- 异基因外周造血干细胞移植治疗儿童重型再生障碍性贫血
- 2009年
- 目的探讨异基因外周血造血干细胞移植(allo—PBSCT)对儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效。方法8例接受allo—PBSCT治疗的SAA患儿均为血缘供体移植,男6例,女2例,7~14岁,中位年龄为11岁。4例患儿为急性SAA-I型,其中2例移植前合并重型感染且未能完全控制;另4例患儿为SAA-Ⅱ型,患儿移植前大多经包括环孢菌素A(CSA)在内的多种治疗无效。诊断至移植的时间为1~45个月,中位时间为13个月。预处理方案由低剂量环磷酰胺(CTX)和抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)组成,采用CsA+短程甲氨蝶呤(MTX)方案预防移植物抗宿主病(GVHD)。以DNA短串联重复序列多态性分析(STR-PCR)检测学植入依据。结果患者移植后均获造血重建,中性粒细胞绝对值≥0.5×109/L和血小板计数≥20×109/L的中位时间分别为移植后+12.75d(+10~+15d)和+19.88d(+15~+32d)。8例患儿均为完全供体型植入,其中1例移植后10个月出现外周血白细胞、红细胞、血小板计数逐渐下降,STR-PCR显示移植排斥,经ATG、CsA等药物治疗逐渐恢复自身造血。1例患儿出现Ⅱ度急性GVHD,1例出现局限性慢性GVHD。随访15~50个月,中位数为29个月,8例SAA患儿均存活。结论采用以免疫抑制为主的ATG/ALG+CTX预处理方案进行allo—PBSCT能够有效治疗儿童SAA,移植相关并发症少,值得临床推广应用。
- 郭鹏黄宁葛林阜
- 关键词:异基因外周造血干细胞移植儿童
- 淫羊藿甙对急性早幼粒白血病细胞端粒酶活性的影响被引量:23
- 2002年
- 目的 :探讨淫羊藿甙 (ICA)对急性早幼粒白血病细胞端粒酶活性的影响。方法 :采用ICA与全反式维甲酸 (ATRA)对比试验 ,观察ICA对白血病细胞端粒酶活性及增殖分化的影响。结果 :ICA可明显抑制端粒酶活性 ,对白血病细胞均有较明显的诱导分化和抑制增殖作用 ,且与ATRA合用可产生明显的协同效应。结论 :ICA具有抑制急性早幼粒白血病细胞端粒酶活性的作用。
- 葛林阜董政军姜国胜黄宁唐天华王鲁群马焕文孔凡盛周芳郭鹏
- 关键词:淫羊藿甙急性早幼粒白血病细胞全反式维甲酸端粒酶
- MIT、VM-26联合DDP方案治疗复发、难治性非霍奇金淋巴瘤疗效观察
- 2004年
- 郭鹏葛林阜黄宁方圆
- 关键词:VM-26DDP难治性非霍奇金淋巴瘤NHLMIT
- 非清髓异基因造血干细胞移植治疗重型再障1例
- 2005年
- 方圆郭鹏葛林阜黄宁
- 关键词:异基因造血干细胞移植再生障碍性贫血
- 造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血临床研究
- 2006年
- 对10例重型再生障碍性贫血(SAA)患者行造血干细胞移植(HSCT),骨髓移植(BMT)1例,外周血干细胞移植(PBSCT)7例,脐血移植(CBT)2例。结果1例BMT及5例PBSCT完全植入;2例PBSCT嵌合植入者分别在移植后3、12个月发生宿主排斥移植物反应,分别用再次外周血造血干细胞输注、免疫疗法后血象恢复正常;2例CBT未成功植入,但均重建造血功能。随访6~44个月,9例存活,1例死于急性心功能衰竭。
- 黄宁葛林阜刘希民郭鹏方圆周兰月张东红
- 关键词:治愈
- 左旋门冬酰胺酶致低血糖3例被引量:3
- 2004年
- 郭鹏方圆
- 关键词:左旋门冬酰胺酶低血糖化疗B细胞性柔红霉素
- 人脐带沃顿胶间充质干细胞对重型再生障碍性贫血调节性T细胞及Foxp3基因的影响被引量:2
- 2011年
