韩娟
- 作品数：7 被引量：37H指数：5
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于活血祛瘀法治疗踝关节骨髓水肿综合征的临床疗效及VEGF、HIF-1α表达的研究被引量：8
- 2017年
- 目的:研究活血祛瘀法治疗踝关节骨髓水肿综合征(AJBMES)的临床疗效,并分析其机制。方法:根据随机数字表法选取72例单侧AJBMES患者,分别纳入对照组和观察组,每组各36例。对照组予冲击波及西药塞来昔布口服治疗,观察组在口服塞来昔布的基础上根据中医辨证论治加予活血祛瘀方药内服外用,并在治疗前、后检测2组患者的血清血管内皮生长因子(VEGF)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平,并对其AOFAS踝-后足评分、Kofoed评分进行评定,同时使用MRI进行骨髓水肿面积测量,并将其进行比较分析。结果:在治疗后,对照组的治疗总有效率为86.11%,观察组的总有效率为94.44%;2组患者骨髓水肿面积及血清VEGF、HIF-1α水平均较治疗前明显降低(P<0.05);AOFAS评分及Kofoed评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:根据中医辨证论治结合活血祛瘀方药进行内服外用可以有效改善AJBMES的临床症状,其疗效机制可能与改善体内VEGF、HIF-1α的表达有关。
- 倪广晓王亚利韩娟赵巧艳
- 关键词：活血祛瘀法骨痹
- 踝关节骨髓水肿综合征患者临床及影像学回顾性分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析踝关节骨髓水肿综合征（BMES）患者的临床表现和MRI成像特点,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2011年4月—2012年5月河北医科大学第二医院确诊的67例踝关节BMES患者的临床资料,包括人口统计数据、药物和手术治疗史、预后及门诊随访资料。门诊随访内容：记录视觉模拟评分（VAS）、美国足踝外科协会踝-后足评分系统（AOFAS）评分,应用3.0 T磁共振成像仪进行扫描,包括T1和T2加权像,并记录距骨骨髓水肿面积。结果患者均接受了非手术治疗,29例患者接受了口服非甾体类抗炎药、物理因子治疗,保护性负重;18例患者接受了中药熏蒸、关节松动术、带或不带支具的部分负重;20例患者先后接受上述两种治疗。经过治疗后,61例患者的症状完全消失,保守治疗的平均时间为2.4个月。患者随访不同时间点VAS、AOFAS评分和距骨骨髓水肿面积比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。患者AOFAS评分优良率为92.5%（62/67）。患者初诊MRI表现：T2加权像为弥漫性、不规则增强信号,T1加权像为边界不清的低信号区。63例患者MRI水肿消退与临床症状的改善一致。踝关节BMES受累骨骼2~6块。结论踝关节BMES MRI成像特点为T1加权像变量区域低信号,T2加权像表现为不规则的弥漫性高信号。患者MRI显示距骨均有骨髓水肿表现,受累踝关节骨骼至少为2块。此外,多数患者MRI改变与临床症状一致。
- 倪广晓韩娟赵巧艳岳崴姜建勇牛彦平
- 关键词：骨髓水肿踝关节磁共振成像
- 7例成年型左冠状动脉起源于肺动脉患者的影像学及临床病理分析被引量：4
- 2014年
- 目的利用256层iCT对一组成人型左冠状动脉异位起源于肺动脉(ALCAPA)患者的心脏结构、冠状动脉影像解剖及其相关临床病理生理状态进行分析、总结。方法搜集整理并回顾分析7例经临床确诊的左冠状动脉异位起源于肺动脉患者的临床及螺旋CT影像资料,均行256层螺旋CT、冠状动脉DSA、超声心动及心脏平片检查,由两位资深影像学医师分析并归纳总结患者的影像学表现及其临床病理生理特点。结果 7例患者的左冠状动脉均异位起源于肺动脉,6例异位左冠状动脉来源于主肺动脉干,1例来源于左肺动脉干。本组病例右冠状动脉与左冠状动脉间存在广泛侧支血管网形成,结合冠状动脉造影显示患者血液动力学异常,血液主要经右冠状动脉由侧支血管进入左冠状动脉,再逆流入肺动脉,形成左向右分流。3例左冠状动脉可见动脉瘤形成。结论利用多层螺旋CT并结合冠状动脉造影对先天性冠状动脉异位起源的病理解剖结构特点及其病理生理、血液动力学改变的观察具有重要的意义。
- 颜立群刘永侯亚平汪国石王文燕韩娟耿左军
- 关键词：多平面重组
- 256层螺旋CT对大动脉转位房室连接区结构异常的影像学观察
- 2015年
- 目的利用256层螺旋CT对先天性心脏病大动脉转位房室连接区结构异常进行影像分析,归纳总结其影像学特点和临床意义。方法回顾分析河北医科大学第二医院16例确诊的大动脉转位病例的临床及256层螺旋CT影像资料,通过CT后处理方法分析患者房室连接区异常的影像学特点及相关联系。结果 256层螺旋CT对于本组病例的房室连接区结构异常及合并的多种复杂畸形均有良好显示,与心脏超声比较,256层螺旋CT对大动脉转位合并畸形诊断精确性更高。结论 256层螺旋CT能够显示大动脉转位房室连接区的解剖学异常及合并的相关畸形,对其诊断具有极高的精确性。
- 颜立群刘永侯亚平汪国石康建丽王文燕韩娟黄渤源穆晓丹
- 关键词：先天性心脏病大动脉转位计算机断层摄影
- 双向微波治疗踝关节骨髓水肿综合征疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察微波治疗踝关节骨髓水肿综合征的临床疗效。方法将94例踝关节骨髓水肿综合征患者随机分为治疗组和对照组各46例,治疗组采用双向微波照射,2次/d,同时予双氯芬酸二乙胺乳膏剂外用,3次/d;对照组采用双氯芬酸二乙胺乳膏剂外用,3次/d。2组患者均给予踝关节功能训练,治疗2周后评价疗效。结果治疗组总有效率为94%,对照组为77%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组AOFAS评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应2例,对照组1例,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论双向微波治疗踝关节骨髓水肿综合征临床疗效可靠,且不良反应少。
- 倪广晓刘海金韩娟李明刘永强
- 关键词：骨髓水肿踝关节微波功能锻炼
- 芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征临床研究被引量：9
- 2015年
- 目的:研究芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征的临床疗效。方法:86例踝关节骨髓水肿综合征患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用芍药甘草汤内服,配合冰敷;对照组采用双氯芬酸钠肠溶片口服,配合冰敷。两组患者均给予踝关节功能训练,两组患者均治疗两周。结果:总有效率治疗组90.12%,对照组73.46%,两组间比较差异有显著性(P<0.05);治疗后、第3个月、第6个月AOFAS评分,两组间比较差异有显著性(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:芍药甘草汤治疗踝关节骨髓水肿综合征临床疗效可靠、治愈率高,不良反应少。
- 倪广晓韩娟岳崴赵巧艳牛彦平
- 关键词：芍药甘草汤骨髓水肿综合征踝关节骨痹双氯芬酸钠肠溶片冰敷
