赵静
- 作品数:10 被引量:46H指数:5
- 供职机构:苏州市第五人民医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项上海市科委科技支撑计划江苏省预防医学科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 快速诊断技术在活动性肺结核的临床应用价值被引量:5
- 2016年
- 目的探讨联合应用痰抗酸涂片、γ-干扰素体外释放试验(TB-IGRA)、TB-DNA在活动性肺结核诊断的临床应用价值。方法选取苏州第五人民医院肺结核患者803例,以肺部非结核疾病患者216例作对照,采用以上3种快速诊断技术进行检测,研究其在活动性肺结核的诊断效能。结果单一检测指标曲线下面积(AUC)两两比较,痰抗酸涂片检测AUC(0.675)最小,诊断效能最差,其敏感性及特异性分别为35.87%、99.07%;TB-IGRA检测AUC(0.771)最大,诊断效能最好,其敏感性及特异性分别为88.54%、65.74%。二联或三联组合检测两两比较,痰抗酸涂片+TB-IGRA、TB-IGRA+TB-DNA及痰涂片+TB-IGRA+TB-DNA的AUC较大,均大于痰抗酸涂片+TB-DNA,差异有统计学意义(P<0.05),而痰抗酸涂片+TB-IGRA、TB-IGRA+TB-DNA及痰涂片+TB-IGRA+TB-DNA间差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单一指标诊断比较,多项指标联合诊断可提高其肺结核诊断的敏感性,从成本效益学角度考虑,痰抗酸涂片+TB-IGRA、TB-IGRA+TB-DNA联合检测AUC较大,检验效能较好。
- 陈蕾徐俊驰杨玉婷赵静王凤平
- 关键词:活动性肺结核
- TPPA定量试验在胎传梅毒诊断中的应用被引量:5
- 2017年
- 目的:评价梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)定量检测在胎传梅毒诊断中的作用。方法:对确诊梅毒的155例孕产妇及其所生新生儿进行TPPA和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)定量检测,以18个月婴儿随访TPPA试验结果阳性作为胎传梅毒最终诊断标准。结果:155例新生儿经18个月随访最终确诊胎传梅毒27例。155例新生儿与其生母TPPA滴度之比≥4者14例,其中13例为胎传梅毒,灵敏度为48.15%(95%CI:29.30%~67.00%);新生儿与其生母RPR滴度之比≥4者7例,其中6例为胎传梅毒,灵敏度为22.22%(95%CI:6.54%~37.90%);两者差异有统计学意义(P=0.046)。两种方法的特异度均为99.22%。结论:TPPA定量试验较RPR定量试验可显著提高胎传梅毒的确诊率。
- 吴敏智赵静龚向东赵亮贾国泉龚婵聪王凤平龚匡隆李晶晶朱传武张倩张国成
- 关键词:胎传梅毒TPPARPR
- 低血铅水平与免疫球蛋白和淋巴细胞相关性
- 2013年
- 目的探讨低铅水平对IgA、IgG、IgM、C3、C4、B淋巴细胞的影响。方法用石墨炉原子吸收光谱法对39名印刷印染工龄5年以上工人进行血铅测定,另选择距污染源较远且无水系联系的,不受工业污染的,从未接触过重金属的为对照组,分别对两组用免疫比浊法进行(IgA、IgG、IgM、C3和C4)5项测定,流式细胞仪检测血B淋巴细胞水平,全自动生化仪检测白细胞数、总淋巴细胞绝对数和百分比。结果高低铅两组IgA、IgG、IgM、C3水平比较差异有统计学意义(P<0.05),白细胞总数、淋巴细胞百分比均低于低铅组(P<0.05),总淋巴细胞百分比和NK淋巴细胞亚群的绝对数和百分比却低于低铅组(P<0.05)。结论高血铅对体液免疫功能有一定的影响。
- 赵静周鑫吴兴福
- 关键词:IGAIGMC3C4B淋巴细胞
- 结核分枝杆菌蛋白Rv0315的克隆表达及其抗原性研究被引量:6
- 2012年