- 目的研究脐带沃顿胶间充质干细胞(WJCs)对重型再生障碍性贫血(SAA)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞及Foxp3基因表达水平的影响,探讨WJCs对SAA患者T淋巴细胞(TLCs)免疫调节作用的可能机制。方法从人脐带中分离培养WJCs,通过流式细胞术检测其表面标记并进行鉴定;采用密度梯度离心法从SAA患者外周血中分离TLCs;在植物凝集素(PHA)刺激下,将SAA患者TLCs(1×105个)进行体外培养,实验组加入不同数量级WJCs(1×103、1×104、1×105个)共培养,3 d后采用MTT法检测淋巴细胞抑制率;流式细胞仪检测实验组及正常对照组SAA患者TLCs中CD4+CD25+T细胞比例的变化,RT-PCR方法检测Foxp3基因mRNA水平的变化。结果 WJCs能明显抑制SAA患者TLCs增殖,且抑制作用与WJCs呈剂量依赖性;实验组CD4+CD25+T细胞比例以及Foxp3基因表达水平均比对照组明显增加,且与TLCs增殖水平呈负相关。结论 WJCs对SAA患者TLCs的抑制作用呈剂量依赖性,通过上调Foxp3的表达而发挥CD4+CD25+调节性T细胞的免疫调节作用可能是其机制之一。
- 郭鹏刘传方赵雯
- 关键词:CD4+CD25+调节性T细胞FOXP3基因再生障碍性贫血
- 造血干细胞移植治疗难治性血液病临床研究(附117例报告)被引量:9
- 2005年
- 目的探讨造血干细胞移植(HSCT)治疗难治性血液病的效果。方法117例患者中,重型再生障碍性贫血(SAA)6例,慢性髓细胞白血病(CML)23例,急性白血病(AL)35例,多发性骨髓瘤(MM)4例,骨髓增生异常综合征(MDS)1例,恶性淋巴瘤48例。接受自体骨髓/外周血HSCT58例,同基因骨髓/外周血HSCT2例,异基因骨髓/外周血HSCT53例,脐带血HSCT4例。结果随访(62±57)个月,至今仍存活84例(71.8%),死亡33例(28.2%);死因为未成功植入2例(1.7%),宿主排斥移植物反应(HVG)1例(0.9%),感染6例(5.1%),急性移植物抗宿主病(GVHD)2例(1.7%),复发22例(18.8%)。结论HSCT能治愈常规方法难以治疗的血液病;AL、MM、MDS及有骨髓浸润的恶性淋巴瘤患者自体HSCT的复发率较异体HSCT明显增高。
- 黄宁葛林阜刘希民马焕文孔立新郭鹏
- 关键词:难治性血液病造血干细胞移植治疗HSCT异基因骨髓骨髓浸润同基因
- 活化半相合混合骨髓移植GVHD反应的动物实验研究被引量:1
- 2004年
- 目的:观察活化半相合混合骨髓移植的GVHD反应。方法:以急性放射病615小鼠模型为受鼠,615×C57BL/6杂交F1代小鼠为半相合供鼠。半相合鼠骨髓和脾细胞中混合一定比例的同基因脾细胞,经白细胞介素-2体外活化后,进行活化半相合混合骨髓移植。观察移植后小鼠死亡率、白细胞系造血重建、脾结节、体内混合淋巴细胞培养、嵌合体及病理学改变,比较不同移植方式的GVHD反应。结果:活化半相合骨髓移植组与未活化半相合骨髓移植组具有明显的GVHD反应。供受鼠3:1活化半相合混合骨髓移植不能明显降低GVHD反应,供受鼠脾细胞比例1:1和2:1移植组可以明显减轻GVHD反应。表现为外周血自细胞及骨髓造血恢复快,体内混合淋巴细胞反应降低及嵌合体百分率升高。结论:活化半相合混合骨髓移植方式可以降低GVHD反应,并与同基因和异基因脾细胞比例有关。
- 葛林阜姜国胜刘希民黄宁刘传芳唐天华董政军马焕文张玉昆孔凡盛郭鹏
- 关键词:骨髓移植半相合移植物抗宿主病
- 淫羊藿苷对急性早幼粒白血病细胞体内外效应的研究被引量:15
- 2001年
- 目的 :探讨淫羊藿苷 (ICA)对急性早幼粒白血病细胞的诱导分化作用。方法 :采用ICA与全反式维甲酸 (ATRA)对比试验 ,观察ICA在体外及小鼠体内对白血病细胞增殖分化的影响。结果 :ICA在体内外对白血病细胞均有较明显的诱导分化和抑制增殖作用 ,且与ATRA合用可产生明显的协同效应。结论
- 葛林阜董政军姜国胜黄宁唐天华王鲁群马焕文孔凡盛周芳郭鹏
- 关键词:淫羊藿苷急性早幼粒白血病细胞全反式维甲酸分化