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基于网络药理学桃核承气汤防治脓毒症心肌功能障碍的作用机制探讨被引量：6: 2021年; 目的运用计算机网络药理学技术预测桃核承气汤治疗脓毒症心肌功能障碍的作用靶点和信号通路,进一步分析其防治脓毒症心肌功能障碍的基础和作用机制。方法运用中药系统药理学成分分析平台Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology Database and Analysis Platform (TCMSP)数据库获取桃核承气汤的有效成分及作用靶标基因,从GeneCards数据库收集脓毒症心肌功能障碍的靶标基因,将两者取交集后得到疾病-药物蛋白靶基因,运用STRING构建蛋白质间相互作用网络,并通过Cytoscape软件将结果进行网络可视化展示,通过网络结构和节点间加权重联系的计算分析算法筛选出作用的关键基因。借助Webgestalt在线工具进行疾病-药物交集靶基因的基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,并可视化展示。最后利用CTD数据库并结合文献学习,获取关键基因于脓毒症心肌功能障碍的疾病治疗作用。结果桃核承气汤的135个化合物中有64成分通过20个靶点与脓毒症心肌功能障碍相互关联。其中AKT1、HMOX1、JUN、TNF、IL1B、MAPK14、NOS3、PPARG、ICAM1、NOS2、VCAM1、STAT1等关键基因主要通过调控炎症反应、促进细胞存活、抗细胞凋亡、参与能量代谢、病原识别、毒物代谢等路径,在质膜、细胞膜、吞噬细胞、线粒体自噬等分子反应中发挥作用。结论网络药理学方法科学预测桃核承气汤防治脓毒症心肌功能障碍的关键靶标及其参与的相关通路,提示该方剂对脓毒症心肌功能障碍的防治作用为多靶点、多通路、多选择的复杂机制,并且多与抗炎、抗细胞凋亡、促进细胞存活等机制相关。; 庄燕戴林峰鲁俊; 关键词：桃核承气汤网络药理学关键基因

血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂预防房颤发生的Meta分析被引量：3: 2012年; 目的：评价血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）预防房颤发生/复发的效果。方法：计算机检索PubMed、ScienceDirect、Embase、Ovid、Cochrane图书馆临床对照试验资料数据库、中国生物医学文献数据库（2001年1月-2011年4月）中比较ACEI或ARB类药与其它药治疗心血管疾病的随机对照临床研究,按照入选与排除标准筛查文献,提取相关资料,采用Review Manager 4.2.9对所提取数据进行Meta分析。结果：共纳入14项随机对照研究,均为英文,研究病例数总计40 217例,其中治疗组20 260例,对照组19 957例。Meta分析表明,ACEI或ARB与其它药相比可预防房颤发生,其差异有统计学意义[OR=0.69,95%CI（0.63~0.75）,P〈0.000 1]。对不同基础疾病的亚组分析显示,高血压患者中服用ACEI/ARB较其他降压药在预防房颤发生方面差异有统计学意义[OR=0.69,95%CI（0.61~0.78）,P〈0.000 1];慢性心衰患者服用ACEI/ARB较其他常规治疗药可预防房颤发生[OR=0.61,95%CI（0.53~0.71）,P〈0.000 1];房颤患者中服用ACEI/ARB较其抗心律失常药可显著降低房颤复发率[OR=0.82,95%CI（0.69~0.98）,P=0.03]。结论：在高血压、慢性心衰及房颤患者,服用ACEI/ARB类药可降低房颤发生/复发率。; 庄燕常宁周江王醒; 关键词：心房颤动血管紧张素转换酶抑制剂

斑点追踪技术评价室间隔缺损封堵术对心脏扭转运动的急性期影响: 庄燕许迪

氢化可的松治疗脓毒症休克的随机对照研究的Meta分析: 目的：评价氢化可的松治疗脓毒症休克的效果及不良反应。方法：检索MEDLINE、EHBASE、ScienceDirct、Highwire、Cochrane图书馆临床随机对照试验资料库中1992-2010年小剂量氢化可的松治...; 庄燕孙春丽戴林峰常宁周江王醒; 关键词：脓毒症休克疗效评估 META分析

