.0%(6/12),差异有统计学意义(P=0.011)。EBUS-GS-TBLB中超声探头能穿过病灶的诊断阳性率为89.4%(17/19),探头不能穿过病灶的诊断阳性率为50.0%(5/10),差异有统计学意义(P=0.030)。EBUS-GS-TBLB诊断率与病灶的位置无明显相关性(P>0.05)。结论 EBUS-GS-TBLB可提高肺周围性疾病的诊断率,并发症少,用于诊断PPL安全有效。EBUS-GS-TBLB诊断的阳性率与病灶的大小、超声探头及病灶关系等因素有关。
- 张华楠王超超张媛徐少华王莹王伟
- 关键词：支气管镜检查超声介入活组织检查肺周围性病变
- 超声内镜引导下经支气管针吸活检术在肺及纵隔疾病诊断中的应用被引量：20
- 2017年
- 目的探讨超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在肺及纵隔疾病中的诊断价值。方法对50例经胸部CT发现肺门-纵隔淋巴结肿大和(或)气管、支气管旁肿物而行EBUS-TBNA患者的临床资料进行回顾性分析,计算其诊断肺及纵隔病变的敏感度、特异度和准确度。结果 50例患者中明确诊断44例,包括恶性病变36例,良性病变8例,其中诊断纵隔淋巴结结核3例、结节病3例、临床诊断为慢性非特异性炎症2例。共穿刺67组淋巴结或肿块,每组平均穿刺2~4针。EBUS-TBNA对肺及纵隔恶性肿瘤诊断的敏感度、特异度和准确度分别为92.3%、100%和94%,阳性预测值和阴性预测值分别为100%和78.6%。EBUS-TBNA对纵隔及肺内病变的诊断敏感度为88%,特异度为100%。患者均未出现严重并发症。结论 EBUS-TBNA在肺及纵隔恶性肿瘤及不明原因肺门-纵隔淋巴结肿大等疾病诊断方面有较高的敏感度、特异度和准确度,且并发症少。
- 冯菲菲程鹏王超超王永彬车晓文牛瑞
- 关键词：肺门淋巴结纵隔淋巴结
