- 某院药物治疗管理药学门诊实践效果分析被引量：6
- 2023年
- 目的介绍医院药物治疗管理(MTM)模式药学门诊服务的流程,总结实践效果和存在的问题,并提出改进建议,为提高药学门诊服务水平和药学服务质量提供参考。方法收集同济大学附属东方医院MTM药学门诊2019年1月至2021年6月接诊并建档的874例患者的临床资料,对患者的一般情况、疾病情况、用药情况、药物相关问题(DRPs)和提供的药学服务进行统计与分析。结果874例患者中,所患疾病主要为高血压(48.86%)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(35.58%)、2型糖尿病(34.67%)等慢性疾病;平均用药(4.12±1.90)种;245例患者发现416个DRPs,人均1.70个。DRPs最常见的类型为适应证(40.62%)和有效性(23.08%),最常见的原因为存在未经治疗的病情和适应证(11.54%)、有更加有效的药物(10.82%)、未坚持用药方案(9.38%);提供2083例次药学服务,其中药学咨询563例次,处方精简94例次。结论临床药师通过开设药学门诊为患者提供MTM服务,探索药学服务新模式,促进了药学服务的高质量发展。
- 方芳董晓慧王芊茹范秀丛白荣翟晓波
- 关键词：药学服务临床药师
- SICU临床药师参与1例全胃切除术后复杂感染患者抗感染治疗的病例分析
- 2018年
- 目的探讨临床药师在严重感染患者抗感染治疗中的作用。方法临床药师参与1例全胃切除术后复杂感染患者的抗感染治疗,针对该患者进行病原菌分析,培养结果分析,在抗菌药物的选择、剂量、疗程、不良反应、注意事项等方面提出合理建议的过程和体会。结果临床药师参与治疗实践可促进抗菌药物临床合理应用。患者在外科监护室(SICU)用药期间无相关不良反应发生,转入普通病房时感染得到控制。结论临床药师参与药物治疗能提高临床药物治疗的疗效和安全性。
- 张誉艺赵理思白荣张靓
- 关键词：腹腔感染尿路感染
- 临床药师在冠心病监护病区(CCU)促进血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)合理使用的成效
- 翟晓波王亚敏白荣何志高
- 汉黄芩素和汉黄芩苷对UGT1A1体外抑制活性的比较研究被引量：7
- 2020年
- 目的:考察人体尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)的活性受汉黄芩素和汉黄芩苷抑制作用的强弱,并通过体内-体外外推(IV-IVE)方法对汉黄芩素在人体内引发草物-药物相互作用(HDI)的风险进行预测。方法:以混合人肝微粒体(HLMs)及重组表达UGT1A1作为酶源,UGT1A1酶的特异性荧光探针N-3-羧丙基-4-羟基-1,8-萘酰亚胺(NCHN)为底物,对人体UGT1A1酶受汉黄芩素和汉黄芩苷的抑制作用进行评估。通过非线性拟合优度R 2判断出抑制类型,求出半数最大抑制浓度IC 50和抑制动力学常数K i,并对汉黄芩素在人体内引发HDI的风险进行预测。结果:汉黄芩素对UGT1A1催化NCHN-O-葡萄糖醛酸化的抑制作用较为强烈,抑制类型为非竞争性抑制,求得的IC 50和K i值分别为2.53μmol·L^-1和1.60μmol·L^-1,而汉黄芩苷对UGT1A1活性的抑制能力较弱。此外,体外-体内外推(IV-IVE)方法的预测结果表明口服汉黄芩素可引起UGT1A1底物血浆药时曲线下面积增加6.6%~59.6%。结论:汉黄芩素有可能通过抑制UGT1A1的活性引发临床不良HDI的发生,为合理使用含汉黄芩素和汉黄芩苷的中草药与临床药物提供了理论指导。
- 白荣白洪越孔水仙陈晔吕侠
- 关键词：汉黄芩素汉黄芩苷
- 帕博利珠单抗致致死性Stevens-Johnson综合征/中毒性表皮坏死松解症1例被引量：8
- 2021年
- 1临床资料患者,男,62岁,1月前无明显诱因下解黑色糊状便,伴纳差、乏力,腹胀明显。2020年7月6日胃镜病理示:(胃底近贲门)腺癌。2020年7月13日PET-CT示:纵隔、肝门区、网膜囊顶、胃小弯旁及肠系膜多发淋巴结转移;两肺多发转移;肝内广泛转移;全身多处骨转移。2020年7月17日予以XELOX方案:奥沙利铂+卡培他滨+瑞戈非尼片治疗。
- 范秀丛白荣李语玲朱冰陈晔
- 关键词：药物不良反应胃腺癌
