陈星 作品数:28 被引量:230 H指数:10 供职机构: 山东大学附属省立医院 更多>> 发文基金: 山东省科技发展计划项目 山东省自然科学基金 山东省人口和计划生育委员会科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Pax2在肾脏发育和肾疾病中的调控作用 被引量:10 2011年 配对盒基因2(Paired box2,Pax2)是肾脏发育中重要的转录因子,在前、中、后肾发育的全过程表达,集中分布在发育的各级小管和间充质成分,具有特定的时空特性。研究表明Pax2与多种调节肾脏发育的因子Gdnf、Ret、SHH、Wnt4及Fgf等相互作用,共同精准诱导生肾索形成,前/中肾管的形成及分化,输尿管芽的发生及分支,肾单位的诱导分化。Pax2的变异导致多种先天性肾脏及输尿管发育畸形,最易发生在肾-视神经盘缺损综合征。在肾细胞癌、Wilms瘤和多种肾小球及肾小管获得性疾病中存在Pax2的异常表达,其诊断和治疗价值将是今后研究的重点。文章主要对Pax2的分子结构、在肾脏发育和肾疾病的表达及调控进行了综述。 侯晓明 陈星 王玉林关键词:PAX2 肾脏发育 基因调控 肾疾病 Sonic hedgehog信号通路对脂多糖所致小鼠急性肺损伤的保护作用 陈星 靳雨婷 侯晓明 刘奉琴 郭春艳2012年至2014年百日咳流行特征及住院患者临床特点分析 被引量:24 2016年 目的通过对百日咳患儿血清学检测结果及住院患者的临床特点进行分析,为百日咳诊治及预防控制提供依据。方法采用回顾性研究方法对2012年1月1日至2014年12月31日山东大学附属省立医院百日咳血清学检测结果(包括门诊和住院患儿)及百日咳住院患者(将其分为重症组与非重症组)的病历资料进行分析,分析百日咳流行病学特征、临床表现、影像学表现等方面变化趋势。结果2014年百日咳发病率较前2年明显升高,约为2013年的10倍,夏秋季节高发;感染人群以6岁以下儿童为主,占68%~80%,其中3个月-1岁及4—6岁年龄段居多,2014年6岁以上人群比例有明显增加趋势;百日咳临床表现以痉挛性咳嗽(79.01%,64/81例)为主,部分患儿咳嗽时面色潮红或发绀(60.49%,49/81例)、咳后呕吐(35.80%,30/81例)、结膜出血(22.22%,18/81例)、呼吸暂停或心率下降(9.88%,8/81例)、鸡鸣样吼声(7.41%,6/81例);重症组患儿年龄(t=2.940)、阵发性发绀(χ2=4.505)、白细胞计数升高(χ2=4.410)及淋巴细胞百分比升高(χ2=7.830),与非重症组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),2组性别(χ2=0.847)、发病季节(χ2=0.178)、痉挛性咳嗽(χ2=0.097)、咳后鸡鸣样回声(r=0.002)、结膜出血(χ2=0.395)及发热(χ2=0.301)、咳后呼吸暂停(χ2=0.395)等发生率相似,差异均无统计学意义(P均〉0.05);百日咳合并感染以支原体感染最为常见;肺部影像学表现无特异性,可呈肺野密度不均、斑片状炎性浸润、实变甚至肺不张。结论近几年百日咳发病率升高,不典型百日咳比例增加,重症小婴儿多见,有关标准化实验室检测方法及免疫预防策略的完善仍需大规模调查及深入探讨。 窦聪 刘奉琴 郭春艳 王金荣 陈星关键词:百日咳 儿童 以关节肿痛为主要症状的儿童布鲁菌病两例 被引量:2 2020年 收集山东省立医院儿科2017年9月及2018年9月确诊的2例布鲁菌病患儿的住院资料,并电话随访其病情变化。2例患儿均以关节肿痛为主要症状,累及髋关节及踝关节,伴有不同程度的肝功能受损;予利福平、复方磺胺甲口恶唑联合保肝药物治疗后痊愈,随访期间未再复发。发热合并关节肿痛患儿经验性抗感染治疗效果欠佳时,需警惕布鲁菌病可能,非牧区医师应加深对此病认知,警惕相关疾病及并发症的发生。 马俊国 张晶 陈星 王金荣 郭春艳 刘奉琴关键词:布鲁杆菌病 关节肿痛 中外儿童Kartagener综合征的诊断特点分析 被引量:15 2015年 目的对比分析中外儿童Kartagener综合征的诊断特点。方法回顾性分析山东大学附属省立医院通过电镜确诊的4例Kartagener综合征患儿的临床资料,并复习相关文献,对比分析中国与国外对该病的临床表现、辅助检查及诊断特点。