无创/有创通气对ICU不同原因呼吸衰竭患者治疗观察: 目的了解无创/有创通气对ICU不同原因呼吸衰竭患者治疗的作用.方法采用回顾性的调查方法,对2009年8月～2011年10月治疗的58例不同原因呼吸衰竭患者初始无创有创通气的选择,气道开放时间、机械通气时间,机械通气的...; 刁人政何云戴林峰朱宏坤庄燕吕海周海琪王醒

斑点追踪技术评价室间隔缺损封堵术对左心室扭转运动的早期影响被引量：1: 2010年; 目的探讨二维斑点追踪技术评价经皮室间隔封堵术对左心室扭转运动的早期影响。方法对36例室间隔缺损患者封堵术前、术后3d的常规心脏超声指标进行检测，并运用二维斑点追踪技术对患者左室旋转及扭转运动进行分析。结果封堵术后3d，左室舒张末期内径（LVEDd）、左室舒张末期容积（LVEDV）较术前减小，左室基底部、心尖部旋转角度及整体扭转运动角度较术前减低。与术前相比，基底部后壁、下壁、后间隔顺时针旋转角度峰值降低（P〈0．05），其余9个节段的旋转角度峰值降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）。封堵术前、术后3d左室射血分数（LVEF）稍有改变，但差异无统计学意义（P〉0．05）。左室整体扭转运动角度峰值与LVEF、LVEDV呈线性相关。结论左室扭转运动可作为评价心脏收缩功能较敏感的指标。; 庄燕许迪陆凤翔季玲陈银花雍永宏姚静刘瑾; 关键词：超声心动描记术室间隔缺损心室功能斑点追踪显像

血必净注射液治疗脓毒症的Meta分析被引量：12: 2012年; 目的评价血必净注射液对脓毒症患者白细胞计数(WBC)、血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板计数(PLT)的影响,从而了解血必净注射液对炎症及凝血系统的影响及用于辅助治疗脓毒症的临床疗效。方法检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库查找2008年1月至2011年9月发表的有关血必净注射液治疗脓毒症的相关研究,按照纳入与排除标准选择文献,提取资料,并采用RevMan4.2.9进行Meta分析。结果共纳入18项随机对照临床试,治疗组共539例患者,对照组共541例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,血必净治疗组WBC计数降低[OR=-1.87,95%CI(-2.92,-0.81)],TNF-α浓度下降[OR=-5.67,95%CI(-6.63,-4.75)],PLT计数降低[OR=6.58,95%CI(4.01,9.16)]。结论现有结果表明,治疗组与对照组比较应用血必净注射液治疗脓毒症,患者血浆WBC计数、TNF-α浓度明显下降,PLT计数降低。; 孙春丽庄燕王醒; 关键词：血必净注射液脓毒症

小剂量皮质激素治疗脓毒症休克随机对照研究的Meta分析被引量：3: 2013年; 目的:评价小剂量皮质激素对脓毒症休克治疗的效果及不良反应发生情况。方法:计算机检索Medline、Embase、ScienceDirect、Ovid、Cochrane图书馆临床随机对照试验资料库(1996年1月至2011年12月)中小剂量皮质激素治疗脓毒症休克的随机对照临床试验,按照标准筛查文献,提取资料,采用ReviewManager 4.2.9对数据进行Meta分析。结果:共纳入5项随机对照研究,均为英文,共928例患者,其中治疗组共471例,对照组457例。Meta分析结果显示,小剂量皮质激素(氢化可的松用量或相当量<1 000 mg.d-1)治疗可以明显增加患者的休克逆转率(OR值为1.74,95%CI为1.06～2.85,P=0.03),但并不降低患者住院死亡率(OR值为0.77,95%CI为0.50～1.19,P=0.25),也不增加患者消化道出血发生率(OR值为1.17,95%CI为0.66～2.06,P=0.59)。结论:小剂量皮质激素治疗脓毒症休克不能降低患者住院死亡率,但可以提高休克逆转率,且不增加消化道出血发生率。; 庄燕常宁王醒; 关键词：皮质激素脓毒症休克 META分析

