- 米勒链球菌群感染患者159例临床特征分析被引量：2
- 2020年
- 回顾性分析2014年1月至2019年1月济宁医学院附属医院诊治的159例米勒链球菌群感染患者的临床资料。159例中男性者103例(64.8%),未成年者(<18岁)19例,年龄(8.1±5.3)岁;中青年者(18~64岁)113例,年龄(45.5±13.1)岁;老年者(≥65岁)27例,年龄(74.7±8.6)岁。致病菌群为咽峡炎链球菌97例(61.0%)、星座链球菌55例(34.6%)、中间链球菌7例(4.4%)。感染累及部位较多者为腹腔(44例,27.7%)和胸部(19例,11.9%)。未成年、中青年患者最常见的感染脏器均为阑尾[12例(12/19)和(21例(18.0%)],老年患者为肺部[9例(33.3%)]。经积极抗感染治疗同时对病灶进行穿刺引流(21例,13.2%)或手术清创(104例,65.4%)后,157例(98.7%)患者预后较好。
- 李岷山凤莲钱震雯文洁张友文姜鲁宁蒋胜华
- 综合性肺康复治疗COPD的研究现状
- 秦茂华李岷
- COPD康复护理临床路径构建的探讨
- COPD是一个严重威胁人类健康的疾病.我国COPD的发病率约占15岁以上人群的3.17％,每年约100万人死于COPD.据推测,到2020年,全球范围内,对社会造成负担最重的疾病中COPD排第五位,由COPD引起的经济负...
- 秦茂华李岷
- 从慢性病自我管理、自我效能的角度对慢性阻塞性肺疾病综合性肺康复的评价被引量：95
- 2017年
- 目的:本研究从慢性病自我管理、自我效能的角度,评价对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行综合性肺康复的价值。方法:选择呼吸科进行肺康复训练的Ⅱ—Ⅳ级慢阻肺患者26例为研究对象,实施院内综合康复训练和院外康复跟踪指导,分别测量患者入院康复训练时、康复训练半年时的运动耐力(BODE指数),分别填写"自我管理量表、自我效能量表",观察康复训练干预效果。结果:肺康复前的自我管理总分:122.61±11.92,自我效能总分:31.50±4.76;BODE指数分别为:体重指数(BMI):22.88±3.22,第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%Pred):47.97±6.42,改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC):2.26±0.59,6分钟步行距离(6MWD):343.38±54.45。训练半年后资料分析显示:患者自我管理总分:182.82±8.49,自我效能总分:46.64±4.47,均高于肺康复前得分,差异具有显著性意义(P<0.05)。BODE指数分别为:BMI:23.03±3.07,FEV1%Pred:48.54±6.40,MMRC:1.70±0.55,6MWD:385.31±57.22,较前比较呼吸困难评分下降,6MWD增加,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:综合性肺康复可以提高患者的自我管理水平、自我效能感,有效减轻COPD患者的呼吸困难症状、增强活动耐力、延缓病情进展。
- 蒋胜华李岷秦茂华曹秀芬张秀莲山凤莲宋敏姜鲁宁
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺康复自我管理水平自我效能
- 晚期非小细胞肺癌诊断及呼吸康复治疗的研究进展被引量：4
- 2021年
- 目前,晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方法主要以药物为主,主要包括化学药物、靶向药物和免疫治疗。虽然大多数患者在接受治疗后病情可以在一定程度上得到控制,但晚期NSCLC患者预后不良,且在呼吸功能、生理功能和心理状况方面都有不同程度的障碍。呼吸康复旨在改善慢性呼吸系统疾病患者生理和心理状态,促进健康增益行为的长期坚持,其在临床上主要应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺癌、支气管哮喘、间质性肺疾病、肺炎等呼吸系统疾病。目前,呼吸康复对COPD患者和其他非阻塞性呼吸系统疾病患者呼吸功能、运动能力、生活质量和日常活动的有益影响已得到广泛的研究,但呼吸康复在晚期NSCLC患者中的应用却鲜有报道。笔者主要对晚期NSCLC的诊断及呼吸康复治疗的研究进展进行综述。
- 赵传姜鲁宁李岷李钊徐芳高雅文李鑫
- 关键词：呼吸康复肺肿瘤
- 肺咽峡炎链球菌群感染患者的临床特征被引量：7
- 2020年
