蔡志杰
- 作品数:15 被引量:46H指数:4
- 供职机构:内蒙古包钢医院更多>>
- 发文基金:包头市科技计划项目内蒙古自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心力衰竭患者血清胆红素水平与心功能分级及预后的研究进展被引量:1
- 2021年
- 对心力衰竭患者进行临床观察,发现部分重症心力衰竭患者的血清胆红素水平呈现增长趋势。但对患者进行预后观察,最终结果显示预后较好的患者其血清胆红素水平较高。因此,本文对心力衰竭患者血清胆红素水平与心功能及预后的相关性进行研究分析,旨在为今后治疗心力衰竭疾病提供理论支持。
- 蔡志杰薛君陈培峰张雅楠闫锐晶
- 关键词:心力衰竭患者预后观察血清胆红素水平重症心力衰竭心功能分级
- GLP-1类似物对糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病自噬的影响
- 2024年
- 目的探讨利拉鲁肽是否可以通过增加自噬减轻2型糖尿病(T2DM)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)肝细胞脂肪变性、调节糖脂代谢。方法采用随机数字表法将大鼠分为正常对照(NC)组和T2DM组,分别予以普通饲料及高糖高脂饲料喂养,9 w后,对所有大鼠进行腹部超声检查,超声检查提示均为脂肪肝,随机抽取3只大鼠处死,取出肝脏进行苏木素-伊红(HE)染色,观察病理切片为肝脏脂肪变性,诊断为MAFLD,对MAFLD大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30mg/kg制备T2DM合并MAFLD动物模型,造模成功后,将大鼠分为生理盐水组(HF组)、利拉鲁肽组(LIR组,100μg/kg每日两次)及利拉鲁肽+氯喹组(LIR+CQ组,LIR 100μg/kg每日两次,CQ 50 mg/kg,每3 d一次),干预4 w,抽取空腹静脉血检测以下指标:空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST);取肝脏标本进行HE染色观察肝细胞内脂质沉积情况;Western印迹及实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)方法检测大鼠肝组织自噬相关指标如微管相关蛋白1轻链(LC)3Ⅱ、Beclin-1、自噬相关基因(Atg)5、Atg7 mRNA及蛋白的表达。结果LIR组较HF组相比,肝组织脂肪变性减轻,FBG、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、AST、ALT水平下降,HDL-C水平升高,自噬相关因子LC3Ⅱ、Beclin-1、Atg5、Atg7mRNA及蛋白的表达增加;LIR+CQ组肝组织呈弥漫脂肪变性,与LIR组相比,FBG、FINS、HOMA-IR、TG、TC、LDL-C、AST、ALT水平增加,HDL-C水平下降,自噬相关因子LC3Ⅱ、Beclin-1、Atg5、Atg7mRNA及蛋白下降。结论利拉鲁肽可通过激活自噬水平,对T2DM合并MAFLD大鼠肝脏脂质沉积及糖脂代谢起保护作用。
- 薛君张莹董智慧张雅楠蔡志杰宋昭赫葛彪
- 关键词:自噬糖脂代谢
- 基于血清降钙素原在老年心衰合并肺炎患者抗感染治疗中的应用价值分析被引量:3
- 2020年
- 目的:探究将血清降钙素原应用于指导治疗老年心衰合并肺炎患者的临床价值。方法:2019年1月-2020年1月收治老年心衰合并肺炎患者78例,随机分为两组,各39例。对照组采用常规抗感染治疗,试验组在血清降钙素原水平指导下进行治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组治疗后C反应蛋白、血沉水平及抗生素应用疗程、住院时间、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清降钙素原应用于指导治疗老年心衰合并肺炎患者,可以有效降低C反应蛋白与血沉水平,缩短治疗时间。
- 蔡志杰陈凤霞
- 关键词:血清降钙素原老年心衰肺部炎症抗感染治疗
- 不同血糖代谢状态下老年骨质疏松患者骨钙素与脂联素及胰岛素抵抗的关系研究被引量:5
- 2021年
- 目的:分析不同血糖代谢状态下老年骨质疏松患者骨钙素与脂联素及胰岛素抵抗的关系。方法:选取骨质疏松患者320例,依据骨质疏松建议诊断标准和2010年美国糖尿病学会标准,将患者分为3组,A组为单纯骨质疏松患者(140例),B组为骨质疏松合并糖耐量受损患者(IGT)(110例),C组为骨质疏松合并糖尿病患者(70例),选择同期体检健康者60例作为健康对照组。比较4组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1C)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、人骨钙素(OC)、脂联素(APN)水平,用线性Pearson分析OC与糖脂代谢指标的相关性,多因素Logisitic回归分析影响OC水平的危险因素。结果:与对照组、A组、B组比较,C组TC、TG、LDL-C、HbA1C、HOMA-IR水平明显升高,HDL-C、HOMA-β、OC和APN水平明显降低(均P<0.05)。B组TC、LDL-C、HDL-C、HbA1C、HOMA-IR、HOMA-β、OC和APN水平与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05),与A组比较,HDL-C、HbA1C、HOMA-IR、HOMA-β水平差异有统计学意义(均P<0.05)。