张晓莉
- 作品数：24 被引量：133H指数：8
- 供职机构：新乡医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗抑郁药联合有氧运动对抑郁症的早期治疗阶段的临床疗效观察被引量：8
- 2018年
- 抑郁症是临床诊疗工作中常见的精神障碍之一,其在人群中具有很高的发病率和复发率[1]。全球抑郁症流行病学调查显示中国抑郁症患病率为3.02%[2]。2012年《柳叶刀》杂志的一项研究报告显示,1990—2010年25种常见疾病导致的全球伤残生命年排名,抑郁症排名第二[3]。由此可以推断因患者罹患抑郁症而给全社会带来的疾病负担是相当巨大的。抗抑郁药物的选择优先考虑急性期A级[4]推荐药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)中的艾司西酞普兰和舍曲林,因为2009年《柳叶刀》上发表了一篇Meta分析,比较了12种新型抗抑郁药的急性期疗效,其中一项结果显示艾司西酞普兰和舍曲林的疗效和耐受性最为平衡[5]。
- 宁秋芬张晓莉周刚柱
- 关键词：抗抑郁药物临床诊疗工作抑郁症选择性5-羟色胺再摄取抑制剂有氧运动艾司西酞普兰
- 氟西汀联合奥氮平治疗焦虑性抑郁症疗效的初步评定被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨采用氟西汀联合奥氮平治疗焦虑性抑郁症的临床效果。方法:选取信阳市精神病医院2017年10月至2018年10月收治的106例焦虑性抑郁症患者,按照随机抽样法将其分为两组,各53例。对照组采用单一氟西汀治疗,而观察组在此基础上再运用奥氮平联合治疗,对两组的治疗效果进行比较分析。结果:观察组患者的总有效率为98.11%高于对照组的81.13%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的临床总体印象量表(CGI-SI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的HAMD、HAMA以及CGI-SI评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为28.30%,对照组为30.19%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上给予焦虑性抑郁症患者奥氮平与氟西汀联合治疗可以获得满意疗效。
- 宁秋芬张晓莉
- 关键词：氟西汀奥氮平
- 番茄红素调节Keap1/Nrf2/ARE信号通路对精神分裂大鼠认知障碍和氧化应激反应的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探究番茄红素调控Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应元件(ARE)通路,影响精神分裂症大鼠的氧化应激反应和认知功能。方法构建精神分裂症大鼠模型,将大鼠随机分为对照组、氯丙嗪组、模型组以及番茄红素高、低剂量组和番茄红素+Nrf2抑制剂组,每组各10例。Morris水迷宫实验检测各组大鼠认知功能;Tunel染色观察并计算各组大鼠海马组织中神经元凋亡率;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清中过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;Western blotting法检测各组大鼠海马组织中Keap1、Nrf2和ARE下游抗氧化蛋白HO-1的表达水平。结果与模型组相比,番茄红素组大鼠水迷宫实验中逃避潜伏期明显缩短(2~5 d),海马组织细胞凋亡率显著降低,血清CAT、GSH-Px、SOD水平和海马组织Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达量显著升高(P<0.05);与番茄红素高剂量组相比,番茄红素低剂量组、番茄红素+Nrf2抑制剂组大鼠水迷宫实验中逃避潜伏期明显延长(2~5 d),海马组织细胞凋亡率显著升高,血清CAT、GSH-Px、SOD水平和海马组织Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达量显著降低(P<0.05)。结论番茄红素可通过调控Keap1/Nrf2/ARE通路,促进Keap1、Nrf2、HO-1的表达,缓解氧化应激,改善认知功能,从而缓解精神分裂,改善病情。
- 张晓莉董娇宁秋芬王新友
- 关键词：番茄红素氧化应激过氧化氢酶
- 重复经颅磁刺激联合抗抑郁剂对抑郁症患者早期疗效及认知功能的研究
- 目的 观察高频重复经颅磁刺激联合盐酸帕罗西汀对单相抑郁症患者早期疗效及认知功能影响.方法 选择67例住院或门诊抑郁症患者,随机分为研究组33例和对照组34例,研究组采用高频重复经颅磁刺激联合药物治疗,对照组单纯使用药物治...
- 刘鲜华刘聪谷景阳张晓莉董娇付怡芳王长虹
- 关键词：抑郁症疗效重复经颅磁刺激
- 急性一氧化碳中毒后迟发性脑病继发癫痫
- 目的比较急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)出现与未出现继发癫痫患者的临床表现和治疗效果的差别,为判断DEACMP继发癫痫患者的预后提供依据。方法选择新乡市八家医院2001年1月014年1月收治的DEACMP患者...
