张海红
- 作品数：6 被引量：42H指数：3
- 供职机构：湖北大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治疗中的临床意义被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨血清降钙素原(PCT)水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)抗感染治疗中的临床意义。方法:选取120例AECOPD病人,采用随机数字表法分成PCT组和常规组,各60例。PCT组病人根据血清PCT水平决定抗生素的使用和停用(PCT≥0.25μg/L时使用抗生素,PCT<0.25μg/L不使用或停用抗生素),常规组病人由主治医师根据临床症状和临床经验决定抗生素的使用。主要观察指标为抗生素的使用率、抗生素使用时间、住院时间、临床有效率、二重感染率、半年内复发率、血液炎性指标(白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白)以及血气分析指标。结果:PCT组抗生素使用率及二重感染率均低于常规组(P<0.01和P<0.05),抗生素使用时间短于常规组(P<0.01)。PCT组使用抗生素病人、PCT组未使用抗生素病人同常规组比较,住院时间均明显缩短(P<0.01),临床有效率、半年内复发率以及白细胞计数、中性粒细胞、血清C反应蛋白水平和血气分析指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:根据血清PCT水平指导AECOPD病人抗感染治疗,可以有效减少抗生素使用量,缩短住院时间,降低二重感染率,并且不影响临床治疗效果。
- 张海红文芸
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病降钙素原抗感染
- 孟鲁司特钠治疗成人感染后咳嗽临床观察被引量：7
- 2017年
- 目的观察成人感染后咳嗽应用孟鲁司特钠的临床疗效,为临床治疗成人感染后咳嗽提供依据。方法选取感染后咳嗽的成年患者112例,随机分为基础治疗组与孟鲁司特钠组,每组各56例。基础治疗组:雾化吸入布地奈德混悬液1 mg,每天2次;口服右美沙芬片15 mg,每天3次。孟鲁司特钠组:基础治疗组上联合口服孟鲁司特钠片10 mg,每天1次。疗程均为1周。比较两组患者治疗前后咳嗽积分、临床有效率及不良反应发生概率。结果治疗前,两组患者咳嗽积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者咳嗽积分均较治疗前明显下降,孟鲁司特钠组患者咳嗽积分明显低于基础治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。孟鲁司特钠组临床有效率(92.9%,52/56)明显高于基础治疗组(71.4%,40/56),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生概率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在布地奈德与右美沙芬的基础上联合应用孟鲁司特钠,可提高成人感染后咳嗽的临床疗效,且安全性高,值得临床推广。
- 张海红文芸
- 关键词：孟鲁司特钠布地奈德右美沙芬
- 武汉市部分社区基层医院支气管哮喘防治现状及对策被引量：1
- 2016年
- 目的了解武汉市部分社区基层医院支气管哮喘（简称哮喘）防治现状，分析原因并作出相应对策。方法采用现场调查的方法对武汉市武昌区卫生局和洪山区卫生局所管辖范围内的10个社区卫生服务中心和2个社区卫生服务站的哮喘控制现状进行调查。结果所有被调查的医疗机构对与哮喘诊治相关的医疗设备、药物和专科医生配置很不齐全。医院的内科医生对现代哮喘诊治及管理相关知识掌握很不全面。患者的治疗不规范，吸入糖皮质激素、规律随访、使用峰流速仪的患者比例低，分别是31．7％、15．0％、3．3％，29．2％的患者曾经和正在服用成分不明的平喘药，哮喘急性发作期抗生素使用率达86．7％，慢性持续期不予治疗的患者比例高达65．0％，哮喘控制水平很差，良好控制以上组仅占28．3％。结论武汉市部分社区基层医院哮喘防治现状形势十分严峻，要推广执行GINA方案，加大社区基层医院哮喘防治力度。
- 张海红
- 关键词：哮喘
- 成年人支气管哮喘控制水平及影响因素分析被引量：19
- 2016年
