薛焱
- 作品数：12 被引量：55H指数：4
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆同型半胱氨酸与急性心肌梗死患者预后的相关性研究被引量：15
- 2017年
- 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与急性心肌梗死(AMI)患者远期发生主要心血管不良事件(MACE)的相关性。方法连续纳入2012年3月至2014年12月该院心血管内科住院治疗的AMI患者共326例,Hcy等实验室生化指标均由医院医学检验科按标准流程进行检测。对Hcy水平与MACE发生率进行ROC曲线分析,按Cut-off值11.69μmol/L将研究对象分为Hcy(L)组及Hcy(H)组,收集研究对象的临床基线资料,并定期随访,记录MACE。结果 Hcy(L)组血浆N端B型脑钠钛前体(NT-pro BNP)水平明显低于Hcy(H)组[(501.46±118.35)pg/mL vs.(1 324.11±523.13)pg/mL,P=0.02],而左心室射血分数(LVEF)则明显高于Hcy(H)组[(55.23±9.48)%vs.(50.79±10.68)%,P=0.03]。随访1年后Hcy(H)组LVEF与基线相比明显降低[(45.32±10.18)%vs.(50.79±10.68)%,P<0.05],且Hcy(H)组MACE发生风险明显高于Hcy(L)组,校正相关混杂因素后仍差异有统计学意义(P=0.048),而Hcy(L)组LVEF、左心室短轴缩短率(FS)与基线资料相比无明显差异[(54.43±10.68)%vs.(55.23±9.48)%、(28.56±6.21)%vs.(29.22±5.30)%,P>0.05]。结论 AMI合并高血浆Hcy水平患者发生远期MACE风险较低血浆Hcy水平者明显增加,预后较差,提示血浆高Hcy水平是AMI患者预后不良可能的独立预测因子之一,但其在AMI发生、发展中的作用机制及Hcy干预治疗能否改善AMI患者预后仍有待进一步研究。
- 薛焱刘海润杨子聪曾涛刘伶许能文施莹
- 关键词：同型半胱氨酸急性心肌梗死主要心血管不良事件
- 术前负荷量替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗的安全性及有效性被引量：19
- 2017年
- 目的观察术前负荷量替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的安全性及有效性。方法将213例STEMI患者行急诊介入治疗前随机分为替格瑞洛组（105例）及氯吡格雷组（108例）。替格瑞洛组予替格瑞洛180mg，此后每次90mg，2次／d；氯吡格雷组给予氯吡格雷600mg，此后每次75mg，1次／d；比较两组患者急诊PCI术后冠状动脉TIMI血流情况以及无复流发生率、血小板聚集率变化、出血事件发生率以及主要心血管不良事件（MACE）发生率。结果替格瑞洛组无复流者8例（7．6％），氯吡格雷组无复流者18例（16．7％），差异有统计学意义（χ^2=3．26、P=0．030）；治疗后1h、24h替格瑞洛组血小板聚集率为（55．6±4．3）％、（48．6±4．1）％，氯吡格雷组分别为（63．6±3．8）％、（57．6±3．6）％，聚集抑制效果替格瑞洛组优于氯吡格雷组，差异有统计学意义（t=14．40、17．20，均P=0．001）；两组患者均无主要危及生命的出血事件发生，替格瑞洛组出现次要出血事件为1例（1．0％），氯吡格雷组无次要出血事件发生，两组比较差异无统计学意义（χ^2=0．01、P=0．998）；轻微出血发生率（包括牙龈、皮下出血等）替格瑞洛组和氯吡格雷组分别为6例（5．7％）、4例（3．7％），差异无统计学意义（χ^2=0．14、P=0．710）。替格瑞洛组MACE事件发生率为6．7％（7例），有低于氯吡格雷组8．3％（9例）的趋势，但差异无统计学意义（χ^2=0．04、P=0．840）。结论急性STEMI患者急诊PCI术前使用负荷量替格瑞洛可显著改善患者术后TIMI血流，有更强的抗血小板聚集功能，且不增加出血事件的发生率。
- 甘剑挺陆政德刘宇袁军薛焱丘师煜李平
- 关键词：心肌梗死血管成形术
- 急性心肌梗死患者IL-22动态变化及意义被引量：3
- 2016年
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者外周血白细胞介素-22(IL-22)及白细胞介素-22 mRNA(IL-22mRNA)水平在AMI后心室重塑过程中的动态变化,初步探讨IL-22在心室重塑中的作用。方法选取2015-01~2015-12在该院住院诊断为急性ST段抬高型心肌梗死并经冠脉造影证实的患者60例作为研究组,经冠脉造影排除冠心病的住院患者30例作为对照组。通过超声心动图检查比较不同时期左心室功能;酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者冠状动脉造影术后2 h、2周、4周血浆中IL-22的水平;实时荧光定量反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中IL-22mRNA表达水平。结果与同时点对照组相比,研究组左心室功能出现不同程度下降及心室重塑;血清IL-22水平及IL-22mRNA表达水平随时间变化呈现上升趋势,且均高于同时点对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论IL-22在AMI患者外周血中呈现动态变化,可能参与AMI后的心室重塑过程。
- 石磊刘世欢刘伶施莹吉庆伟陆政德赵宣亮曾涛薛焱邓学兴林英忠
- 关键词：白细胞介素-22急性心肌梗死左心室重塑