A组TC、LDL-C、HOMA-IR、HOMA-β、OC和APN水平与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);320例骨质疏松患者OC与体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、TG、TC和HOMA-β呈明显的负相关(均P<0.05),与APN和HOMA-IR呈明显正相关(均P<0.05);多因素Logisitic回归分析显示,TG、APN、HOMA-IR和HOMA-β与OC独立相关。结论:骨质疏松患者中,OC可能参与胰岛素抵抗,在糖脂代谢过程中起重要作用,参与糖尿病发生发展。
- 蔡志杰董智慧薛君
- 关键词:血糖代谢骨质疏松胰岛素抵抗骨钙素
- 老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸、可溶性细胞间黏附分子-1、高迁移率族蛋白表达与颈动脉内中膜厚度关系研究被引量:5
- 2021年
- 目的探讨老年2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、高迁移率族蛋白(HMGB1)表达与颈动脉内中膜厚度(c-IMT)的关系。方法选取自2017年6月至2020年5月内蒙古包钢医院收治的100例老年2型糖尿病患者为研究对象。根据c-IMT将患者分为c-IMT正常组(n=35)、c-IMT轻中度增厚组(n=41)、c-IMT重度增厚组(n=24)。比较各组患者血浆Hcy、sICAM-1、HMGB1表达水平。采用Pearson相关系数分析血浆Hcy、sICAM-1、HMGB1表达与c-IMT的关系。结果各组患者血浆Hcy、sICAM-1、HMGB1、c-IMT表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,老年2型糖尿病患者血浆Hcy、sICAM-1、HMGB1表达与c-IMT呈正相关(r值分别为0.627、0.598、0.614,P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者血浆Hcy、sICAM-1、HMGB1表达异常升高,且与c-IMT有关,临床可通过检测其水平,为临床诊疗提供有力依据。
- 蔡志杰薛君马小慧陈培峰葛彪张誉潆董智慧
- 关键词:颈动脉内中膜厚度同型半胱氨酸可溶性细胞间黏附分子-1高迁移率族蛋白
- 老年慢性心力衰竭患者胆红素与hs-CRP和NT-proBNP的相关性分析被引量:4
- 2022年
- 目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者胆红素水平与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的相关性。方法选取2019年1—12月我院收治的94例老年CHF患者,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,将其分为心功能Ⅱ级组32例、心功能Ⅲ级组31例、心功能Ⅳ级组31例,另筛选同期进行临床健康体检人员55例为对照组。比较4组患者胆红素、hs-CRP、NT-proBNP水平;采用Spearman秩相关性分析分别计算hs-CRP、NT-proBNP水平与血清胆红素水平的相关性。结果随着NYHA心功能分级的提高,NT-proBNP、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素及hs-CRP水平逐渐增高,组间比较差异均有统计学意义(F=1 522.699、681.319、251.607、226.713、150.188,均P<0.05);血清胆红素与NT-proBNP、hs-CRP水平呈正相关(r=0.558、0.789、0.797、0.429、0.413、0.436,均P<0.05);随访1年发现,心血管事件组hs-CRP、NT-proBNP、血清胆红素水平明显高于非心血管事件组,组间比较差异均有统计学意义(t=11.412、11.926、8.434、4.353、5.035,均P<0.05)。结论动态监测老年CHF患者胆红素水平的变化,有助于预防心脏事件的发生,改善患者的预后。
- 蔡志杰陈培峰薛君张雅楠闫锐晶
- 关键词:胆红素超敏C反应蛋白
- 新加三合汤辅助瑞巴派特治疗消化性溃疡48例的临床疗效被引量:1
- 2021年
- 目的探讨新加三合汤辅助瑞巴派特治疗消化性溃疡(PU)48例的临床疗效。方法方便选取该院中医科2017年1月-2019年2月收治的96例PU患者,随机分为对照组与辅治组各48例,对照组采用奥美拉唑+瑞巴派特治疗,辅治组在对照组基础上加用新加三合汤辅助治疗,比较两组临床疗效、中医证候评分及不良反应情况差异。结果经治疗,辅治组总有效率95.83%,对照组总有效率83.33%,辅治组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.480,P=0.011);治疗后,辅治组中医症候评分为(11.27±3.39)分,对照组中医证候评分为(16.85±5.08)分,均较治疗前显著降低,且辅治组治疗后的各项中医症候评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.796, P<0.05);辅治组与对照组不良反应发生率为10.42%、12.50%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.103, P=0.749)。结论新加三合汤辅助瑞巴派特治疗PU疗效显著。