- 顾仁骏周云鹏张晓莉曾皎张萍顾家鹏
- 文献传递
- 验证急性一氧化碳中毒后迟发性脑病预测概率方程的研究被引量：8
- 2017年
- 目的验证急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)预测概率方程的可靠程度,评价其对该病的临床预测价值。方法以2001年1月至2014年12月豫北地区3座城市12家医院符合急性一氧化碳中毒(ACMP)诊断标准的752例住院患者为研究对象,采集患者基本信息并随访至清醒后90 d。应用秦洁等1987年10月至1990年3月从中国人民解放军海军总医院收集的被诊断为ACMP的223例患者随访结果分析中所得出的预测发生DEACMP的概率logistic回归方程,计算ACMP患者发生DEACMP的概率。预测结果与实际DEACMP发病率相比较,分析该方程的符合率及临床预测价值。结果 752例ACMP患者在随访期内实际有127例发生DEACMP,发生率16.9%,预测概率≥50%时,实际发生DEACMP者19例,明显低于理论推测发病数49例(χ~2=20.27,P<0.05);预测概率分别≥60.0%、≥80.0%、≥90.0%时,实际发生DEACMP者分别为13、3、2例,明显低于理论推测发病数37、21、8例(χ~2=19.30、25.07、8.10,P<0.05)。随着预测概率的增加,实际发生DEACMP的比率逐渐降低。预测概率越大,患者发生DEACMP假阴性率越大,灵敏度越低,假阳性率越小,特异度越高,诊断符合率越小。结论应用DEACMP预测概率方程预测本研究752例ACMP患者发生DEACMP的概率与实际发病情况符合率很低。
- 袁聪张晓莉曾皎顾家鹏李瑞杰张萍张帆韩永凯王旭生田晓杰时婷婷沈娟魏平韩亚州赵国有顾仁骏
- 关键词：急性一氧化碳中毒迟发性脑病
- 血清IGF-2、Hcy水平与首发精神分裂症严重程度的关系及早期诊断价值被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨血清胰岛素样生长因子(IGF-2)、血同型半胱氨酸(Hcy)水平与首发精神分裂症严重程度的关系及早期诊断价值。方法 选取2018年3月至2019年8月在我院治疗的首发精神分裂症患者69例,同时选取健康志愿者70例作为对照组,检测两组血清IGF-2、Hcy表达水平;对入组人员的精神状态与认知状态进行评估;并对精神分裂症患者进行严重程度分级,探索血清IGF-2、Hcy水平与精神分裂症严重程度的相关性及其诊断评估价值。结果 精神分裂症患者血清的IGF-2水平明显低于对照组[(208.5±10.40)vs.(316.2±16.31)],Hcy表达水平明显高于对照组[(21.35±3.42)vs.(10.62±2.30)],差异均有统计学意义(P<0.05)。精神分裂症患者PASS评分明显高于对照组[(68.10±8.40)vs.(54.02±6.31)],CMS评分明显低于对照组[(63.70±5.42)vs.(95.62±6.30)],差异均有统计学意义(P<0.05)。精神分裂症严重程度与IGF-2水平呈负相关,与Hcy水平呈正相关(P<0.05)。IGF-2、Hcy水平及其联合应用对首发精神分裂症的诊断和评估价值较高,AUC(95%CI)分别为0.731(0.586~0.912)、0.735(0.568~0.951)、0.786(0.680~0.909)。结论 首发精神分裂症严重程度与血清IGF-2、Hcy水平密切相关,临床应注意患者血清的IGF-2、Hcy水平变化,及早的做出诊断,控制疾病的发展。
- 郭宁宁张晓莉张疆莉
- 关键词：胰岛素样生长因子血同型半胱氨酸首发精神分裂症
- 慢性应激抑郁模型大鼠海马组织SIOOB表达及氟西汀的干预作用被引量：16
- 2013年
- 目的探讨慢性应激抑郁模型大鼠脑内S100B表达与抑郁样行为之间的关联及氟西汀的干预作用。方法40只成年雄性SD大鼠随机数字表法分为对照组、氟西汀组、应激组和应激加氟西汀组。依组名接受相应应激和（或）氟西汀干预。应激于实验第1～42天进行，为慢性不可预见性应激；氟西汀干预[5mg／（kg·d），灌胃]于实验22～42d进行。行为学评定采用旷场试验，蔗糖水消耗试验及体质量测定，分别于实验前、实验21d及42d进行。用免疫组化法观察比较干预结束后各组大鼠CA1、CA2、CA3、DG区及前额皮质S100B表达水平。结果应激42d使大鼠行为学评分明显下降（应激单独效应，均P〈0．05），21d氟西汀干预逆转上述过程（交互作用，均P〈0．05）。应激使大鼠脑内CA1、CA3、DG区SIOOB表达升高（平均光密度，应激组分别为0．