张俊
- 作品数：55 被引量：180H指数：7
- 供职机构：武汉大学中南医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 锥形束CT在颞下颌关节疾病诊治中的应用被引量：6
- 2011年
- 随着锥形束CT在口腔颌面部应用的开展,锥形束CT也逐渐应用于颞下颌关节疾病的影像诊断中。本文介绍锥形束CT在颞下颌关节疾病中的应用现状,包括颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节发育畸形、关节创伤、关节强直以及关节肿瘤等,结果表明锥形束CT作为一种有价值、有前途的影像检查方法,可以用于颞下颌关节疾病特别是关节骨性改变的评估中。
- 程勇李波张俊
- 关键词：锥形束CT颞下颌关节颞下颌关节紊乱病
- 肺寡转移瘤SBRT疗效及预后因素分析被引量：4
- 2017年
- 目的 评价肺寡转移瘤行SBRT疗效和预后影响因素,进一步探讨行SBRT治疗的最佳人群。方法 对2012—2015年间51例肺寡转移患者76个肺转移结节行SBRT。原发肺肿瘤27例,肺外来源肿瘤24例。鳞癌7例,腺癌35例,其他9例。剂量50 Gy分5次、60 Gy分3次等。Kaplan-Meier法生存分析,Cox模型多因素分析。结果 1、2年LC率分别为86%（65/76）和80%（61/76）,OS率分别为80%（41/51）和55%（28/51）,中位OS为30（2~57）个月,中位PFS为8（1~32）个月。21例出现1级RP,1例出现2级RP。多因素分析表明肺转移结节数≤2、PFI及PS评分≤1分均影响OS （P〈0.05）。结论 肺寡转移瘤行SBRT是安全、有效的,肺转移结节数、PFI及PS评分是影响OS因素,选择合适患者和适宜治疗时机是保证SBRT疗效的关键。
- 李智军李春阳张俊红王骁踊张俊王大奖钟亚华周福祥周云峰谢丛华
- 关键词：立体定向放射疗法预后
- Varian 23 EX加速器附加锥形束CT图像均匀性分析被引量：4
- 2011年
- 目的分析Varian 23 EX加速器附加KV X线锥形束CT(CBCT)在不同扫描条件下图像均匀性的变化。方法采用安装在直线性加速器上的CBCT系统,在标准头/体部扫描条件下重复扫描体模,并将数据通过放疗网络传至计划系统及Matlab 7.0,利用Eclips计划系统评价获取图像在x、y及z轴方向上的均匀性变化,并与传统扇形束CT(FBCT)扫描重建图像的测量结果进行比较。结果 CBCT图像在标准头/体部扫描条件下,在三个轴向上均有良好的对称性和均匀性。在标准头部扫描方式下CT值的波动范围分别为:x轴±25 HU,y轴±30 HU,z轴±20 HU。在标准体部扫描模式下,CT值的波动范围略大。等中心横断面x,y轴方向上具有最佳的对称性和均匀性。相对于x,y轴方向,z轴具有更佳的对称性和均匀性。Bowtie滤过器能够明显减少模体散射线,可提高图像的均匀性。结论 Varian 23 EX加速器附加KV X线CBCT图像均匀度好,通过对CT值校正,CBCT可以用于治疗计划系统的剂量计算。
- 张俊徐利明刘晖李炜澔全红
- 关键词：锥形束CT体模
- 一种人体组织空腔建模装置及方法
- 本发明公开了一种人体组织空腔建模装置及建模方法，包括填充棒、连接软气管、控制主机、气泵和电磁阀；填充棒包括顶部凹形气囊、环形气囊和多分道气管，多分道气管依次连通连接软气管和气泵，由控制主机控制所述电磁阀开启和关闭对填充棒...