结果4例患儿临床表现均有反复排痰性咳嗽、鼻窦炎的症状,体格检查发现心尖搏动均位于右侧,影像学检查均有鼻窦炎、右位心、胸腹腔脏器反位及支气管扩张的表现,支气管镜下可见气道结构左右转位,进一步行支气管黏膜活检,电镜下均表现为纤毛结构的异常,据此4例患儿均确诊为Kartagener综合征。以“Kartagener综合征”和“儿童”为检索词在中国知网及PubMed上检索相关病例报道,检索到儿童相关病例报道中国55例、国外61例。诊断年龄国内为(9.16±3.67)岁,国外(7.07±4.92)岁(t=2.642,P〈0.01)。所描述的主要临床表现为反复排痰性咳嗽(中国54例,国外35例,X^2=26.966,P〈0.01),鼻窦炎或鼻息肉(中国49例,国外33例,X^2=17.093,P〈0.01),反复肺部感染(中国33例,国外32例),反复喘息(中国18例,国外24例)和中耳炎(中国9例,国外10例)。鼻窦影像学检查示上颌窦炎(中国43例/48例、国外8例/10例)。胸腹部影像学检查示全部右位心(中国54例、国外34例),全内脏转位(中国50例/54例、国外33例/34例),支气管扩张(中国50例/54例,国外17例/34例,X^2=20.832,P〈0.01)。纤毛超微结构检查示动力蛋白臂变短或缺失(中国6例/6例、国外25例/27例)。结论中外Kartagener综合征临床均表现为反复上下呼吸道感染并伴右位心或其他内脏转位,国外对Kartagener综合征的诊断更多是通过电镜下观察到纤毛超微结构的异常,国内对该病的诊断主要根据其典型的临床表现。 靳雨婷 陈星 王金荣 郭春艳 孙立锋关键词:KARTAGENER综合征 儿童 纤毛 超微结构 以气管狭窄为主要表现的Keutel综合征一例并文献复习 被引量:3 2013年 目的 探讨Keutel综合征的临床特点及诊断.方法 回顾性分析山东大学附属省立医院儿科诊断的1例Keutel综合征,并复习相关文献,分析本病的临床表现、影像学特点及治疗方法.结果 患儿男,8个月26 d,临床表现为出生后吸气性呼吸困难,活动后加重.面中部塌陷,鼻梁低平,肺部听诊可闻及喘鸣音及湿哕音,胸骨左缘第2、3肋间闻及2/6级收缩期杂音.双上肢末节指骨短小.肺部影像学显示气管狭窄,气管-支气管管壁多发钙化影,超声心动图提示右肺动脉狭窄.曾经过支气管镜介入治疗及常规抗感染等对症支持治疗,病情好转.但出院21 d后因肺部再次感染死亡.从PubMed数据库检索到相关文献22篇共26例患者,临床主要表现为听力缺失(91%),持续呼吸道症状(68%),反复中耳炎或鼻窦炎(67%),生长发育延迟(52%);体征主要有末节指骨短小(100%),鼻梁低平(95%),面中部发育不良(93%),心脏杂音(69%);辅助检查可见软骨钙化(100%),肺动脉狭窄(72%),气管狭窄(50%).结论 对面中部发育不良、软骨异常钙化并有末节指骨短小、肺动脉狭窄的患儿,要注意Keutel综合征的可能性.部分患儿有气管狭窄的临床表现. 孙立锋 鞠云飞 付国静 王金荣 冯益真 陈星关键词:气管狭窄 低剂量吸入性糖皮质激素的长期治疗对中国轻中度哮喘儿童身高的影响 被引量:17 2018年 目的调查长期低剂量吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)治疗对中国轻中度哮喘儿童身高的影响。方法该项目为中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组成员单位的多中心横断面调查研究。2015年8月至2016年7月期间共有966例年龄3.0~9.5岁的儿童纳入统计学分析,包括ICS长期治疗组173例,即曾经接受低剂量ICS治疗至少1年,并已停用ICS治疗至少6个月的轻中度哮喘儿童;非ICS长期治疗组415例,即无ICS治疗史或曾经接受任何剂量ICS治疗不超过2个月/年的轻中度哮喘儿童;以及健康对照组378例。应用方差分析比较三组间身高标准差值(standard deviation score,SDS)和生长速率的差异。应用配对t检验比较ICS长期治疗组在不同观察时间点身高指标的差异。结果 ICS长期治疗组、非ICS长期治疗组和健康对照组间的入组时身高SDS和体重SDS、入组1年前身高SDS和体重SDS、生长速率以及体重增长速率均无显著性差异。ICS长期治疗组在初次诊断哮喘时测定的身高SDS平均值为-0.23±1.71;入组1年前的身高SDS值为-0.20±2.91;停用ICS治疗时的身高SDS值为-0.62±2.75;入组时测得身高SDS值为0.15±1.39;其中入组时的身高SDS较停用ICS治疗时显著增加(P=0.026)。