- 目的评价结核分枝杆菌重组蛋白Rv0315在结核病血清学诊断中的价值。方法采用常规分子克隆方法获得重组Rv0315蛋白,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测84份确诊结核病人血清和48份健康人血清中相应的抗结核抗体水平,并与结核分泌蛋白ESAT-6的检测结果进行比较。结果成功构建了重组蛋白Rv0315,其在E.coli BL21plysS(DE3)中主要以可溶性形式表达,分子量(30.3kDa)与预期相符,ELISA血清学活性评估显示其特异性和敏感性分别为94.0%(45/48)和35.7%(30/84)。结论重组蛋白Rv0315有望成为新的结核病血清学诊断候选抗原。
- 陈苏芳周业成赵静赵俊伟吴兴福孙战强玄松花张舒林
- 关键词:结核分枝杆菌克隆血清学诊断
- 结核感染T细胞检测在肺外结核诊断应用价值被引量:11
- 2014年
- 目的探讨结核感染T细胞检测在肺外结核诊断应用价值。方法选取本院2012年1月-2013年12月依据结核病原学、组织病理学、诊断性治疗有效及影像学支持临床诊断肺外结核病例80例,25例非结核肺部疾病以及8例健康对照。选用英国Oxford Immunotec Ltd.生产的结核感染T细胞检测试剂盒,按照使用说明操作六部法进行检测。利用蛋白芯片技术检测结核杆菌三种抗原的IgG抗体、痰抗酸染色涂片检查及痰结核分枝杆菌培养(采用改良罗氏法)。结果T-SPOT.TB在肺外结核病阳性率为81.3%、敏感度为84.2%、特异度97.1%、诊断效率87.6%。肺外结核组TSPOT.TB检测阳性率明显高于非结核疾病和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。肺外结核疾病各组间敏感度、特异度、诊断效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。肺外结核疾病利用T-SPOT.TB和结核杆菌蛋白芯片检测方法配对比较,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肺外结核多脏器及临床表现差异性及复杂性,需要临床经验、有效的辅助检查诊断,T-SPOT.TB检测是结核病诊断金标准之外的非常有效辅助诊断方法,可节约诊断时间及不必要检查,可更好利用医疗资源同时减轻患者负担,更好防治结核病。
- 王凤平陈蕾陈苏芳赵静傅春玲
- 关键词:T-SPOT.TB肺外结核
- 144例颈部肉芽肿性淋巴结炎患者病灶标本的病理与病原学分析被引量:5
- 2017年
- 目的 通过分析颈部肉芽肿性淋巴结炎患者的病灶标本病理与病原学检测结果,提高临床诊断水平.方法 收集苏州市第五人民医院2012年3月至2015年12月经手术治疗且有术后病理证实或疑诊为淋巴结结核的144例患者,根据肉芽肿组织病理染色(HE染色)的镜下形态将患者分为典型结核性肉芽肿性炎组(典型组,113例)和非典型结核性肉芽肿性炎组(非典型组,31例);对所有患者的肉芽肿组织的病理形态特点[HE和碱性复红法抗酸染色法]进行描述性分析,采用x2检验对病原学检查[细菌培养法、结核分枝杆菌DNA(TB-DNA)]检测结果的阳性检出率进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 典型组患者的肉芽肿组织病理学检查均表现为中心干酪样坏死,周围环绕朗格汉斯细胞、上皮样细胞和淋巴细胞;而非典型组则均无干酪样坏死灶所形成的肉芽肿性结节.涂片抗酸染色阳性的分枝杆菌镜下为红色杆状、细长、两端钝圆并呈束状或者呈“Y”字形排列.144例肉芽肿样病变标本中,涂片抗酸染色法、细菌培养法、TB-DNA检测的阳性检出率分别为4.86%(7/144)、18.75%(27/144)、59.03%(85/144),其中细菌培养法对MTB的阳性检出率为17.36%(25/144),2例检出非结核分枝杆菌;3种检测方法的阳性检出率差异有统计学意义(x2 =117.31,P<0.001);抗酸染色法、TB-DNA检测的阳性检出率分别与细菌培养法比较,差异均有统计学意义(x2=11.39,P=0.001;x2=52.95,P<0.001);典型组的抗酸染色法、细菌培养法、TB-DNA检测的阳性检出率[5.31%(6/113)、19.47%(22/113)、62.83%(71/113)]均略高于非典型组[3.23%(1/31)、16.13%(5/31)、45.16%(14/31)],但差异均无统计学意义(x2=0.00,P=0.995;x2=0.18,P=0.673;x2=3.14,P=0.076).结论 组织病理学检查在肉芽肿性淋巴结结核的诊断中可发挥重要作用,但对非典型结核性�
- 刘燕翔胥萍吴妹英赵静杜明伟