331±0．01，0．353±0．01，0．381±0．007；对照组分别为0．238±0．007，O．237±0．010，0．228±0．006。应激单独效应，P=0．000；P=0．000；P=0．000）。氟西汀逆转应激对CA1、CA3、DG区S100B表达的影响（平均光密度，应激＋氟西汀组为O．233±0．015，0．240±0．005，0．254±0．015；氟西汀组分别为0．241±0．007，0．233±0．013，0．227±0．017。氟西汀与应激交互作用，P=0．000；P=0．000；P=0．000）。结论慢性不可预见性应激所致大鼠抑郁样表现与海马内CA1，CA3，DG区S100B过度表达有关；逆转海马内S100B过度表达是氟西汀抗抑郁有效的标志而非作用机制。
- 王国栋董娇李晏张晓莉宁秋芬刘鲜华王长虹
- 关键词：抑郁海马SIOOB氟西汀
- 高分辨磁共振检查对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的危险因素分析被引量：9
- 2019年
- 目的探讨通过高分辨磁共振检查发现不稳定型颈动脉粥样硬化斑块的危险因素。方法回顾性分析2018-01—2019-08就诊于新乡医学院第一附属医院74例缺血性脑血管症状的住院及门诊病人的临床资料。根据高分辨磁共振检查结果,分稳定斑块组34例,不稳定斑块组40例,筛选影响颈动脉粥样硬化斑块稳定性的危险因素。结果单因素分析发现年龄、性别、吸烟、饮酒、血TC、TG、LDL、Hcy是影响颈动脉粥样硬化斑块稳定性的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示年龄、Hcy、TC、LDL同时是不稳定型颈动脉粥样硬化斑块的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论影响颈动脉粥样硬化斑块稳定性的危险因素较多年龄、性别、吸烟、饮酒、血脂异常、Hcy等,因此应注意早期识别及干预,进一步减少脑血管病的发生。
- 陈青李合华赵帅王蕾张玉婷张晓莉朱岩岩张建龙李文慧葛晓敏
- 关键词：颈动脉粥样硬化颈动脉斑块稳定性
- 肌球蛋白ⅦA基因多态性与老年急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的关联研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨肌球蛋白ⅦA基因2个单核苷酸多态性(SNP)位点(rs1052030,rs4945149)的多态性与老年急性一氧化碳中毒(ACMP)后迟发性脑病(DEACMP)的潜在关联。方法选择2006年11月~2017年12月河南省豫北地区汉族老年ACMP昏迷后抢救成功且已完成90 d以上随访人群。共收集DEACMP患者外周血标本196例,ACMP患者外周血标本347例。其中包含rs1052030位点,DEACMP患者194例(DEACMP1组);ACMP患者344例(ACMP1组)。其中包含rs4945149位点,DEACMP患者192例(DEACMP2组);ACMP患者340例(ACMP2组)。肌球蛋白ⅦA基因多态性采用Sequenom分型技术检测,并分析其与DEACMP遗传易感性。DEACMP患者病情最严重期间应用常识-记忆力-注意力测验量表(IMCT)及日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果DEACMP1组与ACMP1组基因型及等位基因频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DEACMP2组与ACMP2组基因型及等位基因频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DEACMP1组CC、TC、TT基因型患者ADL和IMCT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DEACMP2组CC、TC、TT基因型患者IMCT和ADL评分比较,差异有统计学意义[(3.12±0.90)分vs(2.37±1.32)分vs(1.71±0.97)分,P=0.000;(55.45±4.86)分vs(60.48±2.66)分vs(64.81±1.99)分,P=0.001]。结论肌球蛋白ⅦA基因2个SNP位点(rs1052030,rs4945149)与DEACMP发病无遗传关联性。
- 李时光曾皎顾家鹏张晓莉张萍李文强顾仁骏
- 关键词：一氧化碳中毒脑疾病基因频率
