汪明慧
- 作品数：5 被引量：53H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第252医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠状动脉多支血管痉挛致心脏骤停1例被引量：3
- 2012年
- 患者男性，79岁，主因“间断胸痛2年半，加重1天”入院。患者4月前曾在我院行冠状动脉（冠脉）造影检查并置人3枚支架。术后给予“阿司匹林、波利维、立普妥、消心痛”等药物治疗。1天前无明显诱因再次出现胸痛，持续30min，含服消心痛10mg缓解，2h前，再次出现胸痛，持续30min，反复发作2次，遂来我院急诊。体格检查：
- 汪明慧黄雄罗军曹雪滨
- 关键词：冠状动脉心脏骤停血管痉挛造影检查
- 冠心病介入治疗并发冠脉穿孔致急性心包填塞4例临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）致急性心包填塞的早期诊断、临床特征及其处理方法。方法回顾性分析2009~2014年行PCI并发急性心包填塞患者的临床资料,分析发生原因、心包填塞早期表现、诊断、治疗及预后。结果 4例发生急性心包填塞的原因均为冠状动脉（冠状）穿孔,穿孔的冠脉血管包括前降支2例、右冠状动脉1例,回旋支1例;穿孔原因为导丝穿出血管3例,高压球囊后扩张致血管破裂1例。1例PCI术中出现呼吸困难加重伴血压下降,心率增快;3例术后出现气短、呼吸困难伴全身大汗、心率增快、血压下降、心音低钝,给予盐酸多巴胺注射液静推并泵入无效。4例经X线检查、床旁心包B超检查发现心包积液,行心包穿刺发现心包积血而确诊。均行心包穿刺引流,其中1例予鱼精蛋白＋心包穿刺＋猪尾导管留置,1例给予带膜支架覆盖冠脉穿孔处＋心包穿刺。患者均抢救成功,好转出院。随访半个月~3年,患者均存活,无严重心血管事件发生。结论急性心包填塞是PCI的严重并发症,患者术中或术后如出现恶心、烦躁、胸闷、心动过速和低血压状态应考虑心包填塞,确诊依靠心脏彩超或X线检查,超声引导下行心包穿刺引流等积极处理措施是抢救成功的关键。
- 江明宏罗军汪明慧刘红涛崔英凯黄雄张刚王俊岭曹雪滨
- 关键词：冠状动脉穿孔心包填塞心包穿刺术
- 经皮冠状动脉介入治疗并发急性心包填塞临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后急性心包填塞的早期诊断、治疗及其预防措施。方法回顾性分析2009年5月至2014年4月中国人民解放军第二五二医院完成的4800例经皮冠状动脉介入治疗中并发急性心包填塞4例,其中男2例,女2例,平均(63.25±11.76)岁。结果 4800例经皮冠状动脉介入治疗中发生急性心包填塞4例,发生率为0.08%。4例发生于慢性完全闭塞性病变,其中前降支2例,回旋支1例,右冠状动脉1例。导丝至冠状动脉穿孔4例。3例行心包穿刺置管持续引流、鱼精蛋白中和肝素;1例为带膜支架覆盖冠脉内穿孔处,4例抢救成功。结论急性心包填塞是PCI治疗严重并发症,早期诊断并及时治疗是减少死亡率的关键。
- 江明宏罗军汪明慧崔英凯黄雄张刚曹雪滨刘红涛
- 关键词：冠状动脉介入治疗心包填塞冠状动脉穿孔
- 以头痛为首要症状的急性心肌梗死1例
- 2014年
- 1病例资料患者,男,77岁,主因活动后头痛半月,加重3 h入院,患者自述半月前活动后出现头痛,伴面颊部胀痛,休息3-5 min后缓解,不伴胸痛,胸闷、发憋,气短,无放射性肩背部不适,未口服药物治疗,近2 d上述症状加重,头痛发作时测血压为140/100 mmHg,前往保定市某医院行头颅CT检查,结果示腔隙性脑梗死,在单位医院给予药物治疗（具体药物不详）,
- 王丽娜汪明慧江明宏
- 关键词：后头痛急性心肌梗死症状头颅CT检查腔隙性脑梗死背部不适
