路萍
- 作品数：11 被引量：34H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属人民医院更多>>
- 发文基金：镇江市科技支撑计划(社会发展)项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性血液透析患者肺炎发生与PG-SGA评分的关系
- 2014年
- 目的:采用PG-SGA评分系统(患者提供的主观整体营养状况评量表),对维持性血透患者营养状态进行评估,观察维持性血透患者肺炎发生与营养状态的关系。方法:对门诊规律血液透析治疗的患者进行筛查,对在近一年内因出现肺炎住院治疗和同期从未出现任何部位感染的患者各20例进行PG-SGA评分,了解其营养状况,同时对其进行血红蛋白、血白蛋白、三酰甘油、胆固醇、甲状旁腺激素检测。结果:近一年内出现肺炎的血透患者较同期未出现任何部位感染的患者有较高的PG-SGA评分(P=0.001),较低的血红蛋白及血浆白蛋白水平(P<0.01)。相关性分析提示PG-SGA评分与血透患者血红蛋白、血浆白蛋白水平呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血透患者肺炎的发生与患者的营养状态相关。
- 路萍
- 关键词：血液透析肺炎
- 糖尿病肾病患者Ⅱ型固有淋巴细胞(ILC2)活性增强参与代谢综合征多组分聚集状态形成被引量：7
- 2017年
- 目的探讨终末期2型糖尿病肾病(DN)患者Ⅱ型固有淋巴细胞(ILC2)活性及其与代谢综合征(MS)多组分聚集状态的关系。方法募集维持性血透治疗超过3个月病情稳定的DN患者30例、单纯2型糖尿病(T2D)患者30例和健康对照30例。Ficoll-泛影葡胺密度离心法分离外周血单个核细胞(PBMC),实时荧光定量PCR检测ILC2相关的视黄酸受体相关孤核受体α(RORα)、白细胞介素17受体B(IL17RB)、IL-33受体T1/ST2、IL-5、IL-13的mRNA水平;流式细胞术检测PBMC中ILC2的百分比;ELISA检测血浆IL-5、IL-13水平;计算3组受试对象MS发生率、组分个数;Pearson法分析各组分与ILC2相关因子的相关性。结果单纯T2D和DN患者的腰围、空腹血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯及MS组分数均升高,MS发生率分别为46.67%和86.67%。DN患者ILC2的比例增加,ILC2相关转录因子RORα及膜受体T1/ST2的mRNA表达水平均升高,且与IL-5和IL-13的表达水平呈正相关。此外,DN患者PBMC的IL-13 mRNA水平与收缩压、血浆总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇水平呈正相关,ILC2膜受体T1/ST2与低密度脂蛋白-胆固醇水平也呈正相关。结论维持性血透治疗的DN患者比单纯T2D患者存在更明显的MS多组分聚集现象,ILC2活性增强可能通过对血压及脂质代谢的影响参与糖尿病肾病患者MS状态的形成。
- 路萍徐芸芸苏兆亮许化溪
- 关键词：糖尿病肾病血液透析代谢综合征
- nuocytes相关因子在规律血液透析治疗2型糖尿病肾病患者中的免疫学意义被引量：7
- 2018年
- 目的以nuocytes相关因子为切入点,探讨2型糖尿病肾病发展及并发症形成可能的免疫学机制。方法选取2013年11月至2015年1月在江苏大学附属人民医院人工肾规律血液透析治疗的糖尿病肾病患者30例(K_0组),该院同期门诊健康体检人员30例作健康对照组(N_0组),Ficoll-泛影葡胺密度离心法分离外周血单个核细胞;实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测60例受试对象外周血单个核细胞(PBMC)中nuocytes相关的视黄酸受体相关孤核受体α(RORα)、白细胞介素-17受体B(IL-17RB)、IL-33受体T_1/ST_2、细胞因子白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-13(IL-13)的mRNA水平;同时对Th1/Th2特征性细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4),转录因子T-bet和GATA-3mRNA表达水平进行检测。所有入选对象随访6个月。结果随访期间K_0组中9例男性患者因呼吸道感染性疾病住院,设为K_1组,未发现其他新出现的并发症,其他未出现呼吸道感染性疾病的21例设为K_2组,在N_0组中选择与其年龄、性别相比配的健康体检者作为N_1组。与N_0组比较,K0组患者PBMC中IL-5mRNA表达水平升高(P<0.05),其余因子mRNA表达水平两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。K_1组与N_1组相比,相关孤体受体α(RORα)、IL-17RB、T_1/ST_2、IL-5、IL-13、IL-4mRNA表达水平较高,T-bet mRNA表达水平较低;K_1组与K_2组相比,RORα、IL-17RB、IL-13及GATA3mRNA表达水平升高。结论规律血液透析治疗的糖尿病肾病患者体内存在慢性致敏状态;nuocytes极化状态的出现和进展可能参与了规律血液透析治疗的糖尿病肾病男性患者呼吸道感染性疾病的发生。