- 关键词:结核淋巴结肉芽肿细菌学技术
- 改良Hodge试验检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌被引量:1
- 2011年
- 目的用改良Hodge试验检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌,初步推测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的流行情况。方法筛选出2009年4月~2010年4月对碳青霉烯类抗生素耐药以及敏感性下降或者碳青霉烯类抗生素敏感而一种以上三代头孢菌素耐药的肠杆菌科细菌23株,用改良Hodge试验检测其碳青霉烯酶。结果 23株菌中21株(91.3%)呈多重耐药,其中5株菌改良Hodge试验阳性,分别为肺炎克雷伯菌1株、弗劳地枸橼酸杆菌1株、大肠埃希菌1株和霍氏肠杆菌2株。结论改良Hodge试验阳性提示所测菌株中有产碳青霉烯酶的肠杆菌科细菌的存在,因此要加强对此类细菌的院内感染管理监测。
- 吴兴福赵静谢小芳周惠琴
- 关键词:碳青霉烯酶肠杆菌科细菌改良HODGE试验
- 嗜水气单胞菌内源性感染菌株的分离与药敏分析被引量:10
- 2012年
- 目的:分析嗜水气单胞菌内源性感染菌株分离、鉴定与耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用科玛嘉双相显色培养基,MicroScan autoSCAN4细菌鉴定仪,按《全国临床检验操作规范》流程操作。结果:分离的菌株经MicroScan autoSCAN4细菌鉴定仪鉴定为嗜水气单胞菌,符合率99.99%;该菌对β-内酰胺类(青霉素类)、亚胺培南(泰能)耐药;对头孢类、大环内酯类、喹诺酮类、磺胺类敏感。结论:嗜水气单胞菌在免疫力低下并患有基础疾病(肝炎、恶性肿瘤、有侵袭性手术伤)患者,易引起败血症、弥漫性血管内凝固症(disseminated intravascu-lar coagulopaties,DIC)、休克导致死亡。
- 陈苏芳王凤平赵静
- 关键词:嗜水气单胞菌内源性感染败血症
- DNA微阵列法检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性被引量:3
- 2015年
- 目的探讨DNA微阵列法在结核菌耐药基因快速检出中的应用价值。方法应用DNA微阵列法定性检测来源于临床疑似结核病患者痰液样本,检测利福平(RFP)和异烟肼(INH)的3个耐药相关基因rpo B、kat G及inh A基因启动子的野生型及不同突变型;采用BACTECTMMGIT 960培养仪进行结核分枝杆菌(M.tuberculosis)培养,阳性液体培养物用改良罗氏比例法进行药物敏感试验。结果 174份M.tuberculosis核酸阳性痰液标本中15份rpo B突变型,突变频率最高的位点是531,突变率66.7%;17份kat G/inh A突变型,其中12份是kat G位点的单一突变,突变率为70.6%。对照68例改良罗氏比例法药敏结果,DNA微阵列法检测RFP、INH耐药的符合率均达90%以上。结论 DNA微阵列法可快速准确地检测大部分疑似结核病临床样本的rpo B、kat G和inh A基因突变,可用于临床耐药性的检测,指导临床用药,并在临床诊断中推广应用。
- 赵静王凤平孙清清杨玉婷陈蕾
- 关键词:DNA微阵列结核分枝杆菌耐药性
- 结核分枝杆菌蛋白Rv0315克隆表达及其抗原性研究
- 2012年
- 目的评价结核分枝杆菌重组蛋白Rv0315在结核病血清学诊断中的价值。方法采用常规分子克隆方法获得重组Rv0315蛋白,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测84份确诊结核病人血清和48份健康人血清中相应的抗结核抗体水平,并与结核分泌蛋白ESAT-6的检测结果进行比较。结果成功构建了重组蛋白Rv0315,其在E.coliBL21plysS(DE3)中主要以可溶性形式表达,分子量(30.3kDa)与预期相符,ELISA血清学活性评估显示其特异性和敏感性分别为94.0%(45/48)和35.7%(30/84)。结论重组蛋白Rv0315有望成为新的结核病血清学诊断候选抗原。
- 陈苏芳周业成赵静赵俊伟吴兴福孙战强玄松花张舒林
- 关键词:结核分枝杆菌克隆血清学诊断