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肝癌病人术后早期肠内与肠外营养支持治疗的比较被引量：18: 2012年; 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,肝切除术是目前最有效的治疗方法。我国大多数肝癌病人继发于肝硬化,肝功能较差,并伴有不同程度的营养不良,手术创伤对病人造成明显的营养不良、免疫功能低下等全身性影响,对机体的代谢和内环境影响较为严重。因此,围手术期的营养支持十分必要。根据营养液给予的方式不同,营养支持分为肠内营养（EN）和肠外营养（PN）。; 周东刘胜应敏刚黄峰吴贤毅黄志坚; 关键词：肝切除术肠外营养

腹腔镜辅助与开腹胃癌根治术的配对设计队列研究被引量：11: 2009年; 目的:评价腹腔镜辅助全胃切除术(laparoscopic-assisted total gastrectomy,LATG)及D2淋巴结清扫术的可行性、安全性、肿瘤根治性及术后早期疗效。方法:回顾分析为32例胃癌患者行腹腔镜辅助全胃根治术的临床资料,以性别、年龄、体重指数、ASA评分、术前总蛋白、白蛋白、血红蛋白、术前是否接受新辅助化疗、UICC(1997)分期、肿瘤部位、病理组织学类型及Bormann分型为指标,用逐一配对法选择同期32例传统开腹手术作为对照,比较两组的手术安全性、术后恢复及肿瘤的根治性。结果:32例均成功完成腹腔镜手术,无中转开腹。27例施行LATG(D2),1例行腹腔镜辅助全胃联合胰体尾切除术(D2),5例行腹腔镜辅助姑息全胃切除术。腹腔镜组平均手术时间(220.78±44.34)min,开腹组(178.44±29.06)min(P<0.05)。腹腔镜组平均切口长度、术后肛门排气时间及进食时间分别为(5.50±0.57)cm,(3.63±1.04)d,(3.94±0.84)d,显著低于开腹组。腹腔镜组术后第1天白细胞及中性粒细胞计数分别增加(6.61±2.92)×109/L,(7.32±3.01)×109/L,第3天白细胞及中性粒细胞分别增加(3.99±3.83)×109/L,(4.48±3.94)×109/L,显著低于开腹组。腹腔镜组淋巴结清扫总数、第1及第2站淋巴结数分别为(26.41±13.71)、(17.13±9.13)及(9.22±8.16)枚,与开腹组差异无统计学意义。腹腔镜组切口感染率低于开腹组,肺部感染率高于开腹组,但差异无统计学意义;两组其他并发症及总的并发症发生率差异亦无统计学意义。术后近期随访效果良好。结论:LATG比传统开腹手术时间长,但能达到与开腹根治性全胃切除术(D2)相同的淋巴结清扫范围,且具有患者创伤小、术后急性期反应轻、术后康复快等优势,LATG安全、可行、微创。; 王枫周东陈夏臧卫东曾毅黄峰应敏刚; 关键词：胃切除术腹腔镜术淋巴结切除术

腹腔镜低位直肠癌保肛手术新进展被引量：47: 2014年; 低位直肠癌在我国发病率逐年上升,严重威胁着人民的健康。外科手术是低位直肠癌最有效的治疗方法,随着对直肠解剖生理和低位直肠癌生物学特点研究的不断深入,低位直肠癌保肛手术得到越来越广泛的应用,尤其腹腔镜技术的应用已成为当前关注的热点问题之一。腹腔镜低位直肠前切除术、腹腔镜低位直肠前切除术联合经肛门括约肌间切除或经肛门直肠脱出外翻等术式是腹腔镜下低位直肠癌切除保肛手术可选的手术方法。消化道重建可选择双吻合器法、手工经肛结肠肛管吻合以及结肠J型储袋成形吻合等方式。各种术式有其特有的适应范围和优缺点,应以优先保证手术根治同时兼顾生活质量为原则合理选择术式。; 应敏刚叶青黄峰; 关键词：低位直肠癌腹腔镜保肛手术

γ-synuclein基因真核表达载体的构建及其对结肠癌细胞SW1116体外侵袭转移潜能的影响被引量：2: 2014年; 目的构建针对γ-synuclein基因的真核表达载体并观察其对结肠癌细胞sw1116体外侵袭及与人脐静脉内皮细胞（HUVEC）黏附能力的影响。方法从结肠癌细胞系HT29提取总RNA，经RT．PCR获得γ-synucleincDNA全长片段，经过酶切连接等反应定向克隆至真核绿色荧光蛋白表达载体pEGFP-C1上，以脂质体转染的方法将重组质粒转染至结肠癌细胞系SW1116，经G418筛选出稳定转染的细胞株。采用Transwell小室法检测细胞体外侵袭能力。将细胞接种于铺有HUVEC的96孔板中，酶标仪读取荧光强度来表示黏附细胞的相对数。结果成功构建pEGFP-γ-synuclein真核表达载体，经过筛选后可在SW1116细胞中稳定表达，且能在体外翻译出GFP-γ-synuclein融合蛋白质。转染γ-synuclein后，穿过Matrigel胶及Transwell小室膜的细胞数明显增加（198．4±20．7比98．8±13．2，P〈0．05），与HUVEC黏附的细胞数（荧光强度）亦显著增加（3．08±0．36比1．22±0．21，P〈0．05）。结论γ-synuclein可显著增强结肠癌细胞SW1116体外侵袭转移潜能。; 叶青黄峰郑秋红王晓盈许扬梅龚福生黄丽洁; 关键词：结肠癌细胞人脐静脉内皮细胞