- 目的：调查成年人支气管哮喘（简称哮喘）的控制水平，并分析影响控制水平的相关因素。方法对150例成年人哮喘患者进行横断面研究，记录患者的一般情况、临床特征和治疗情况，医生和患者对哮喘控制水平进行评估，分析影响控制水平的相关因素。结果医生评估患者哮喘控制水平，完全控制率为12．0％（18／150）、部分控制率为50．7％（76／150）、未控制率为37．3％（56／150）。患者自我评估哮喘控制水平，完全控制率为14．7％（22／150）、部分控制率为46．7％（70／150）、未控制率为38．6％（58／150）。这两种评估方法有很好的一致性和相关性。Logistic回归分析显示影响哮喘控制水平的相关因素分别是：超重或肥胖症、吸烟、规律随诊、规律使用吸入糖皮质激素或者糖皮质激素联用长效β2受体激动剂、合并有过敏性鼻炎、合并有胃食管反流病、近2个月以内急性呼吸道感染次数。结论我院当前对成年人哮喘控制水平有待提高，控制好影响哮喘的相关因素，有助于提高哮喘控制水平。
- 张海红雷应军
- 关键词：哮喘影响因素
- 武汉地区94例青中年慢性咳嗽临床分析被引量：2
- 2016年
- 【目的】分析了解武汉地区青中年患者慢性咳嗽的病因构成并探讨有效的治疗方法。【方法】收集2013年1月至2014年12月在本院就诊的青中年慢性咳嗽患者94例，遵循我国咳嗽指南慢性咳嗽诊断流程进行相应的检查，根据检查结果和治疗后反应，确定病因诊断，分析特异性治疗的临床疗效。【结果】94例慢性咳嗽患者明确诊断咳嗽病因91例（96．8％）。单一病因咳嗽者86例（91．5％），二重病因5例（5．3％）。慢性咳嗽病因分布依次为：咳嗽变异性哮喘30例次（30．3％）、上气道咳嗽综合征23例次（23．2％）、嗜酸粒细胞性支气管炎14例次（14．1％）、胃食管反流性咳嗽9例次（9．1％）、变应性咳嗽5例次（5．1％）、感染后咳嗽4例次（4．0％）、支气管结核4例次（4．0％）、其他病因7例次（7．1％）、病因未明3例次（3．0％）。经特异性治疗后，94例患者临床控制73例（77．7％），显效13例（13．8％），好转4例（4．3％），总有效率95．7％。【结论】武汉地区青中年患者慢性咳嗽主要病因构成为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽。对慢性咳嗽明确诊断后，针对性治疗可取得良好的治疗效果。
- 张海红刘玉荣
- 关键词：咳嗽慢性病
- 健康教育干预对大学生支气管哮喘控制水平的影响研究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨大学生支气管哮喘（哮喘）患者实施健康教育干预后对哮喘控制水平的影响。方法 2014年9月—2015年6月从湖北大学选取82例大学生哮喘患者,对其实施规范的健康教育,并在干预前后对所有患者进行问卷调查,了解其对哮喘的认知水平、长期药物治疗情况、规律随访、哮喘日记、过去10个月内的哮喘急性发作次数、哮喘控制测试（asthma control test,ACT）评分、呼气流量峰值（peak expiratory flow,PEF）。两组间计量资料比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对t检验;配对计数资料比较采用配对χ^2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果通过实施10个月的哮喘健康教育,干预后患者对哮喘相关知识的认知水平较干预前有明显改善,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。干预后患者长期规律使用吸入激素、按需使用短效β2受体激动剂（short-actingβ2agonists,SABA）、长期使用白三烯调节剂、长期使用缓释茶碱、哮喘急性发作期使用抗生素、使用成分不明的平喘药、规律随访、非急性发作期坚持药物治疗、记录哮喘日记情况均比干预前有所改善,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。干预后患者的PEF、ACT评分[（450.25±38.20）L/min、（22.85±2.21）分]均高于干预前[（308.62±65.24）L/min、（16.11±5.40）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;干预后患者过去10个月内的哮喘急性发作次数[（1.05±0.78）次]明显少于干预前[（2.98±1.42）次],差异有统计学意义（P〈0.05）。干预前患者完全控制率为6.10%（5/82）;干预后为29.17%（21/72）,干预前后患者哮喘完全控制率比较,差异有统计学意义（χ^2=14.54,P〈0.05）。结论对大学生哮喘患者实施健康教育,可提高患者对哮喘的认知水平和自我管理能力,促进患者坚持规范化的药物治疗,减少哮喘急性发作次数,改善肺功能,提高哮喘控制水平。
- 张海红
- 关键词：哮喘健康教育干预大学生
