赵硕
- 作品数:9 被引量:16H指数:3
- 供职机构:西安交通大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 他莫昔芬致急性胰腺炎一例并文献回顾被引量:1
- 2020年
- 一例43岁女性患者既往患有乳腺癌,2年前行乳腺癌改良根治术后长期口服他莫昔芬,现以急性胰腺炎收治入院,既往无胆结石、高脂血症病史,结合患者用药史,考虑与他莫昔芬相关,入院后给予禁饮食、抑酸、抑酶、补液、抗感染、CRRT、降脂、腹腔穿刺置管引流等对症支持治疗,后因腹腔感染控制欠佳行腹腔坏死组织清除引流术,术后因感染性休克自动出院。
- 林婷赵硕高洁刘司南王铮刘昌
- 关键词:他莫昔芬急性胰腺炎乳腺癌
- 黄连素抑制心肌细胞凋亡改善大鼠心肌缺血再灌注损伤的机制研究被引量:6
- 2021年
- 目的探讨黄连素预防大鼠急性心肌缺血再灌注损伤中的机制。方法大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组和黄连素给药组,每组15只。黄连素给组灌胃100 mg/kg的黄连素药物,其余3组灌胃相应体积的药物溶剂,每天定时灌胃1次。给药两周后模型组和黄连素给药组进行大鼠急性心肌缺血再灌注造模,假手术组不造成动物心肌急性缺血,对照组大鼠只麻醉,其余操作相同。检测各组超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)及丙二醛(MDA)水平,以及凋亡相关蛋白含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关x蛋白(Bax)水平。结果黄连素给药组[(43.29±5.58)%]大鼠心肌梗死面积低于模型组[(25.39±4.26)%],差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,模型组SOD水平降低,LDH、MDA水平上升,Bax、Caspase-3的蛋白和基因表达水平上升,Bax/Bcl-2基因表达水平上升,Bcl-2的蛋白和基因表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,黄连素给药组SOD水平上升,LDH、MDA水平降低,Bax、Caspase-3的蛋白和基因表达水平降低、Bax/Bcl-2基因表达水平降低,Bcl-2的蛋白和基因表达水平上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄连素可通过降低心肌过氧化进而抑制心肌细胞凋亡改善大鼠急性心肌缺血再灌注损伤。
- 陈强姜益郝军军赵硕
- 关键词:黄连素细胞凋亡心肌缺血再灌注损伤
- 急性胰腺炎患者血浆降钙素原的临床意义
- 目的 探讨血浆降钙素原(PCT)水平对急性胰腺炎(AP)患者预后的预测价值.方法 将入选的100例急性胰腺炎患者,根据2013年美国胃肠病学会急性胰腺炎治疗指南标准分为轻症胰腺炎(MAP) 58例、中度重症急性胰腺炎(M...
- 高洁许静刘昌赵硕
- 食管癌术后吻合口漏危险因素分析被引量:3
- 2022年
- 目的 探讨食管癌术后吻合口漏的相关危险因素及其治疗方法。方法 2009年1月~2016年1月间收治的食管癌手术病人684例,对其临床资料进行回顾性分析。将可能影响食管癌病人术后吻合口漏发生的17个因素纳入研究,包括临床相关因素与肿瘤相关因素。结果 单因素分析结果显示,术前血清白蛋白水平、手术方式、吻合口位置以及肿瘤TNM分期与食管癌病人术后吻合口漏发生密切相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,术前血清白蛋白水平及肿瘤TNM分期是食管癌术后吻合口漏发生的独立危险因素(P<0.05)。术前血清白蛋白水平<35 g/L的病人吻合口漏发生率为21.2%(7/33),白蛋白≥35 g/L的病人吻合口漏发生率为6.6%(43/651),差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅲ期食管癌病人术后吻合口漏发生率为9.8%(31/315),明显高于0+Ⅰ+Ⅱ期病人的5.1%(19/369),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 术前血清白蛋白水平及肿瘤TNM分期是食管癌术后吻合口漏发生的独立危险因素。
- 赵硕党诚学李文星刘嘉欣杨刚华
- 关键词:食管癌吻合口漏
- 危重型新型冠状病毒肺炎患者体外器官支持若干问题的思考与认识被引量:1
- 2021年
- 新型冠状病毒可导致部分易感人群短时间内并发多器官功能损伤,严重威胁人类的生命健康安全,而重症监护及体外多器官支持是治疗的重要手段。尽管已陆续颁布多个专家共识及临床指南,但在危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床救治过程中,体外器官支持仍存在一系列的悬而未决临床问题,并未达成统一认识。因此,本研究针对临床存在的一些问题进行了思考及探索,期望对临床医生的治疗提供经验和帮助。
- 张春司向林婷李娜赵硕刘司南苗润晨张靖垚王铮刘昌
- 关键词:多器官功能不全
- 重症急性胰腺炎早期严重程度评估方法及其临床意义
- 2024年
- 重症急性胰腺炎(SAP)是一种急性起病、剧烈腹痛的严重胰腺炎症,常伴有严重的局部和全身并发症,病死率较高。既往研究结果表明,在发病后的首个24 h内,识别SAP病人并进行针对性强化治疗,对于降低并发症发生率及病死率至关重要。此外,为了避免过度医疗及增加病人创伤、经济负担,正确识别轻症急性胰腺炎也同样重要。推荐采用床旁急性胰腺炎严重度指数评分结合C反应蛋白及降钙素原等检测手段作为预测急性胰腺炎危重程度的首选因素及标记物。由于SAP病理生理过程复杂,疾病进展快,影响因素较多,因此仍需进一步地深入研究,以发展更快、更精准的预测SAP手段。
- 王铮赵硕仵正马振华许克东
- 关键词:重症急性胰腺炎C反应蛋白降钙素原
- 2013年肝胆外科重症监护室病原菌分布及耐药性分析
- 目的 了解我科肝胆外科重症监护室病原菌分布及耐药状况.方法 对2013年送检的肝胆外科重症监护室、肝胆外科普通病区临床标本(包括痰、腹腔引流液、胆汁、血、中心静脉插管等)进行培养,各分离出致病菌各412株和1246株,并...