腹腔镜手术对胃间质瘤患者免疫功能及生活质量的影响被引量：4: 2019年; 探讨腹腔镜手术对胃间质瘤患者免疫功能及生活质量的影响。收集2016年1月——2018年1月在本院手术治疗的胃间质瘤患者90例为研究对象。按患者入院先后顺序编号,随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规开放式手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗。比较两组患者的手术情况、术后免疫功能、术后并发症及生活质量等。观察组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后CD3+、CD4+细胞阳性率和CD4+/CD8+比值均高于对照组,而CD8+细胞阳性率则低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组患者生理功能、心理功能、日常活动、社交功能等生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。腹腔镜手术治疗胃间质瘤创伤性小、安全性高,对患者免疫功能影响小;患者术后恢复快、生活质量高。; 刘声源黄峰叶青李阳明陈金湖; 关键词：胃间质瘤腹腔镜手术免疫功能生活质量

肝癌合并门脉高压脾功能亢进11例外科治疗被引量：2: 2003年; 目的　探讨肝癌合并门静脉高压脾功能亢进患者外科治疗的方法。方法　回顾分析 2 0 0 1～ 2 0 0 2年经手术治疗的肝癌合并门脉高压脾功能亢进患者 1 1例 ,切除肝癌病灶同时行脾切除 ,或加行贲门周围血管离断术。结果　全组无手术死亡。术后并发症有腹水、低钠血症、上消化道出血、腹腔内出血。; 周东应敏刚曾毅黄峰吴贤毅林庆中; 关键词：肝癌合并症脾功能亢进外科治疗术后并发症门静脉高压

直肠癌术后吻合口狭窄诊治进展: 目的直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，随着手术技术的进步，越来越多患者接受了保留肛门的手术治疗。吻合口狭窄是直肠癌保肛术后常见并发症之一。方法直肠癌术后吻合口狭窄目前尚无统一诊断标准，目前大多数学者认同Fasth S...; 陈金湖叶青黄峰; 关键词：直肠癌吻合口狭窄保肛

胃癌侵犯胰十二指肠区的外科治疗（附3例报告）被引量：1: 2000年; 叶文飞黄峰; 关键词：胃肿瘤肿瘤侵犯

局部进展期胃癌围手术期治疗的发展历程和研究进展被引量：13: 2019年; 基于北美INT-0116、欧洲MAGIC、日本ACTS-GC、韩国-中国CLASSIC四大胃癌围手术期治疗经典研究,局部进展期胃癌(LAGC)围手术期治疗在全球范围内出现三大格局,分别为北美的术后辅助放化疗、欧洲的围手术期化疗及东亚的术后辅助化疗。近年来,世界各国学者在胃癌围手术期治疗方面做了大量的研究,如德国的FLOT4-AIO研究将胃癌围手术期化疗推到了高点,因此,NCCN指南将围手术期化疗更改为首选推荐,并改写了围手术期化疗方案。韩国ARTIST研究显示,在胃癌D2根治术后辅助化疗基础上加用辅助放疗并不能提高总生存率,进一步确定了辅助化疗作为胃癌D2根治术后的标准治疗地位。亚洲学者正积极探索围手术期化疗在LAGC的应用,对于Bulky N病例,新辅助化疗已成为日本指南推荐的标准治疗方案,JOCG 1509、RESOLVE等研究将为亚洲国家LAGC的围手术期最佳治疗选择提供更为有力的循证医学证据,目前围手术期化疗与术后辅助化疗孰优孰劣尚不明确。本文拟从胃癌围手术期治疗三大格局形成的发展历程、近年来全球胃癌围手术期治疗的相关研究进展及指南变更等方面做一综述,以期为临床治疗选择提供参考。; 陈金湖叶青黄峰; 关键词：局部进展期围手术期化疗新辅助治疗淋巴结清扫

34例低位直肠绒毛状腺瘤癌变局部切除治疗探讨被引量：2: 2007年; 目的探讨低位直肠绒毛状腺瘤癌变的合理手术方式。方法回顾性分析34例经肛门局部切除治疗的低位直肠绒毛状腺瘤癌变的临床资料。结果34例均有术后病理证实。其中高分化腺癌13例,中分化腺癌14例,高-中分化腺癌5例,低分化腺癌2例。肿瘤浸润黏膜层12层,浸润黏膜下层18例,浸润肌层4例。术后复发6例,转移4例。本组病例随访5年,失访3例,随访期间,死亡6例,余均存活至今。结论对于低位直肠绒毛状腺瘤癌变的患者只要符合适应证,施行经肛门局部切除治疗,既能达到根治术的疗效,又能保留肛门及排便功能,提高患者生活质量。; 林岚张文光黄峰; 关键词：直肠绒毛状腺瘤癌变局部切除术

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黄峰

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