- 白细胞介素-27基因多态性与广西壮族人群冠心病发病风险的相关性研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨白细胞介素-27(IL-27)基因多态性与广西壮族人群冠心病发病风险的相关性。方法:病例对照研究,共纳入研究对象1218例,其中冠心病组571例,非冠心病对照组647例,采用Sequenom MassArray系统对IL-27单核苷酸多态性(SNPs)位点进行基因分型,相关生化指标均由广西壮族自治区人民医院检验科按标准流程进行检测。使用Logistic回归分析对IL-27基因位点多态性与冠心病的相关性进行探讨,并对年龄、吸烟史、饮酒史及高血压、糖尿病、冠心病家族史等相关危险因素进行校正。结果:Logstic回归分析结果提示,广西壮族人群中IL-27 rs428253基因位点CC基因型者较GG基因型者冠心病发病风险增高(OR=2.18,95%CI:1.09~4.37,P<0.05),进一步对相关危险因素校正后,结果仍提示rs428253 CC等位基因携带者较GG等位基因携带者冠心病发病风险增加(OR=2.82,95%CI:1.31~6.07,P<0.05),未发现IL-27 rs4740、rs17855750、rs181206及rs40837位点基因多态性与广西壮族人群冠心病的发病风险存在相关性(均P>0.05)。进一步研究结果提示,冠心病组和对照组内rs428253不同基因型间C-反应蛋白、总胆固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白胆固醇差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:IL-27 rs428253基因位点多态性与广西壮族人群冠心病的发病风险存在相关性。
- 薛焱刘海润杨子聪卢建勇黄信顺黄瑛刘宇刘伶施莹
- 关键词：白细胞介素-27多态性单核苷酸冠心病
- 白介素-10基因多态性与广西壮族人群冠心病发病风险的关联性研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨白介素-10(interleukin-10,IL-10)基因多态性与广西壮族人群冠心病发病风险的关联性。方法该病例对照研究共纳入研究对象1 202例,其中冠心病患者564例(冠心病组),同期对照者638例(对照组),使用Sequenom MassArray系统对IL-10单核苷酸多态性位点(single nucleotide polymorphisms,SNPs)进行基因分型,采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血浆IL-10水平,其余相关生化指标均由广西壮族自治区人民医院检验科按标准流程进行检测。使用Logistic回归模型对IL-10 SNPs与广西壮族人群冠心病发病风险进行探讨。结果与对照组相比,该研究并未发现IL-10所研究位点rs3021094、rs3790622、rs1800871与广西壮族人群冠心病发病风险存在关联性,进一步对相关危险因素进行校正后,结果仍无统计学差异。同时,该研究并未发现不同基因型间IL-10水平存在统计学差异。结论 IL-10 rs3021094、rs3790622、rs1800871基因位点多态性与广西壮族人群冠心病的发病可能无关。
- 杨子聪施莹薛焱黄信顺卢建勇张舒许能文刘伶林英忠
- 关键词：白介素-10基因多态性冠心病
- 急性心肌梗死患者PCI与认知功能的关联性研究被引量：5
- 2019年
- 目的探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者经皮冠状动脉腔内支架植入术(percutaneous coronary artery intervention,PCI)与认知功能的关联性。方法该研究共纳入155例AMI患者,99例诊断AMI后行PCI治疗为PCI组,56例未行PCI治疗为对照组,所有对象入院后均使用认知功能电话问卷-修订版(Telephone Interview for Cognitive Status-Modified,TICS-m)进行认知功能评估,相关生化指标均由广西壮族自治区人民医院检验科按标准流程进行检测。所有研究对象随访1年后再次进行认知功能评估。结果两组间基线TICS-m评分各项差异均无统计学意义(P> 0.05),随访1年后再次进行认知功能评估,重复测量方差分析结果提示随着时间延长,对照组认知功能总分显著低于PCI组[(31.07±1.74)分vs (32.56±2.21)分,P=0.000],其中对照组语言和注意力评分显著低于PCI组[(13.16±1.43)分vs (14.49±1.64)分,P=0.000],但两组间记忆力及定向力评分差异无统计学意义(P> 0.05)。对不同部位的AMI患者认知功能评分进行分析发现,无论对照组还是PCI组,均未发现不同部位AMI患者随着时间延长认知功能损伤存在统计学差异(P> 0.05)。结论行PCI手术治疗的AMI患者远期认知功能损伤较未行PCI手术治疗者轻。
- 施莹刘海润杨子聪薛焱卢建勇黄信顺曾涛刘伶
- 关键词：急性心肌梗死认知功能损伤
- 左室四极电极在扩张型心肌病心脏再同步化治疗中的效果观察被引量：1
- 2021年