- 冶春娟林婷刘昌邸莹高洁张春王文静赵硕
- 黄芪多糖通过抑制内质网应激缓解大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用与机制研究被引量:4
- 2020年
- 目的:探究黄芪多糖抑制内质网应激进而缓解大鼠脑缺血再灌注损伤的的作用与机制。方法:大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组和黄芪多糖给药组,每组15只,预防性给药14天后阻断大脑中动脉,缺血3h后,将线栓拔出,恢复大脑血液正常供应24 h后处死大鼠,取大鼠脑组织备用。假手术组将线栓送入颈内动脉后迅速撤回。结果:模型组大鼠脑组织梗死面积比达到25.69%,而黄芪多糖预防给药组能够有效地降低大鼠脑组织缺血再灌注模型中的脑梗死面积比。缺血再灌注导致SOD含量显著下降,MDA的含量显著上调,黄芪多糖可显著上调SOD同时抑制MDA产生。与此同时黄芪多糖能够有效抑制炎症因子IL-1β、TNF-α过度产生;内质网应激相关蛋白CHOP和GRP78及促凋亡相关蛋白Bax表达显著升高,而抗凋亡相关蛋白Bcl-2蛋白水平显著抑制,黄芪多糖能够抑制内质网应激蛋白GRP78、CHOP蛋白的高表达,同时维持促凋亡和抗凋亡蛋白Bax/Bcl-2的平衡。结论:黄芪多糖通过抑制内质网应激缓解大鼠脑组织缺血再灌注损伤,并进一步抑制内质网应激引起的细胞凋亡。
- 赵硕杨刚华王晓李子峰陈强
- 关键词:黄芪多糖内质网应激缺血再灌注损伤细胞凋亡
- 腹腔念珠菌病临床特点及死亡影响因素分析的多中心回顾性研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨腹腔念珠菌病(IAC)临床特点及死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2018年6月至2020年6月国内7家医疗中心收治的203例(浙江大学医学院附属邵逸夫医院54例、福建医科大学附属协和医院31例、北京医院25例、西安交通大学第一附属医院25例、中日友好医院24例、东部战区总医院22例、重庆大学附属肿瘤医院22例)IAC病人的临床病理资料;男130例,女73例;年龄为(64±15)岁。观察指标:(1)IAC病人念珠菌感染及治疗情况。(2)IAC病人死亡影响因素分析。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ^(2)检验。单因素和多因素分析采用Logistic回归模型。结果(1)IAC病人念珠菌感染及治疗情况。203例病人中,首次腹腔引流液或术中腹腔内标本培养为白色念珠菌134例,49例行氟康唑治疗;非白色念珠菌69例,13例行氟康唑治疗。念珠菌对氟康唑耐药试验结果显示:耐药率为5.91%(12/203)。203例病人中,发生感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭、多器官功能衰竭分别为68、53、84、63例。203例病人中,148例入住ICU,时间为9 d(3~20 d),总住院时间为28 d(17~50 d)。203例病人中,86例治愈出院,50例好转回当地医院,32例放弃治疗,19例死亡,16例情况不明,病死率为25.12%(51/203)。(2)IAC病人死亡影响因素分析。单因素分析结果显示:急性生理与慢性健康评分,序贯器官功能衰竭评分,念珠菌初次培养阳性当天、1周内最低值、1周内最高值的肌酐、胆红素、白蛋白、降钙素原、血小板、心脏疾病、糖尿病、感染性休克、肾衰竭、呼吸衰竭、多器官功能衰竭、抗真菌药物治疗是影响IAC病人死亡的相关因素(t=-2.322,Z=-2.550、-2.262、-4.361,t=2.085,Z=-3.734、-5.226、-2.394、-5.542,t=3.462,Z=-
- 郑慧君陈存荣罗浩腾常志刚冯喆张靖垚赵硕段军李涛李维勤柯路童智慧蒋正英吴桂新刘志勇张军伟杨娜王东海郭丰无
- 关键词:念珠菌病白色念珠菌抗真菌治疗氟康唑