郭娟娟
- 作品数:7 被引量:4H指数:1
- 供职机构:长治医学院附属和平医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 2型糖尿病合并抑郁的研究进展
- 2023年
- 近年来2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并抑郁的高发病率使其成为不容忽视的健康问题。T2DM共病抑郁不仅给患者本身造成极大的伤害,还会给其家庭和社会带来很大的负担,但临床对于共病抑郁的筛查和干预不足。本文对T2DM合并抑郁的流行病学、共病机制、影响因素、治疗方法进行综述,旨在为T2DM共病抑郁的早期预防、发现、干预和管理提供理论依据。
- 孙竞阳郭娟娟
- 关键词:2型糖尿病抑郁影响因素
- 350例老年肺炎病例中伴发肺纤维化概率及关联因素分析被引量:1
- 2024年
- 目的探究350例老年肺炎病例中伴发肺纤维化的概率及关联因素分析。方法选择2018年1月至2022年12月长治医学院附属和平医院接受诊断和治疗的老年患者,将符合标准的350例纳入研究。分析其临床资料、肺纤维化发生率,并分析两者之间的关系。结果350例患者年龄平均(63.51±5.74)岁;普通型219例,重症72例,危重症59例;入院时CT征象分别为:磨玻璃66例(18.86%)、铺路石征37例(10.57%)、实变73例(20.86%)、结节93例(26.57%)、煎蛋征20例(5.71%)、马赛克征61例(17.43%)。出院时病灶征象分别为:无病灶61例(17.43%)、维持原病灶征象207例(59.14%)、演变为其他征象82例(23.43%)。出院肺纤维化76例,发生率为21.71%。在年龄、治疗中病灶演变、出院时病灶征象和临床分期不同患者中,肺纤维化的发生率差异有统计学意义(均P<0.001)。肺纤维化与年龄(P=0.047)、出院时病灶征象(P=0.032)、临床分型(P=0.010)均呈正相关。其中出院时病灶呈铺路石征(P=0.014)、重症患者(P=0.013)伴纤维化的发生率更高。年龄增长(P=0.047)、入院时病灶范围广(P=0.042)、出院时病灶演变为其他征象(P=0.016)、临床分型为重症(P=0.008)或危重症(P=0.021)是影响老年肺炎患者发生肺纤维化的独立危险因素。结论老年肺炎患者肺纤维化发生率超20%,年龄增加、入院时病灶范围广、出院时病灶演变为其他征象、临床分型为重症或危重症是影响老年肺炎患者发生肺纤维化的独立危险因素。
- 张丽玲郭娟娟宋雨薇杨琳媛
- 关键词:老年人肺炎肺纤维化
- 关于自我效能在行冠状动脉造影术的中青年2型糖尿病患者血糖控制与冠状动脉病变间的中介效应分析
- 2024年
- 目的分析行冠状动脉造影术的中青年2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制、冠状动脉病变、自我效能三者之间的相关,探讨糖尿病自我效能(Self-efficacy)在行冠状动脉造影术的中青年T2DM患者的血糖控制与冠状动脉病变间的作用机制,为临床对中青年T2DM患者实施自我效能干预以延缓或减少心血管并发症的发生发展提供理论依据。方法选择2022年12月—2023年11月就诊于某医学院附属和平医院心内科住院部行冠状动脉造影术的中青年T2DM患者为调查对象。采用一般资料调查表、糖尿病自我效能量表(Diabetes management self-efficacy scale,DMSES)对患者进行调查;应用糖化血红蛋白(Glycated hemoglobin,HbA1c)作为血糖控制指标;Gensini积分标准评估冠状动脉病变严重程度。采用Pearson进行相关分析、温忠麟法建立中介假设及Bootstrap置信区间进行中介效应检验。结果本研究共发放问卷205份,回收有效问卷195份,样本有效回收率为95.12%。195例患者HbA1c值为(7.59±1.64)%,其中约28.2%的患者血糖控制达标;Gensini积分为(39.50±33.11)分,其中约66.7%的患者的冠状动脉病变处于中度或重度;DMSES得分为(109.49±40.54)分,约67.2%的患者处于中等水平。相关分析结果显示,血糖控制值与冠状动脉病变存在显著正向相关(r=0.237,P<0.01),血糖控制值与自我效能存在显著负向相关关系(r=-0.650,P<0.01),糖尿病自我效能与冠状动脉病变存在显著负向相关关系(r=-0.565,P<0.01)。中介效应结果显示,行冠状动脉造影术的中青年T2DM患者的糖尿病自我效能在血糖控制与冠状动脉病变间存在部分中介效应,其中中介效应占总效应的68.37%[95%CI=(0.321,0.659)]。结论血糖控制水平可以直接影响患者的冠状动脉病变程度,也可以通过糖尿病自我效能的中介作用影响冠状动脉病变程度。临床干预也可以通过提高患者自我效能作为出发点,增加患者抵抗疾病的自�
- 李佩柃郭娟娟
- 关键词:中青年血糖控制冠状动脉自我效能
- 老年糖尿病性骨质疏松调控机制的研究进展被引量:1
- 2023年
- 糖尿病性骨质疏松(diabetes osteoporosis,DO)是由糖尿病引发的骨质疏松症,患者主要临床表现为骨质结构破坏及骨量降低,引发患者骨折发生的风险较高。目前,关于DO发生的机制研究众多,主要涉及机体高血糖状态、氧化应激、细胞因子、激素水平变化及糖尿病慢性并发症等多个方面。笔者就近年来国内外老年DO发生机制研究进展进行综述,为临床DO的预防和治疗提供参考。
- 孙竞阳郭娟娟
- 关键词:糖尿病骨质疏松氧化应激细胞因子激素
- Percheron动脉梗死1例
- 2024年
- 患者,女,75岁。因“意识障碍6 h余”于2022年9月20日收住长治医学院附属和平医院老年病科。患者于2022年9月19日14∶00午睡,16∶00左右被近亲属发现叫之不醒,呼之不应;无发热、头痛、呕吐,无抽搐及双眼上吊、口吐白沫、大小便失禁等症状;家中无炭火,无毒物接触,一人居住;就诊于当地县人民医院急诊科,行头颅CT检查提示:颅内多发腔隙性脑梗死及缺血灶;头颅核磁弥散加权成像(DWI):双侧丘脑对称部位扩散受限病变,代谢性疾病可能,双侧侧脑室后角黄色肉芽肿。当地医院考虑脑血管病。
- 李佩柃郭娟娟
- 关键词:大小便失禁老年病科黄色肉芽肿