- 陈培峰董坚高博蔡志杰
- 关键词:瑞巴派特消化性溃疡
- 平衡化湿汤联合莫沙必利对脾虚气滞证消化不良患者的疗效、不良情绪及复发的影响
- 2022年
- 目的:研究平衡化湿汤联合莫沙必利对脾虚气滞证消化不良患者的疗效、不良情绪及复发的影响。希望为临床中西医联合治疗脾虚气滞证消化不良患者提供参考。方法:选取2017年6月-2019年5月在内蒙古包钢医院收治的消化不良患者120例,根据患者意愿将其分为对照组(55例)和研究组(65例)。对照组行莫沙必利治疗,研究组在对照组西药治疗基础上联合平衡化湿汤治疗。观察两组患者临床疗效、不良情绪、中医证候积分、复发率、胃肠激素水平、不良反应率。结果:研究组患者临床疗效高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者中医证候积分低于对照组,有显著差异(P<0.05);治疗后,两组患者GAS、SS低于治疗前(P<0.05),胃动素(Motilin,MTL)高于治疗前(P<0.05);治疗后,研究组患者胃泌素(Gastrin,GAS)、生长抑素(Somatostatin,SS)低于对照组(P<0.05),MTL高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者焦虑、抑郁、恐惧、敌对、偏执、强迫症、精神病性、躯体化、人际交往、总不良情绪低于对照组(P<0.05);研究组复发率低于对照组(P<0.05);研究组总不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论:平衡化湿汤联合莫沙必利治疗脾虚气滞证消化不良患者,能够提高临床疗效,减少复发率,缓解患者不良情绪,且不良反应较少。
- 陈培峰董坚高博蔡志杰
- 关键词:莫沙必利脾虚气滞证不良情绪
- GLP-1受体激动剂联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病的荟萃分析被引量:3
- 2022年
- 目的系统评价胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床疗效及安全性。方法通过检索PubMed、Cochrane、Embase、中国知网、万方、维普、CBM等数据库中GLP-1受体激动剂联合二甲双胍治疗T2DM合并MAFLD的全部随机对照试验(RCTs)的文献,时间截止至2021年4月,对所纳入的文献进行数据提取,并使用Cochrane量表进行质量评价,使用RevMan 5.3软件进行分析。结果共纳入7篇RCTs,均为中文文献,共计640例患者,其中试验组给予GLP-1类似物联合二甲双胍进行干预,对照组单独给予二甲双胍进行干预。最终Meta分析结果显示,试验组在降低空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);试验组不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论GLP-1受体激动剂联合二甲双胍治疗T2DM合并MAFLD,较单独使用二甲双胍在降低血糖及改善肝功能和血脂水平方面有较显著疗效,且不增加不良反应发生率。
- 张莹薛君董智慧张雅楠蔡志杰宋昭赫马秀琦
- 关键词:2型糖尿病胰高血糖素样肽-1二甲双胍
- 中药熏蒸面部联合毫针轻浅刺法对顽固性面瘫患者面部残疾指数及体液免疫功能的影响被引量:16
- 2021年
- 目的:观察中药熏蒸面部联合毫针轻浅刺法对顽固性面瘫患者面部残疾指数及体液免疫功能的影响。方法:选择112例顽固性面瘫患者随机分为对照组与联合组各56例,对照组采取针灸治疗,联合组采取中药熏蒸面部联合毫针轻浅刺法治疗,分析两组临床疗效、中医症候(口眼歪斜、眼睑缩小、眼裂增大、额纹消失、鼓腮漏气、面色淡白或晦暗)积分、面部残疾与面神经功能状况[面部残疾指数(FDI)量表、House-Brackmann(H-B)面部神经功能评分]及体液免疫状态[免疫球蛋白(IgA、IgG与IgM)]。结果:联合组和对照组治疗总有效率为92.86%和76.79%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者各项中医症候积分较治疗前均降低(P<0.05),且联合组治疗后的各项中医症候积分均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组FDI量表中面部残疾躯体功能指数(FDIP)评分较治疗前升高(P<0.05),社会生活功能(FDIS)评分较治疗前降低(P<0.05),H-B面部神经功能评分较治疗前降低(P<0.05),且联合组治疗后的FDIP评分高于对照组(P<0.05),FDIS评分、H-B面部神经功能评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组IgA、IgG与IgM水平较治疗前均降低(P<0.05),且联合组治疗后的免疫球蛋白水平低于对照组(P<0.05);治疗过程中,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药熏蒸面部联合毫针轻浅刺法针灸可有效改善患者面部症候,促进面部神经功能恢复,提高机体免疫水平,疗效显著,值得临床推广。
- 陈培峰董坚孙枚蔡志杰
- 关键词:中药熏蒸毫针顽固性面瘫体液免疫