解小芬
- 作品数：33 被引量：116H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 靶向TSPO分子探针^(18)F-FDPA和^(18)F-LW223用于兔腹主动脉粥样硬化易损斑块PET显像的对比研究
- 2024年
- 目的比较靶向相对分子质量1.8×10^(4)转位蛋白(TSPO)的分子探针N,N-二乙基-2-[2-(4-^(18)F-氟苯基)-5,7-二甲基吡唑[1,5-a]并嘧啶-3-基]乙酰胺(^(18)F-FDPA)和^(18)F-(R)-(N-仲丁基)-3-氟甲基-N-甲基-4-苯基喹啉-2-甲酰胺(LW223)用于探测兔腹主动脉粥样硬化易损斑块(VAP)的可行性和效能。方法选取9只健康新西兰大白兔,用完全随机法分为3组(每组3只):正常对照组(A组)、VAP组(B组)和VAP治疗组(C组),分别于造模后第12、16和24周末注射^(18)F-FDPA和^(18)F-LW223,并于注射后40~50 min行活体腹主动脉PET/CT和同机CT血管成像(CTA)。所有显像结束后,处死全部动物,行腹主动脉病理学及免疫荧光检测。采用重复测量方差分析(Bonferroni法)和配对t检验分析数据。结果^(18)F-FDPA在3组不同时间点(第12、16和24周末)PET/CTA同机显像中,靶本比(TBR;腹主动脉病灶/左心室血池)值间差异均有统计学意义(F值:68.09~144.88,均P<0.001)。在第12周末显像中,3组腹主动脉区域均无明显显像剂摄取增高灶。在第16和24周末显像中,B组腹主动脉局部的摄取均高于同期时间点的C组(均P<0.05)和A组(均P<0.001);C组腹主动脉局部的摄取高于同期时间点的A组(均P<0.01)。3组不同时间点PET/CTA图像中,腹主动脉区域均无明显^(18)F-LW223摄取增高灶。在上述3个不同时间点,3组^(18)F-FDPA和^(18)F-LW223的TBR值间差异均有统计学意义(t值:2.88~36.79,均P<0.05)。病理HE、免疫荧光CD68和TSPO染色显示,B组^(18)F-FDPA高摄取易损斑块处巨噬细胞浸润数量多于C组。结论与^(18)F-LW223相比,^(18)F-FDPA可用于早期探测兔腹主动脉易损斑块,并可评估降脂药物干预后易损斑块稳定性的变化。
- 李全牟甜甜张颖田毅贠明凯胡标张烨虹解小芬董薇米宏志
- 关键词：斑块动脉粥样硬化主动脉氟放射性同位素
- 核素心肌灌注显像异常的早发冠心病患者临床特征分析
- 焦建王蒨牟甜甜董薇卢霞孟晶晶解小芬柏江陆遥米宏志
- IQ-SPECT心肌灌注显像中衰减校正对可疑冠心病患者诊断价值的研究被引量：9
- 2021年
- 目的:对比分析99mTc-MIBI IQ-SPECT/CT心肌灌注显像(MPI)中非衰减校正(NAC)图像与衰减校正(AC)图像对可疑冠心病患者诊断的差异及价值。方法:回顾性收集2018年2月1日至2019年3月31日,可疑冠心病的患者83例,男性54例,平均年龄(62±8)岁,于30 d内行冠状动脉造影检查(CAG)和负荷+静息IQ-SPECT/CT MPI,两次MPI均常规行CT衰减校正扫描。结果:以CAG最少1支冠状动脉狭窄程度≥50%为诊断冠心病标准,其中48例被确诊为冠心病(CAD),35例排除冠心病。以此标准对MPI进行分析,NAC和AC图像诊断CAD的敏感性、特异性及准确性分别为91.7%、45.7%、72.3%和89.6%、40.0%、68.7%,两者的ROC曲线下面积分别为0.692(95%CI:0.581~0.789)和0.758(95%CI:0.652~0.846,P=0.3047)。