- 目的:总结肺咽峡炎链球菌群致感染患者的临床特征。方法:回顾性分析2014年1月至2019年10月在济宁医学院附属医院26例确诊为咽峡炎链球菌群致肺部感染患者的临床资料,包括一般资料、临床症状、辅助检查、治疗及转归。微生物学标本基于胸穿刺活检、支气管镜、人工气道吸引、胸腔穿刺术或胸腔镜检查时收集的。结果:26例患者中男23例(88.5%),女3例(11.5%),年龄(63.0±12.5)岁,有21例(80.8%)存在潜在疾病。临床主要表现为发热21例(80.8%)、胸痛13例(50.0%)、咳嗽13例(50.0%)、咳痰13例(50.0%)。胸部CT主要表现为结节18例(69.2%)、胸腔积液18例(69.2%)、斑片影17例(65.4%)、实变影12例(46.2%)、空洞4例(15.4%)、气胸3例(11.5%)。微生物培养结果:星座链球菌13例(50.0%)、咽峡炎链球菌12例(46.2%)、中间链球菌1例(3.8%)。患者经过抗感染及有创操作(包括气管镜、胸腔镜、肺穿刺及胸腔穿刺置管引流)治疗,24例(92.3%)预后良好,死亡2例(7.7%)。结论:肺咽峡炎链球菌群感染患者主要见于患有基础疾病的男性患者,临床表现无特异性,CT显示常有以下征象:肺内结节、斑片、实变影及胸腔积液。
- 李岷姜鲁宁蒋胜华
- 关键词：链球菌咽峡炎疾病特征
- 呼吸专科护士岗位胜任力评价指标体系的构建被引量：3
- 2022年
- 目的:构建呼吸专科护士岗位胜任力模型。方法:以洋葱模型为理论依据,查阅护理岗位胜任力相关文献,通过理论分析设计专家函询问卷。2020年7月对23名呼吸科护理专家进行两轮德尔菲专家函询,确立呼吸专科护士岗位胜任力模型指标和权重赋值。结果:第一轮专家函询问卷有效回收率为91.3%(21/23);第二轮专家函询问卷有效回收率为100.0%(21/21),构建的呼吸专科护士岗位胜任力模型包含理论知识、专业技能、职业态度与特征和专业发展4个一级指标,11个二级指标,37个三级指标。21名专家的权威系数为0.959,2轮各项评价指标的变异系数分别为0.000~0.206,0.000~0.188,肯德尔和谐系数分别为0.113~0.218,0.266~0.728,一致性检验,均P<0.01。结论:本研究构建的呼吸专科护士岗位胜任力指标体系涵盖了该岗位护士所需要的胜任素质,为开展呼吸专科护士规范化培训及考核提供客观的量化依据。
- 刘永闯曹秀芬徐玉镇郁兴彩林钦李岷
- 关键词：呼吸疾病专科护士胜任力模型
- 专业护理畅通呼吸
- 通过护理延伸建立呼吸病的防治康体系，实现疾病管理全周期，护理服务全覆盖。培训呼吸治疗专科护士，制定分组，明确职责，统一管理，分级诊疗。
- 李岷
- 关键词：呼吸系统疾病护理服务
- 呼吸康复训练在重型危重型新型冠状病毒肺炎患者恢复期的应用价值被引量：5
- 2020年
- 目的探讨呼吸康复训练在重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者恢复期的应用价值。方法回顾性分析2020年2月3日至29日黄冈市大别山区域医疗中心11例重型、危重型新型冠状病毒肺炎恢复期患者的临床资料,对院内实施呼吸康复训练2周前后运动耐力、肺功能进行比较。结果患者呼吸康复训练前第1秒用力呼气容积(FEV1)为(1.73±0.46)L/min,用力肺活量(FVC)(2.34±0.64)L/min,第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)(74.82±11.91)%,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)为(60.17±7.91)%,Borg呼吸困难评分(2.81±0.40)分,6分钟步行距离(6MWD)(348.45±83.29)m。训练2周后,Borg呼吸困难评分(1.50±0.74)分,较前下降(t=-6.80,P<0.01);6MWD(425.00±68.29)m,较前增加(t=7.94,P<0.01);FEV1[(1.92±0.43)L/min]、FVC[(2.51±0.67)L/min]水平均较前升高,均差异有统计学意义(t=2.32,6.95;均P<0.05);FEV1%pred[(67.32±6.63)%]、FEV1/FVC[(77.82±8.39)%]较前比较,均差异无统计学意义(t=2.15,0.96;均P>0.05)。结论重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者恢复期肺功能仍存在不同程度气流受限,短期的呼吸康复训练可以有效减轻呼吸困难症状、增强活动耐力,并改善肺功能。
- 蒋胜华李丕宝陈莉乔聪聪张瑞升姜曙光陈凯李岷
- 关键词：肺功能康复