- 目的对比分析左室四极电极与左室双极电极在扩张型心肌病患者心脏再同步化治疗(CRT)中的安全性和有效性。方法纳入24例扩张型心肌病患者,将其随机分为对照组及观察组,每组12例,均行CRT,其中对照组用左室双极电极,观察组用左室四极电极。比较两组手术时间、术中靶静脉选择情况,术后1个月内电极脱位、膈神经刺激和阈值升高发生率,以及术后6、18、30个月6分钟步行试验、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血清B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平,统计随访期间两组全因死亡率等指标。结果两组靶静脉选择、手术时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组QRS时限、6分钟步行试验、LVEF、LVEDD、NT-proBNP比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);除LVEDD外,两组上述指标均随时间明显增加或降低(均P<0.05),且时间与分组间无交互作用(均P>0.05)。随访30个月,对照组死亡4例(33.3%),观察组死亡1例(8.3%)。两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组电极脱位2例(16.7%)、膈神经刺激4例(33.3%)、阈值升高1例(8.3%)。观察组发生膈神经刺激1例(8.3%)、阈值升高1例(8.3%)。两组并发症发生率比较(58.3%vs.16.7%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论扩张型心肌病CRT中应用左室四极电极不仅能有效减少电极脱位、膈神经刺激的发生,还可以有效改善中远期预后。
- 陆政德薛焱林英忠甘剑挺袁军覃绍明胡昌兴
- 关键词：扩张型心肌病心脏再同步化治疗
- 缺血后适应在急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗中的作用研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨缺血后适应(IPC)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者预后的影响。方法选择确诊为STEMI并在心导管室行直接PCI的患者92例,采用随机数字表法将患者分为缺血后适应试验组(44例)和常规PCI组(48例),并分别对责任病变血管(IRA)行PCI术。试验组再灌注开始1 min内,给予30 s再灌注/30 s再闭塞(通过球囊反复低气压充气/放气实现)的3次循环,然后给予持续再灌注;常规PCI组按中国PCI指南常规操作。详细采集患者临床基线资料及手术资料,对所有研究对象进行为期1年的随访,以主要心血管不良事件(MACE)作为终点。采用多因素Cox比例风险回归模型对两组研究对象MACE发生率进行探讨。结果两组年龄、性别、基线LVEF及FS水平、BMI、梗死部位、单支血管病变率、中位总缺血时间、中位D-to-B时间及术前术后TIMI血流比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访1年,失访8例,失访率为8.7%。随访期间共发生MACE事件21例,其中试验组发生MACE 8例(19.5%),常规PCI组发生13例(30.2%),多因素Cox回归分析显示试验组MACE事件发生率与常规PCI组相比有下降的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);与此同时,试验组与常规PCI组相比,心衰再入院的发生率也并未降低(P>0.05)。结论缺血后适应并未能降低STEMI接受直接PCI患者1年MACE事件发生率。
- 甘剑挺徐广马陆政德刘宇薛焱林英忠
- 关键词：缺血后适应急性ST段抬高型心肌梗死冠脉介入治疗
- IL-35基因多态性与冠心病患者认知功能的相关性研究
- 施莹刘海润卢志红薛焱张舒刘伶陈荟荷杨子聪石
- 该项目对349例冠心病患者血浆中IL-35水平、IL-35SNP位点(rs582054、rs2243115、rs428253、rs583911、rs568408及rs4740)基因多态性，并进行认知功能评估，对研究对象进...
- 关键词：
- 关键词：冠心病基因遗传分子流行病学
- 广西壮族人群与汉族人群白细胞介素-12家族基因多态性分布与差异比较被引量：2
- 2018年
- 目的分析白细胞介素-12(interleukin-12,IL-12)家族细胞因子单核苷酸基因多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)位点在壮族及汉族间的分布差异,为IL-12家族基因多态性相关疾病的地域性关联研究提供一定的理论依据。方法共纳入254例壮族健康人群及429例汉族健康人群进行分析。使用Puregene DNA提取试剂盒提取DNA,使用Sequenom MassArray系统对基因进行分型。结果 IL-12家族细胞因子IL-27p28基因上rs17855750、rs181206、rs40837位点,EBi3基因rs428253、rs393581位点、IL-12p35基因rs2243115、rs568408、rs582054、rs583911位点,IL-12p40基因rs3212227、rs56167332位点等位基因分布频率在两个民族间分布差异无统计学意义(P> 0. 05),EBi3 rs4740位点等位基因在两个民族间分布存在统计学差异,壮族人群中AA基因型分布频率明显高于汉族人群(26. 8%vs. 18. 9%,P=0. 034),壮族人群A等位基因分布频率明显高于汉族人群(51. 8%vs. 44. 9%,P=0. 014)。结论 EBi3 rs4740位点等位基因在两个民族间分布存在统计学差异,壮族人群中AA基因型分布频率明显高于汉族人群,这种差异可能是广西某些区域性疾病或疾病区域性特点的基因遗传原因之一。
- 卢建勇黄信顺薛焱杨子聪张舒黄瑛施莹
- 关键词：壮族人群