以单支冠状动脉狭窄≥50%为标准对MPI相对应的供血区进行分析:NAC图像检测前降支(LAD)病变的特异性和准确性均高于AC图像(93.4%和73.5%vs.58.7%和57.8%)。而在检测回旋支(LCX)病变的特异性和准确性方面,AC图像要优于NAC图像(82.1%和75.9%vs.59.7%和57.8%)。在检测右冠状动脉(RCA)病变的特异性和准确性方面,AC图像要优于NAC图像(92.6%和71.1%vs.61.1%和60.0%)。结论:医师审阅IQ-SPECT/CT MPI时需要针对具体冠状动脉供血区域对NAC和AC图像结果进行综合分析。LAD供血区主要参考NAC图像,LCX、RCA供血区主要参考AC图像。
- 常智董薇牟甜甜焦建李珺奇解小芬贠明凯米宏志张晓丽
- 关键词：心肌灌注显像冠状动脉造影冠心病
- 点扩散技术对FDG PET图像质量和SUV的影响被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨基于点扩散技术（PSF）的迭代重建方法（True X）对^18F-FDG图像质量和SUV的影响, 并与其他重建方法比较.方法 回顾性分析37例肿瘤患者[男23例,女14例,年龄（63.38±15.25）岁]共79个高代谢病灶.采用包括FBP、FBP＋TOF、迭代法、迭代法＋TOF、True X及True X＋TOF 6种重建方法对PET图像进行重建,进行配对t检验统计学分析.结果 6种重建方法所得的病灶SUVmax均存在明显差异.引入PSF技术的True X重建方法能将病灶SUVmax提高15%~16%.同时,PSF还能明显降低肝部SUV的离散度.结论 不同重建算法所得的SUV,尤其是病灶SUVmax间存在差异;PSF能提高图像质量,但会使病灶SUVmax明显增加,应加以重视.
- 解小芬牟甜甜李珺奇王蒨米宏志
- 关键词：正电子发射断层显像术点扩散函数脱氧葡萄糖
- 血管肉瘤误诊为乳糜胸一例
- 本文介绍了一例患者因“感冒”出现胸闷腹胀伴全身乏力、纳差。外院检查被诊断为“乳糜胸”，手术治疗后好转出院，10余天后又无诱因胸闷、憋气及腹胀等症状加重，并伴咳嗽、咳痰(黄粘痰)。经全身PET-CT检查，诊断为腹膜血管肉瘤...
- 解小芬郭喆王蒨
- 关键词：正电子发射计算机断层扫描误诊分析乳糜胸
- 文献传递
- 18F-FDG PET/CT分子显像评价缺血性心脏病患者心功能受损与脑葡萄糖代谢的相关性研究被引量：7
- 2020年
- 目的从细胞能量代谢的角度评价缺血性心脏病(IHD)患者左心室功能受损与脑葡萄糖代谢水平之间的关系,探索心功能受损患者脑葡萄糖代谢减低的功能区。方法入选于2016年4月至2017年10月在北京安贞医院行99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控单光子发射计算机断层扫描/CT(SPECT/CT)心肌灌注显像、18F-脱氧葡萄糖(FDG)门控正电子发射计算机断层成像/CT(PET/CT)心肌葡萄糖代谢显像和脑葡萄糖代谢显像(于3 d内完成所有检查)的IHD患者110例。采用QGS软件分析门控SPECT/CT心肌灌注显像和门控PET/CT心肌葡萄糖代谢显像数据,获取左心室功能参数,包括舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积参数(ESV)和左心室射血分数(LVEF)。采用17段-5分法判断心肌存活和心肌梗死,并计算心肌存活范围及心肌梗死范围。根据心肌存活范围将患者分为存活心肌<10%组(44例)、存活心肌10%~<20%组(36例)和存活心肌≥20%组(30例)。采用Pearson相关系数分析心肌存活范围及心肌梗死范围等影像参数与脑葡萄糖代谢水平之间的相关性。