- 路萍徐芸芸许化溪苏兆亮
- 关键词：糖尿病肾病血液透析
- CAPN-10基因与腹膜透析患者代谢综合征危险因素的关系被引量：1
- 2012年
- 目的探讨CAPN-10基因Indel-19与腹膜透析患者代谢综合征(MS)危险因素的关系。方法用PCR-R FLP(聚合酶链反应-限制性片断长度多态性)法检测30例健康者(A组)、30例稳定的腹膜透析患者(B组)CAPA-10基因Indel-19多态性,生化技术测定FBG(空腹血糖)、TG(三酰甘油),HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)及FINS(空腹胰岛素)水平。用HOMA-IR法评价胰岛素抵抗,同时对每个受试对象进行MS危险因素评估。结果 B组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FBG、FINS、TG及HOMA-IR水平较A组高(P<0.05)。A、B两组比较CAPN-10基因Indel-19基因型分布无明显差异(P=0.580)。B组基因型为2/2的患者较基因型为1/1、1/2患者有较多MS的危险因素。结论腹膜透析患者多同时存在胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱及高血压。CAPN-10基因Indel-19可能与腹膜透析患者血糖、血脂及高血压有关。其可能机制是影响腹膜透析患者血糖、脂质代谢,加重患者胰岛素抵抗的程度,但其具体作用机制尚有待于进一步研究。
- 路萍邵维斌夏春英李忻
- 关键词：腹膜透析代谢综合征
- CAPN-10基因Indel-19与非糖尿病血液透析患者的关系研究
- 2011年
- 目的:研究CAPN-10基因Indel-19与非糖尿病血液透析患者的关系。方法:用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(Polymerase chain reaction-restrictive fragment length polymorphism,PCR-RFLP)法检测30个健康人(A组),60个稳定的非糖尿病血液透析患者(B组)CAPN-10基因Indel-19插入多态性基因型,生化技术测定空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG),甘油三脂(Three acids glyceride,TG),高密度脂蛋白胆固醇(High-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平。结果:B组患者收缩压、舒张压及甘油三酯水平较A组高(P<0.05)。A、B两组比较Indel-19基因型分布无明显差异(P=0.742)。B组基因型为2/2的患者较基因型为1/1,1/2患者有较高的腰围及TG水平(P值分别为0.033,0.002)。同时合并存在"代谢综合征"的B组患者出现CAPN-10基因Indel-19基因型2/2的频率较B组其余患者高(P=0.001)。结论:非糖尿病血液透析患者多同时存在脂质代谢紊乱及高血压。CAPN-10基因Indel-19可能与同时存在"代谢综合征"的终末期肾脏病有关,其可能机制是影响肾病患者脂质代谢,加重患者动脉硬化等的程度,但其具体作用机制尚有待于进一步研究。
- 路萍夏春英邵维斌李忻
- 关键词：血液透析代谢综合征
- 严重失衡综合征1例
- 2007年
- 患者男．24岁，因“反复呕吐1个月余”于2007年4月22日入我院就诊，临床检查：BP140／80mmHg，HR86次／min，律齐，心音低钝，双肺底可闻及少许湿罗音。血常规WBC6．6×10^9／L，Hb60g／L．生化BUN 83．9mmol／L，Cr3284μmol／L．UA639μmol／L。腹部B超示：
- 路萍
- 关键词：失衡综合征反复呕吐腹部B超湿罗音BUN
- 静脉补铁对血液透析患者预防缺铁复发的临床观察
- 2009年
- 目的:观察静脉补铁预防缺铁复发对MHD患者的疗效及氧化应激和微炎症状态的影响。方法:90例患者静脉给予铁负荷剂量后随机分为3组,每组各30例,A组:不予补铁;B组:琥珀酸亚铁每次200mg,每日三次口服;C组:蔗糖铁100mg稀释于20mL生理盐水中,于透析结束回血时由透析器静脉端内注入血管中,每周一次。三组进入铁剂维持治疗阶段开始及以后每三个月检测Hb、Hct、SF、TSAT,IL-6、TNF-α、MDA(丙二醛),观察期12个月。结果:90例MHD患者静脉铁负荷剂量后Hb、Hct、SF、TSAT明显改善,但MDA、IL-6、TNF-α也升高,和治疗前比较差异显著,从维持期开始至观察期结束,C组每周一次静脉给予蔗糖铁100mg,能有效维持足够的铁储备和可利用铁,Hb和Hct较未持续补铁的A组及口服补铁的B组明显升高达目标值,三组MDA、IL-6、TNF-α均较维持治疗前明显下降,无显著差异,相关分析显示,C组血浆MDA与Hb呈负相关。结论:静脉给予铁负荷剂量后,蔗糖铁100mg每周一次静脉注射能更有效预防MHD患者缺铁复发,并未加较重患者的氧化应激和微炎症状态。