ICS治疗总疗程≥5年者入组时测得的身高SDS平均值为-0.95±1.41,显著低于疗程≥1且<3年者(0.17±1.40,P=0.020)和≥3且<5年者(0.32±1.27,P=0.013)。结论低剂量ICS长期治疗(<5年)对轻中度哮喘患儿的身高无显著性影响。 鲍一笑 唐素萍 包军 李娈娈 漆筱萍 王秀娟 刘长山 董蔚 黄燕 宋瑜欣 于靖波 陈啸洪 陆敏 舒林华 符州 黄英 张巧玲 陈实 马金海 张蓉芳 钟礼立 陈星 孙新 任少敏 陈莉娜 姜毅 潘家华 杨世海 王桂兰 刘传合 沙莉 尚云晓 蔡栩栩 朱美华 张维溪 乔荆 亢娟 韩志英 盛文彬 苏守硕 徐勇胜 蒋敏 俞君 李玉梅 李恒涛 殷勇 饶花平关键词:吸入性糖皮质激素 身高 支气管肺发育不良患儿的高危因素分析及生后3年内的随访研究 被引量:13 2019年 目的探讨早产儿发生支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的高危因素并评估生后3年内合并喘息的随访结果。方法以2012年6月至2015年6月在聊城市妇幼保健院生后3d内入住新生儿重症监护室(NICU)的BPD早产儿为BPD组,选取在同时间段入住的非BPD早产儿中与BPD组同等样本量的病例为非BPD组,各36例。采集患儿母亲及患儿的临床资料,分析发生BPD的高危因素。根据电话随诊及到院随访统计BPD组、非BPD组在生后1岁内和~2岁、~3岁的毛细支气管炎、肺炎、喘息发作次数和住院次数、身高、体重、头围、吸入糖皮质激素、花粉症、湿疹及哮喘等指标。结果BPD组胎龄、出生体重均明显低于对照组,剖宫产比例高于对照组,BPD组机械通气时间、用氧时间、5 min Apgar评分<7分,动脉导管未闭,呼吸暂停及宫内感染性肺炎与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。BPD组1岁以内及1~2岁组毛细支气管炎、肺炎、喘息发作次数、患有过敏性疾病(湿疹、喘息、鼻炎、花粉症)显著高于对照组,BPD组再入院治疗次数也高于对照组;在生长发育方面,BPD组1岁以内头围落后于对照组。BPD组~3岁喘息发作次数显著高于非BPD组。结论胎龄越小、出生体重越低、剖宫产、机械通气时间越长、用氧时间越长、5 min Apgar评分<7分、动脉导管未闭、宫内感染性肺炎、呼吸暂停为BPD的高危因素。BPD患儿在生后2岁内易发生喘息及患过敏性疾病,3岁喘息发作次数发生率升高。 张彤 曲宝明 曲宝明 牛俊红 杨爱琳 陈星关键词:支气管肺发育不良 高危因素 喘息 随访 2012-2014年百日咳流行特征及住院患者情况分析 陈星 窦聪ORMDL3和HLA-DQ基因多态性及交互作用在儿童肺炎支原体感染相关哮喘中的研究 被引量:6 2018年 目的 探究ORMDL3与HLA-DQ基因SNP在儿童MP感染相关哮喘中的分布情况及基因-基因交互作用.方法 选取MP感染住院患儿194例,提取全血基因组DNA,采用Fluidigm Juno96.96 Genotyping集成流体通路系统进行基因分型,随访观察1年,分为MP-哮喘组和MP-非哮喘组.广义多因子降维法分析基因-基因交互作用.结果 194例患儿中,MP-哮喘组63例(32.5%);MP-非哮喘组131例(67.5%).ORMDL3 rs4794820位点有AG、GG、AA3种基因型,MP-哮喘组的GG基因型和G等位基因频率明显高于MP-非哮喘组,两组间均以AA基因型频率最低;rs7216389位点有TT、TC、CC 3种基因型,MP-哮喘组的TT基因型和T等位基因频率明显高于MP-非哮喘组,两组间均以CC基因型频率最低.rs4794820位点GG基因型、rs7216389位点TT基因型为危险因素.ORMDL3rs4794820、rs7216389与HLA-DQA1 rs9272346、HLA-DQA2 rs7773955四个位点之间存在基因-基因交互作用.结论 MP感染是儿童哮喘的重要外因.ORMDL3基因rs4794820位点GG基因型,rs7216389位点TT基因型是儿童MP感染相关哮喘的重要内因.ORMDL3 rs4794820、rs7216389与HLA-DQA1rs9272346、HLA-DQA2 rs7773955四个SNP位点之间存在交互作用,协同增强了儿童MP感染相关哮喘的发病风险. 谷亚星 侯沛君 王金荣 袭学芹 李颖 孙立锋 陈星 刘奉琴关键词:哮喘 肺炎支原体 儿童 单核苷酸多态性