采用脑代谢定量分析软件SPM评估全脑葡萄糖代谢标准摄取值的平均值(SUVmean)与小脑葡萄糖代谢SUVmean,并计算靶本比值全脑/小脑(TBR全脑/小脑),即全脑葡萄糖代谢SUVmean与小脑葡萄糖代谢SUVmean的比值。采用SPM软件评估3组之间不同脑功能区脑葡萄糖代谢水平的差异。结果男性101例,年龄(57±10)岁。TBR全脑/小脑与存活心肌范围、梗死心肌范围、门控SPECT/CT及门控PET/CT测得的LVEF有相关性(r值分别为0.280、-0.329、0.188、0.215,P均<0.05)。存活心肌<10%组患者的TBR全脑/小脑为(1.25±0.97),明显低于存活心肌10%~<20%组的1.32±0.17(P<0.05)和存活心肌≥20%组的1.34±0.16(P<0.05)。SPM分析发现,与存活心肌≥20%组比较,存活心肌<10%组患者的楔前叶、额叶、中央后回、顶叶、颞叶等脑功能区的脑葡萄糖代谢水平明显减
- 卢霞聂彬彬贠明凯朱紫薇解小芬牟甜甜米宏志魏永祥李翔单保慈张晓丽
- 关键词：缺血性心脏病脑葡萄糖代谢存活心肌分子显像
- 溶栓及延迟支架置入治疗急性脑梗死脑灌注显像的研究被引量：2
- 2011年
- 目的比较静脉溶栓、静脉溶栓＋延迟冠状动脉内支架置入术（溶栓＋延迟支架）治疗急性脑梗死的效果。方法45例急性脑梗死患者分为溶栓组23例和溶栓＋延迟支架组22例，溶栓组于溶栓后3周、溶栓＋延迟支架组于支架术后1周（全部病例均于入院后3周）行99mTc2ECD脑灌注显像（SPECT），用半定量法对其脑摄取99mTc2ECD的程度进行打分，并计算每个患者脑灌注显像的总积分。结果溶栓组、溶栓＋延迟支架组脑灌注显像的总积分分别为（12．4±4．6）、（9．7±3．8）分，两组差异有统计学意义（t=2．73，P〈0．01）。结论在急性脑梗死的治疗中，溶栓＋延迟支架疗效明显优于单纯溶栓治疗，99mTc2MIBI脑灌注SPECT显像可作为判断溶栓、溶栓＋延迟支架治疗急性脑梗死疗效比较客观的指标。
- 解小芬于扬洁郭喆
- 关键词：放射性核素显像脑梗死
- 建立低可能性稳定性冠心病患者CZT SPECT负荷门控心肌灌注显像的左心室功能参数正常参考值被引量：1
- 2023年
- 目的拟建立低可能性稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(SCAD)患者的碲锌镉(CZT)SPECT负荷门控心肌灌注显像(G-MPI)的左心室功能参数正常参考值。方法回顾性收集2022年3月至2022年8月间于首都医科大学附属北京安贞医院行CZT SPECT运动负荷或药物负荷G-MPI的疑诊SCAD患者348例[男146例、女202例,年龄(58±10)岁]。定量门控SPECT(QGS)分析获得左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF),EDV和ESV分别经体表面积(BSA)校正后获得EDV指数(EDVI)和ESV指数(ESVI)。采用两独立样本t检验、单因素方差分析及Mann-Whitney U检验分析数据,采用多元线性回归分析影响EDV、ESV、EDVI、ESVI和LVEF的因素。结果共314例低可能性SCAD患者[男128例、女186例,年龄(58±10)岁]和34例正常对照(NC)者[男18例、女16例,年龄(55±10)岁],2组不同性别患者的临床特征和左心室功能参数差异均无统计学意义(z值:-1.74~-0.02,t值:-1.16~1.17,均P>0.05)。以95%CI为低可能性SCAD患者的左心室功能参数界值,女性和男性的EDV、ESV、EDVI、ESVI上限分别为84和111 ml、30和44 ml、47和54 ml/m^(2)、17和21 ml/m^(2),LVEF的下限分别为58%和55%。