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MU-PVCR和改良TIO组合截骨矫形术治疗老年性多节段胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形的效果: 2023年; 目的探讨改良单侧后路椎体截骨术(MU-PVCR)联合改良后路经椎间隙截骨术(TIO)治疗老年多节段胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形的效果.方法选择武警江苏总队医院2011-03至2020-01应用MU-PVCR联合改良TIO组合截骨矫形技术治疗的老年性多节段胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形患者17例.比较术前、术后骶骨倾斜角(SS)、脊柱矢状轴(SVA)值、VAS评分、腰痛ODI评分、JOA评分、Cobb角及椎间高度等;观察是否出现近端交界性后凸(PJK).结果本组随访1.2~4.3年.末次随访VAS评分(2.6±0.5)较术前(6.9±1.8)显著改善(P<0.05);ODI评分(7.4%±2.8%)较术前(68.4%±9.8%)显著改善(P<0.05);JOA评分(24.6±3.18)较术前(13.08±3.81)显著增高(P<0.05).术前15例神经功能正常;2例Frankel分级D级,术后6个月后随访,恢复正常.3例发生PJK,时间是术后8~15个月;1例最远端两枚螺钉拔出,位移6 mm.末次随访胸腰椎后凸Cobb角(20.2°±4.4°)较术前(61.5°±10.5°)显著缩小(P<0.05),而椎间高度[(34.72±3.04)mm]较术前[(12.09±4.08)mm]显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访与术后6个月相比,胸腰椎后凸Cobb角和椎间高度无统计学差异.结论联合应用MU-PVCR和改良TIO组合截骨矫形及长节段固定术治疗老年性多节段胸腰椎陈旧性骨折伴后凸畸形,手术简化,可取得满意的畸形矫正效果.; 王长峰杨乐; 关键词：后凸畸形

关节线控制器的研制及其初步临床效果: 2010年; 目的设计自制的关节线控制器(joint line controller,JLC)并探讨在人工膝关节翻修术中的使用价值。方法行人工膝关节翻修术20例,在10例术中使用JLC(JLC组),10例没有使用JLC(对照组)。收集患者术前和术后以及对侧膝关节的X线片,将翻修后膝关节和对侧膝关节的关节线高度进行比较。结果对照组对侧膝关节的关节线平均高度为23.5mm(21.5～26mm),JLC组为24.25mm(22～28mm);翻修术后,对照组膝关节的关节线高度平均为28.8mm(26～31mm),JLC组为26.8mm(23～31mm),即对照组关节线高度平均抬高5.3mm,JLC组平均抬高2.55mm,两组对比,有显著性差异(P=0.0030)。结论JLC可以有效地帮助临床医生在人工膝关节翻修术中重建正常的关节线高度、选择合适型号的股骨部件。; 徐长明胡玉华杨乐吴海山; 关键词：翻修膝关节置换术

腰椎手术失误和并发症分析被引量：7: 2010年; 我院自1992年2月至2010年2月手术治疗腰椎疾病患者2860例（不包括融合内固定病例），共发生失误和并发症52例，总结分析如下。; 钱金用胡传亮茹江英徐桢书姜景辉殷磊杨乐; 关键词：腰椎疾病并发症手术失误融合内固定手术治疗

前交叉韧带重建后的感染被引量：3: 2013年; 背景:前交叉韧带重建后感染的发生率比较低,但这种感染会导致灾难性的结果,目前对这种感染的诊断和治疗还没有取得一致的意见。目的:探讨导致前交叉韧带重建术后感染的原因、如何早期诊断,并探讨合适的治疗方案,以尽量保护膝关节的功能。方法:以"anterior cruciate ligament,reconstruction,infection"为检索词,检索Pubmed数据库(2007至2012年);以"前交叉韧带,重建,感染"为检索词,检索万方数据库(2007至2012年)。以与前交叉韧带重建后感染的相关文献为评价指标,纳入与前交叉韧带重建后感染相关的内容,排除重复研究。结果与结论:细菌污染手术工具或者韧带移植物是导致前交叉韧带重建后感染的最常见原因,移植物固定的方式和重建后感染之间可能有一定的关系。典型的前交叉韧带重建术后感染的症状和普通的化脓性关节炎的症状类似,但有的前交叉韧带重建后感染的病例并没有感染的典型表现。前交叉韧带重建后感染的诊断需要依靠临床症状、实验室检查(C-反应蛋白和血沉)、膝关节穿刺等方法。大多数外科医师选择静脉使用敏感的抗生素、膝关节灌洗并保留移植物作为自体移植物重建前交叉韧带后感染的首选治疗方法。当感染难以控制或者移植物看起来确实有感染迹象时应该考虑取出移植物。; 徐长明杨乐胡传亮胡玉华; 关键词：器官移植前交叉韧带移植物膝关节穿刺化脓性关节炎

Haraguchi Ⅰ型后踝骨折不同术式疗效对比被引量：2: 2021年; 目的比较后路直接切开复位由后向前螺钉内固定和间接闭合复位经皮由前向后螺钉固定治疗HaraguchiⅠ型后踝骨折的疗效。方法收集2015-10至2018-10在武警江苏总队医院手术治疗HaraguchiⅠ型后踝骨折患者的临床资料,根据术式不同分为后路直接切开组(n=41)和闭合复位组(n=38),比较两组疗效。结果两组手术时间及术中出血量和术后并发症等指标,差异均无统计学意义;闭合复位组透视次数[(8.95±0.81)次]多于直接切开组[(6.63±0.74)次],差异有统计学意义(P<0.05)。术后复查X线提示,直接切开组优30例,优秀率73.17%;闭合复位组优12例,优秀率31.58%,直接切开组较闭合复位组有更好的复位效果,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,两组骨折均完全愈合,无内固定松动、滑脱等,踝关节间隙均无狭窄表现。术后2年直接切开组的AOFA评分[(87.76±2.50)分]高于闭合复位组[(82.03±3.04)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与闭合复位由前向后螺钉固定相比,后外侧直接切开复位由后向前螺钉固定可更好地复位和固定Haraguchi I型后踝骨折,并获得更好的踝关节功能。; 杨乐梁之孔裴守科李亮胡方勇王长峰; 关键词：后踝骨折空心拉力螺钉

全髋关节置换术中不同给药途径使用氨甲环酸的临床疗效比较: 杨乐徐长明仓海斌章庆峻

股骨假体周围骨折的处理: 徐长明胡玉华胡传亮杨乐; 关键词：人工髋关节置换术翻修术假体周围骨折钢板

关节镜监控下经皮内固定处理胫骨平台骨折: 徐长明胡传亮杨乐杜广军胡玉华; 关键词：胫骨平台骨折关节镜经皮内固定

复杂髋臼骨折的内固定治疗策略: 钱金用徐祯书胡传亮姜景辉殷磊杨乐; 关键词：髋臼骨折复位内固定钢板

腰椎手术失误和并发症分析: 钱金用胡传亮茹江英徐桢书姜景辉殷磊杨乐

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杨乐

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