刘敬义
- 作品数：6 被引量：2H指数：1
- 供职机构：昆明医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 夫妻间活体肾移植7例临床分析
- 目的总结分析7例夫妻间活体肾移植的经验。方法7例夫妻间活体肾移植,妻供夫6例,夫供妻1例。供体均开放手术取肾,右肾2例,左肾5例。术后采用环孢素A(或他克莫司)、硫唑嘌呤(或霉酚酸酯)及泼尼松预防排斥反应。结果7例供体术...
- 况应敏马超龙黄鉴刘涛刘明生刘敬义
- 文献传递
- 肾移植后的真菌和病毒感染(英文)被引量：1
- 2009年
- 背景:肾移植后感染已成为肾移植患者移植肾失功和死亡的主要原因之一,肾移植后感染目前尚无统一、标准的治疗方案。目的:探讨肾移植患者后感染临床特点及诊治方法,提高肾移植后感染的治愈率。设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2006-02/2008-02在昆明医学院第一附属医院器官移植中心完成。对象:84例肾移植患者中18例移植后的感染者。方法:所有患者入院后均行胸部X射线检查,X射线检查未提示肺部明显病变或肺部感染症状及体征明显者行肺部CT检查。行病原学检测,包括血、尿、痰、鼻拭子、咽拭子培养,痰涂片+培养查真菌,抽血查CMV、EB-DNA及支原体,痰查抗酸杆菌。对所有肺部感染患者均采用综合治疗,即抗菌素+抗病毒药物+抗真菌药物,根据患者病情、血常规淋巴细胞绝对值及CD4+T细胞绝对值计数调整免疫抑制剂用量对患者感染发生时间、临床症状、辅助检查及诊断和治疗策略进行分析。主要观察指标:①感染发生时间及症状。②影像学表现和病原学检测结果。③抗生素的选用和免疫抑制剂调整。结果:18例患者中,11例(61.2%)为尸体供肾肾移植患者。12例(66.7%)发生于移植后3月内,15例(83.3%)发生于移植后6月内。14例(77.8%)以发热为主要症状,呼吸道感染15例(83.3%),其中13(72.2%)例为肺部感染。6例病原学检查提示真菌感染,且以念珠菌为主。3例(16.7%)死亡其中2例合并巨细胞病毒感染,均为混合性感染。结论:肾移植后感染患者病原体呈多样性,但以细菌、真菌和病毒为主。重症肺炎合并CMV感染提示预后不良,真菌和病毒感染在肾移植后感染患者中应引起足够重视。治疗以综合降阶梯治疗为主,及时调整免疫抑制剂治疗方案甚至停用免疫抑制剂是治疗的关键之一。
- 刘明生马超龙况应敏刘涛刘敬义赵长青胡海兵
- 关键词：肾移植肺部感染真菌感染病毒感染
- 50例亲属活体肾移植供体评估研究
- 目的总结分析5年亲属活体肾移植供体评估选择经验。方法50例亲属活体肾移植供体,除6例为夫妻间供肾外,其余为血缘亲属供肾。男性17名,女性33名。术前进行系统的评估,包括医学与心理学两方面。50例供体均开放手术取肾,右肾1...
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- 文献传递
- 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的研究
- 目的:分析总结首选输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的有效性,可行性,安全性。方法:35例输尿管上段结石患者,男23例,女12例,平均年龄45.3岁,左侧18例,右侧14例,双侧3例。结石最大径:0.8～2.4cm,平...
- 况应敏马超龙刘涛黄鉴刘明生刘敬义
- 肾缺血再灌注损伤细胞凋亡的研究进展被引量：1
- 2009年
- 临床工作中，在阻断肾脏血液供应的外科手术中（如肾脏部分切除术）和肾脏外伤中肾脏都会受到缺血再灌注（ischemic reperfusionIR）损伤，对术后。肾脏功能的恢复起到不良影响，缺血再灌注性损伤也是缺血性急性肾功能衰竭（ARF）的重要损伤环节，在肾移植中缺血再灌注性损伤也是不可避免的，缺血再灌注损伤不仅会引起单纯的移植肾功能延迟恢复（delayed graft function，DGF），而且还能通过影响免疫机制促进急性排斥反应（acute reiection AR）的发生日；
- 刘敬义马超龙
- 关键词：缺血再灌注损伤细胞凋亡
- 左肾完全性铸型结石下延至输尿管1例报告
- 2008年
- 尿路结石是泌尿外科常见疾病,但肾完全性铸型结石且下延至输尿管较少见,现将我科收治的1例报道如下.
- 马超龙刘明生刘敬义况应敏刘涛黄鉴
- 关键词：铸型结石