低可能性SCAD患者女性的EDV[(58±13)和(77±17)ml]、ESV[(16±7)和(26±9)ml]均小于男性(t值:10.65、10.35,均P<0.001),而LVEF高于男性[(72±7)%和(67±6)%;t=-6.23,P<0.001]。性别相同的不同年龄组间左心室功能参数差异均无统计学意义(F值:0.12~2.19,均P>0.05)。多元线性回归分析发现性别和体质量是左心室EDV、ESV和LVEF的影响因素(β值:-0.380~0.358,均P<0.05)。结论建立了CZT SPECT低可能性SCAD患者负荷G-MPI的左心室功能参数正常参考值。左心室EDV、ESV和LVEF存在性别差异,女性EDV、ESV小于男性,而LVEF高于男性。在临床实践中要考虑性别对左心室功能参数的影响。
- 孟晶晶焦建解小芬牟甜甜常智李珺奇师志勇王彦琳张爽贠明凯米宏志张晓丽
- 关键词：心肌灌注显像参考值
- SPECT V/Q断层显像半定量分析联合测定血浆D-二聚体诊断肺栓塞的价值被引量：3
- 2016年
- 研究V/Q断层显像半定量分析联合测定血浆D-二聚体早期、准确诊断肺栓塞的价值,尤其在小面积肺栓塞诊断中的应用优势。疑诊肺栓塞来核医学科行V/Q断层显像患者共156例,以CT肺血管造影(computed tomographic pulmonary angiography,CTPA)检查及临床诊断为分组标准,肺栓塞组患者101例,非肺栓塞组患者55例。比较SPECT V/Q断层显像、血浆D-二聚体测定以及SPECT V/Q断层显像联合血浆D-二聚体测定三种方法对肺栓塞的诊断效能。应用Philips公司Oasis图像后处理软件对栓塞面积进行半定量分析,进一步评估对于肺栓塞面积占双肺容积≤15%的小面积肺栓塞的诊断价值。结果显示,血浆D-二聚体测定对于肺栓塞的诊断有较高的灵敏度(70.3%),但是特异性(61.8%)差;SPECT V/Q断层显像半定量分析对于肺栓塞的诊断具有较高的灵敏度和特异性,分别为85.1%、90.9%;而二者联合应用,诊断肺栓塞效能最高,灵敏度和特异性分别为91.1%、98.2%。其中SPECT V/Q断层显像半定量分析对于肺栓塞面积小于15%的小面积肺栓塞诊断有优势。放射性核素SPECT V/Q断层显像联合测定血浆D-二聚体能显著提高肺栓塞的诊断效能,是临床实用、安全有效的肺栓塞疑诊患者诊断策略。
- 卢霞孟晶晶解小芬王蒨
- 关键词：肺栓塞血浆D-二聚体测定
- 皮质下梗塞所致失语的SPECT显像研究
- 2006年
- 目的探讨皮质下梗塞所致失语的发生与脑血流改变的部位、范围及程度间的关系。方法对37例临床确诊为单侧皮质下梗塞的患者行SPECT局部脑血流显像,判定局部脑血流(rCBF)改变的部位、范围及程度,并按北京大学人民医院汉语成套测验(aphasiabatteryofChinese,ABC)进行检测。结果30例有失语表现,SPECT显像示患者的rCBF降低部位多位于基底节区前部、上部、外侧部及丘脑。皮质下失语的患者rCBF降低部位多累及大脑皮质语言功能区﹙χ2=8.87,P<0.005雪。病灶区的rCBF及rCBF降低的百分比与失语程度的相关系数分别为-0.41(t=-1.59,P>0.05)和0.64(t=2.71,P<0.05);病灶的范围、病灶数与失语程度之间的相关系数分别为0.79(t=3.81,P<0.01)和0.67(t=3.16,P<0.01)。结论皮质下梗塞所致失语患者rCBF降低部位多累及大脑皮质语言功能区;病灶区的rCBF与失语程度的相关性较小,而病灶的rCBF降低的百分比、病灶范围、病灶数与失语程度呈正相关。
- 陆相东冯惠茹李亚明孔繁振遇彬于杨杰于芳解小芬
- 关键词：失语单光子发射型计算机体层摄影术局部脑血流