- 沈九零陈敏邱惠王骁踊刘晖谢丛华张俊陈纪
- 方差分析法在肺癌立体定向放射治疗摆位误差及计划靶区外放边界中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的:使用Yukinori方差分析法验证性地计算肺部立体定向放射治疗(SBRT)摆位误差大小和计划靶区(PTV)外放边界,并比较Yukinori方差分析法和传统误差计算方法(Van Herk法、Remeijer法)在系统误差(∑)、随机误差(σ)、PTV外放边界上的差异。方法:选取2013年2月~2016年8月,使用瓦里安i X直线加速器治疗的肺癌患者20例,在放射治疗前后做千伏级锥形束CT扫描,获得每位患者不同分次在左右(X)、头脚(Y)、垂直(Z)3个方向的摆位误差,使用Yukinori方差分析法,计算所有患者在以上3个方向的系统误差和随机误差的均值和标准差,根据Stroom和Van Herk的PTV经验公式,给出3个方向上的PTV外放值,并与Van Herk法、Remeijer法的结果做比较分析。结果:根据Yukinori方差分析法,计算得出患者在左右(X)、头脚(Y)、垂直(Z)3个方向的分次间误差分别为(1.11±1.82)、(0.28±1.66)、(-0.65±1.25)mm。Yukinori方差分析法的系统误差(∑)和随机误差(σ)的标准差在以上3个方向分别为(2.11和2.39)、(2.02和2.14)、(1.06和1.61)mm;Van Herk法分别为(2.30和2.14)、(2.19和1.93)、(1.25和1.43)mm;Remeijer法分别为(2.36和2.39)、(2.24和2.14)、(1.28和1.61)mm。由Stroom和Van Herk的PTV经验公式,计算得到Yukinori方差分析法的PTV外放边界在左右(X)、头脚(Y)、垂直(Z)3个方向上大小分别为(5.89和3.95)、(5.54和3.55)、(3.24和0.78)mm;Van Herk法得到的结果为(6.10和4.25)、(5.73和3.83)、(3.51和1.13)mm;Remeijer法得到的结果为(6.39和4.57)、(5.98和4.10)、(3.69和1.33)mm。结论:在肺癌SBRT治疗中,由于SBRT分次数少、单次剂量高的特点,Yukinori方差分析法可以有效消除系统误差中随机成分的影响。相比于Van Herk法和Remeijer法,可以减少PTV外放边界,从而更好地保护正常组织。
- 黄啸天张俊周云峰谢丛华刘晖全红
- 关键词：肺癌立体定向放射治疗计划靶区摆位误差
- 鼻咽癌放疗中3种调强技术对摆位误差的敏感性被引量：3
- 2017年
- 目的:研究治疗鼻咽癌的3种调强技术[静态调强(S-IMRT)、动态调强(D-IMRT)、容积旋转调强(VMAT)]对摆位误差的敏感性。方法:选择7例鼻咽癌患者,每例患者采用3种调强技术分别设计9野S-IMRT计划、9野D-IMRT计划、双弧VMAT计划,每种计划的优化目标函数相同。然后分别做Arc Check验证计划,将Arc Check的等中心点在三维(X、Y、Z)方向分别平移1、2、3、4、5 mm来模拟摆位误差,并重新计算剂量分布。采用Sun Nuclear Patient QA分析软件将平移后获得的剂量分布与等中心点的剂量分布进行比较,基于γ分析方法(3 mm/3%)获得在不同摆位误差下3种调强技术的绝对剂量通过率(γ_(33)),采用单因素方差分析方法比较X(左右)、Y(前后)、Z(腹背)方向的γ_(33),得出不同调强技术对摆位误差敏感性的差异。结果:在X、Y方向,VMAT的γ_(33)显著高于S-IMRT与D-IMRT,在Z方向,VMAT的γ_(33)显著低于SIMRT与D-IMRT;S-IMRT与D-IMRT在三维方向的γ_(33)无显著差异。结论:鼻咽癌的S-IMRT和D-IMRT对摆位误差敏感性无统计学差异,VMAT对Z方向摆位误差相对更敏感,在X、Y方向相对不敏感。