- 夏春英姚利群邵维斌金晶路萍陈学英
- 关键词：静脉补铁血红蛋白炎症介质
- ILC2s与糖尿病肾病血液透析患者机体内“代谢综合征”状态的关系研究被引量：11
- 2020年
- 目的:探讨Ⅱ型固有淋巴细胞(groupⅡinnate lymphoid cells,ILC2s)与糖尿病肾病血液透析患者机体内代谢综合征(metabolic syndrome,MS)状态的关系。方法:对江苏大学附属人民医院105例血液透析患者进行研究,其中糖尿病肾病40例,非糖尿病肾病65例,收集临床资料,进行人体指标测量,血糖、血脂指标测定,以同期单纯2型糖尿病患者35例、门诊健康体检者30例作为对照。实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMC)中ILC2s相关因子的mRNA表达水平;流式细胞术检测ILC2s的百分比;ELISA法检测血浆ILC2s相关细胞因子IL-5和IL-13的蛋白表达水平。结果:糖尿病肾病血透组患者MS的患病率为87.5%,较健康对照组(0%),2型糖尿病组(57.10%)和非糖尿病肾病血透组(50.80%)明显升高(χ^2=53.084,P=0.000);ILC2s特征性转录因子RORα,膜受体T1/ST2、IL-17B,细胞因子IL-5、IL-13的mRNA表达水平均较健康对照组升高(P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.000,P=0.004),ILC2s相关细胞因子IL-5、IL-13的蛋白表达水平均较健康对照组升高(P=0.012,P=0.076);流式细胞术检测的ILC2s%较其余3组升高(F=185.287,P=0.000);logistic回归分析发现伴随ILC2s活性增强,糖尿病肾病血透组患者存在代谢综合征的概率较其余3组增加,相关性分析提示ILC2s与糖尿病肾病血液透析患者腰围和甘油三酯水平呈正相关(r=0.356,r=0.462;P=0.024,P=0.003)。结论:糖尿病肾病血液透析患者有较高的MS患病率,ILC2s在糖尿病肾病血液透析患者机体内表现为优势活化状态,ILC2s相关因子可能通过对腹型肥胖、脂质代谢的影响,而参与糖尿肾病血液透析患者MS状态的形成。
- 路萍许化溪
- 关键词：糖尿病肾病代谢综合征血液透析
- 维持性血透治疗的2型糖尿病肾病患者血浆eotaxin-2、sTNFRⅡ等表达水平与代谢综合征状态的关系被引量：5
- 2017年
- 目的探讨维持性血透(MHD)治疗的2型糖尿病肾病(DN)患者血浆嗜酸性粒细胞趋化因子-2(eotaxin-2)、可溶性肿瘤坏死因子受体Ⅰ、Ⅱ(s TNFRⅠ、Ⅱ)等表达水平与代谢综合征(MS)状态的关系。方法选取接受MHD治疗3个月以上且病情稳定的DN患者30例,以首次确诊且尚未实施任何治疗的单纯2型糖尿病(T2D)患者和体检健康者各30例为对照;检测MS相关指标血压、腰围、体质指数、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)等;AAH-INF-G3抗体芯片法分析40种细胞因子的表达水平;Pearson法分析其与MS相关指标的相关性。结果 DN患者和T2D患者MS发生率分别为88.89%和33.33%。与T2D患者和健康人对照者相比,DN患者有较多的MS危险因素个数、较高的腰围和较低的体质指数;血浆eotaxin-2和趋化因子I-309水平升高,同时伴有s TNFRⅠ、Ⅱ的表达水平升高。Pearson相关分析提示,血浆eotaxin-2、I-309与MS危险因素TG、FBG及舒张压(DBP)水平等呈现明显正相关。此外,血浆s TNFRⅡ和I-309表达水平均与CRP水平呈显著正相关。结论 MHD治疗的DN患者机体内存在着消耗性MS微炎症状态。糖脂代谢的异常影响机体的免疫生理状态,造成免疫炎症微环境。eotaxin-2、I-309可能参与这种微炎症状态的慢性化、持续化,并进一步通过s TNFRⅠ、Ⅱ的上调而加重肾脏损伤,导致MHD治疗的DN患者MS状态的形成。
- 路萍许化溪苏兆亮
- 关键词：糖尿病肾病代谢综合征可溶性肿瘤坏死因子受体
- 不同浓度川芎嗪在低转运持续不卧床腹膜透析患者中的应用被引量：1
- 2012年
- 随着腹膜透析时间的延长,透析不充分、腹膜超滤功能下降等问题就逐渐突出,也成为很多病人退出腹膜透析的主要原因。以往研究表明川芎嗪可提高腹透患者透析效能,其研究结果多是基于对所有腹膜转运类型患者的统计数据,
- 路萍蒋亚芬项呈喜
- 关键词：腹膜透析川芎嗪