右室不同部位起搏时左室收缩时序及同步性的超声研究被引量：2: 2009年; 目的:探讨超声斑点追踪成像技术评价右室间隔部起搏与右室心尖部起搏对左心室心肌收缩时序及同步性影响的应用价值。方法:获取右室间隔起搏组(9例)、右室心尖起搏组(15例)、正常对照组(13例)心尖四腔观、二腔观、左心室长轴观,胸骨旁左室短轴二尖瓣水平、乳头肌水平和心尖水平的图像,测量左室各节段收缩期纵向应变达峰时间(TsL),胸骨旁短轴观测量收缩期径向应变达峰时间(TsR)和径向应变率达峰时间(TsrR),并计算节段达峰时间的标准差(TsL-SD,TsR-SD,TsrR-SD)及任意两节段间达峰时间最大差值(TsL-d,TsR-d,TsrR-d)作为左室收缩不同步性指标。通过分析收缩期纵向应变达峰时间,评估各组内左室机械收缩时序。结果:右室心尖起搏组纵向与径向收缩不同步性指数高于正常对照组及右室间隔起搏组,差异均具有统计学意义(P<0.05),而右室间隔起搏组与正常对照组纵向与径向收缩不同步性指数差异均无统计学意义。右室间隔起搏组左室收缩时序与正常对照组类似,右心室心尖起搏组的左心室壁收缩时序较正常对照组发生改变,左室整体收缩达峰时间较正常对照组及右室间隔起搏组延迟,多数节段差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:右室心尖起搏较右室间隔部位起搏左室心肌在纵向、径向上均存在显著的收缩不同步,提示与异常的电机械激动顺序相关。斑点追踪成像技术可用于右室不同部位起搏对左室心肌收缩同步性及收缩时序影响的评价。; 陈银花许迪姚静庄燕雍永宏; 关键词：心肌收缩斑点追踪显像

二维斑点追踪技术评价房间隔缺损封堵术前后右室应变及应变率的变化被引量：4: 2009年; 目的:运用二维超声斑点追踪技术评价经皮房间隔封堵术前后患者右心室运动速度、应变及应变率的急性期变化。方法:检测25例房间隔缺损患者封堵术前、术后第3天的常规心脏二维多普勒超声参数,并运用二维斑点追踪技术对患者的右心室运动速度、应变及应变率进行分析,以探讨房间隔缺损封堵术对右心室运动的影响。25例年龄性别匹配的正常人作为对照。结果:房间隔缺损患者术前的右心室游离壁的运动速度较正常对照显著加快(P<0.05),而封堵术后出现了明显的下降并且接近正常对照的运动速度(P>0.05)。在房间隔缺损封堵术前,右心室游离壁的应变较正常对照升高(P<0.05),右心室游离壁的应变率较正常对照升高但是差异无统计学意义(P>0.05)。封堵术后,右心室游离壁的峰值应变及应变率出现下降趋势,但是较术前而言差异不显著(P>0.05)。较正常对照而言,房间隔缺损患者术前室间隔的运动速度及峰值应变显著升高(P<0.05),并且在术后出现显著的降低(P<0.05)。而室间隔部位的应变率则未发现类似变化,无论和正常对照比较还是和术前比较,均未发现明显变化(P>0.05)。结论:经皮室间隔缺损封堵术通过迅速减轻右心室的容量负荷而影响右心室的运动速度、应变及应变率。其中右心室的形变参数对右心室容量负荷的急性变化不敏感,而右心室的运动速度受负荷改变的影响明显。; 雍永宏庄燕姚静杨荣盛燕辉周蕾许迪曹克将; 关键词：房间隔缺损应变率斑点追踪显像

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庄燕

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