- 苏欢繁全红梁志文张俊明淑凤
- 关键词：鼻咽癌静态调强摆位误差敏感性
- 1例罕见右心房血管肉瘤患者行三维调强放射治疗的护理
- 2020年
- 探讨右心房血管肉瘤患者行三维调强放射治疗的护理。方法 选取2018年1月16日在我院放化疗科收治1例右心房血管肉瘤行三维调强放射治疗的患者作为观察对象,探讨此类患者的护理措施。结果 这例右心房血管肉瘤患者行三维调强放射治疗后,无心脏骤停及其他严重放疗副反应,顺利完成60GY/30F放疗,病情缓解,取得预期效果。结论 重视放射治疗安全护理,做好放射治疗前安全评估及预防心脏骤停应急准备,成立放疗团队,放疗时双人摆位,确保患者放疗精准性,加强营养风险因素评估及防范,重视饮食心理护理等,确保放疗期间患者体重相对稳定及良好心理状况。
- 肖金平张俊张俊饶翮谢丛华
- 关键词：罕见疾病安全护理
- 用数字模体模拟利用4DCT计算累积剂量偏差
- 2017年
- 目的 用计算机仿真模拟评估由于患者呼吸不均匀导致的用4DCT图像与用扫描4DCT时的实时呼吸图像计算的累积剂量之间的差异.方法 用某个患者的4DCT图像生成数字模体,通过计算机模拟各种形式的不均匀呼吸曲线形成4DCT图像及扫描4DCT时的实时呼吸图像.在参考图像上制作一个6个野均分的IMRT计划,用4DCT和扫描4DCT时的实时呼吸图像分别计算累积剂量且记为D4D和Dall,并计算二者之间的差异,评价呼吸运动模式变化对该差异的影响.结果两种累积剂量之间的差异依赖于平均运动幅度和幅度标准差的变化.当平均运动幅度从5 mm增加到15 mm时,靶区ΔDmin（ΔD99）从2.39%（2.04%）增加到11.91%（5.24%）,而当幅度的标准差从平均幅度的15%增加到平均幅度的45%时,靶区ΔDmin（ΔD99）从5.93%（2.15%）增加到14.65%（5.01%）;当平均周期从3 s增加到5 s或者周期标准差从平均周期的10%增加到40%时,靶区ΔDmin（ΔD99）均〉6.0%（2.0%）而〈9.0%3.0%）;当肿瘤直径为2 cm、3 cm以及4 cm时,靶区ΔDmin（ΔD99）分别为11.88%（5.50%）、6.91%（2.42%）以及7.53%（3.62%）.结论 当呼吸运动不均匀时,用4DCT计算的累积剂量和用扫描4DCT时的实时呼吸图像计算的累积剂量之间存在较大差异,且该差异依赖于呼吸运动的平均幅度和幅度的标准差,而平均周期及周期标准差的变化对其影响不大,该差异随肿瘤体积变化的趋势不明显.
- 柳刚杨志勇梁志文杨晶聂鑫曹婷全红张俊李勤
- 非共面容积旋转调强在食管癌治疗中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的:研究非共面容积调强(VMAT)在食管癌治疗中的应用前景。方法:选取15例2017年9月至12月间收治的局部晚期胸段食管癌患者,分别设计共面调强、非共面调强和非共面VMAT计划,分析非共面VMAT相对于共面调强和非共面调强靶区和危及器官的剂量分布情况。结果:非共面VMAT、共面调强和非共面调强都可以达到靶区剂量覆盖的要求,但非共面VMAT在适形度指数和均匀性指数上显著优于非共面调强(P<0.05);在脊髓Dmax上,非共面VMAT均显著优于共面调强和非共面调强(P<0.05);在肺V5、V20、V30、Dmean上,非共面VMAT也显著优于共面调强(P<0.05);在心脏的保护上,非共面VMAT在V30、V40上和共面调强、非共面调强之间没有统计学差异。结论:在食管癌放疗中,非共面VMAT有助于提高靶区的适形度指数和均匀性指数,同时降低肺和脊髓的受照射剂量和体积,有助于降低放射性肺炎以及放射性脊髓炎发生的概率。
- 沈九零刘晖廖正凯於海军陈诚张俊胡志张昂王炜谢丛华
- 关键词：食管癌剂量学
- 曲面断层与螺旋CT在牙种植应用中的对比研究被引量：28
- 2002年
- 冷斌王贻宁程勇施斌张俊孙骏谟
- 关键词：曲面断层螺旋CT牙种植图像重建技术