- 临床药师在冠心病监护病区促进血管紧张素转换酶抑制剂合理使用的成效被引量：2
- 2017年
- 目的提高血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的使用合理性。方法临床药师查阅2012年5月—2013年5月本院冠心病监护病区(CCU)所有病例,参照ACEI专家共识、指南以及药品说明书的标准对ACEI的使用合理性进行分析,但不予任何干预。2013年6月—2015年5月,临床药师参照同样标准,对ACEI的使用合理性进行干预。结果对比干预前后的数据发现,ACEI使用百分比从80.1%提高至98.9%,ACEI起始剂量偏大的百分比由21.4%下降至0.9%,ACEI剂量不足的百分比从4.7%降至0.5%,差异均有统计学意义。结论临床药师在促进ACEI的使用合理性方面可起主导作用。
- 翟晓波王亚敏白荣何志高
- 关键词：血管紧张素转换酶抑制剂临床药师
- 临床药师参与1例妊娠合并阑尾炎引发脓毒症的药学监护
- 2023年
- 本文报道了临床药师全程参与1例妊娠合并阑尾炎引发脓毒症患者的治疗方案,并全程进行药学监护,以探讨临床药师在妊娠期阑尾炎患者致脓毒症治疗过程中的作用。临床药师分别从药物不良反应的发生情况、抗菌药物的选择、妊娠期常用药物的重点监护方面给予建议。患者经过治疗后病情好转,体现了临床药师在特殊患者用药的安全性和有效性方面的价值。
- 范秀丛王芊茹白荣马雅斌
- 关键词：阑尾炎脓毒症临床药师药学监护
- 药学咨询门诊中高血压患者的用药依从性及影响因素分析被引量：1
- 2024年
- 目的评估我院药学咨询门诊中高血压患者的用药依从性,并分析其影响因素。方法收集2021年6月至2023年6月就诊于我院药学咨询门诊的389例高血压患者资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析影响高血压患者用药依从性及服用不同类别抗高血压药物依从性的相关因素。结果389例高血压患者中,有302例(77.63%)患者的用药依从性高。多因素Logistic回归分析结果显示,受教育程度[校正后的OR=2.25,95%CI(1.29,3.93),P=0.004]与用药依从性呈正相关,平均血压水平高[校正后的OR=0.19,95%CI(0.10,0.37),P<0.001]、无合并症[校正后的OR=0.47,95%CI(0.26,0.84),P=0.010]和抗高血压药物治疗方案为自由剂量联合[校正后的OR=0.27,95%CI(0.15,0.47),P<0.001]与用药依从性呈负相关;单因素Logistic分析结果显示,服用β-受体阻断药[OR=1.65,95%CI(1.06,2.57),P=0.027]、钙通道阻断药[OR=2.13,95%CI(1.33,3.42),P=0.002]和作用于肾素-血管紧张素系统药物[OR=2.04,95%CI(1.29,3.22),P=0.002]患者的依从性更高。结论我院药学咨询门诊中高血压患者的用药依从性仍需进一步提高;受教育程度越高、平均血压水平越低、有合并症和使用固定剂量组合方案的高血压患者以及应用作用于肾素-血管紧张素系统药物、钙通道阻断药和β-受体阻断药类抗高血压药物患者的依从性可能更高。
- 方芳董晓慧范秀丛白荣马雅斌
- 关键词：高血压用药依从性影响因素
- 一例帕唑帕尼治疗肾肉瘤样细胞癌病人疑似致间质性肺炎的病例分析被引量：2
- 2019年
- 血液供应是肿瘤生长的必要条件,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor ,VEGF)是血管生成的重要因素。帕唑帕尼(pazopanib)于2009-10-19在美国批准上市,为新型的口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinaseinhibitor ,TKI),能特异性抑制血管内皮生长因子受体(vas-cular endothelial growth factor receptor ,VEGFR-1、2、3)、干细胞因子受体(c-kit)及血小板源性生长因子受体(platelet-derived growth factor receptor ,PDGFR-α、β)[1]。
- 白荣马雅斌翟晓波柳迎华孙习鹏
- 关键词：帕唑帕尼间质性肺炎药物副反应报告系统临床药师
