薛明华
- 作品数：29 被引量：71H指数：4
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- 体表超声对胸段食管癌的诊断价值被引量：1
- 2013年
- 我国食管癌的发病率居世界首位,为十万分之16.7,居全国各类恶性肿瘤第5位,死亡率高达95%[1]。喜吃烫食、超量饮酒低收入、低体质指数、既往食管病变、不按时就餐、喜食辣食及肿瘤家族史等均是增加食管癌患病风险的因素[2]。目前食管癌的诊断主要依赖X线和纤维食管镜检查,二者各有其优缺点,无创性的体表超声诊断食管癌正在受到重视。本研究分析胸段食管癌声像图特点,旨在提高超声对其诊断价值。
- 薛明华侯代伦李修菊王博崔嘉王洋
- 关键词：胸段食管癌肿瘤家族史声像图特点恶性肿瘤体质指数
- 组织多普勒成像对肺动脉高压患者右心功能的评价被引量：3
- 2013年
- 目的利用组织多普勒技术(TDI)评价肺动脉高压(PH)患者右心功能的变化。方法 PH组150例,根据PH程度分为轻度组、中度组、重度组3个亚组(各50例),应用TDI测算三尖瓣3个瓣环处及右室侧壁中部室壁运动速度指标包括等容收缩波正向峰值速度(IVC)、收缩期s波峰值速度(s')、舒张早期e波峰值速度(e')、舒张晚期a波峰值速度(a')以及s、e、a波速度-时间积分(VTIs、VTIe、VTIa);获得三尖瓣血流舒张早期最大流速(E)、舒张晚期最大流速(A)并与正常对照组进行对比分析。结果正常对照组和PH组不同取样点间比较:三尖瓣3个瓣环处的TDI速度指标均表现为前瓣高于后瓣、后瓣高于隔瓣(P<0.001);前瓣IVC、s'、VTIs高于右室侧壁中部同一指标(P<0.05)。与正常对照组相同位点比较,PH组前瓣a'、VTIa升高,VTIe、e'/a'下降,三尖瓣血流E/A下降(P<0.05),IVC、s'、VTIs、e'差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组相比,IVC、s'和VTIs在轻度组升高、重度组降低,e'在重度组降低,VTIe在中度组和重度组降低,a'、VTIa在轻度组和中度组升高,轻度组、中度组、重度组e'/a'、E/A均下降(P<0.05)。PH组前瓣e'/a'与E/A相关性良好(r=0.382,P<0.001)。e'/a'<1的发生率(42.9%)高于E/A<1的发生率(15.2%)(χ2=21.55,P<0.001)。结论 PH导致右室收缩和舒张功能降低,轻度PH即开始出现舒张功能降低,重度PH收缩功能降低。三尖瓣前瓣TDI速度指标能敏感、准确地反映PH患者右心功能的变化。
- 薛明华张琴侯代伦徐庆国隋树建
- 关键词：组织多普勒成像超声心动描记术肺动脉高压右心室功能
- 特发性室性期前收缩患者心肌运动速度的变化及意义被引量：1
- 2009年
- 目的:应用组织多普勒成像(TDI)技术研究特发性室性期前收缩(PVB)患者心肌运动速度的变化。方法:研究对象为30例特发性PVB患者(期前收缩组)及30例健康受试者(对照组)。应用组织多普勒成像技术测量心肌组织运动速度及时间速度积分指标以反映PVB对心脏舒缩功能的影响。结果:对照组与期前收缩组正常窦性搏动时各取样点心肌组织运动速度及时间速度积分指标的比较:在所有位点,期前收缩组正常窦性搏动时的各项指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。与正常窦性搏动比较,在所有位点PVB时的收缩期峰值速度、收缩期时间速度积分、舒张早期峰值速度、舒张早期晚期峰值速度比值均显著下降(P均<0.01),差异有统计学意义,而PVB后第一个窦性搏动的收缩期峰值速度、收缩期时间速度积分和舒张早期峰值速度在各位点均较正常窦性搏动时显著增加(P均<0.01),差异有统计学意义;舒张晚期峰值速度在各位点的不同心动周期中差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:PVB及其代偿间期可显著影响心室的收缩及舒张功能。
- 孙慧薛明华王星高梅王奖荣王磌侯应龙
- 关键词：室性期前收缩心肌运动速度组织多普勒成像
- 组织多普勒室壁运动时间对肺动脉高压患者右室功能的评价
- 2013年
- 目的:利用脉冲组织多普勒技术(PW-TDI)测量右室室壁运动时间间期评价肺动脉高压(PH)患者右心功能的变化。方法:PH患者150例,根据PH的程度分为轻度组、中度组、重度组,每组50例,应用PW-TDI测量心尖四腔心切面三尖瓣前瓣瓣环心肌运动的时间间期指标包括:电-机械时间(EMD)、射血前期(PEP)、等容收缩时间(ICT)、心室射血时间(ET)、等容舒张时间(IRT)、充盈时间(FT),计算Tei指数。将PH组与正常对照组的心肌运动时间间期参数进行比较,通过统计分析了解不同程度PH患者右心功能变化。结果:与正常对照组比较,轻度组IRT延长(P<0.01);中度组IRT延长、FT缩短(均P<0.01);重度组IRT、ICT和PEP延长、ET和FT缩短(均P<0.01)。Tei指数在PH组均增大(均P<0.01)。中度组较轻度组、重度组较轻度组、重度组较中度组IRT延长、FT缩短(均P<0.05);重度组较轻度组ICT和PEP延长、ET缩短、Tei指数增大(均P<0.05)。EMD在不同水平PH组和正常对照组间无显著性差异。结论:PH导致右室收缩和舒张功能降低,舒张功能降低早于收缩功能降低。
- 薛明华张琴侯代伦王星王磌隋树建
- 关键词：组织多普勒成像肺动脉高压时间间期
- 曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭86例效果观察被引量：1
- 2006年
- 目的:探讨曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭的临床疗效。方法:对入选的患者均行基础治疗(利尿剂、ACEI和β受体阻滞剂),并随机分为观察组(46例)和对照组(40例)。观察组加用曲美他嗪20mg,每日3次。治疗12个月观察其疗效。结果:观察组治疗12个月后LVEF明显上升,LVEDd、LVESd、PASP明显降低,与治疗前比较差异有显著意义(P<0.01),收缩压(t=1.75)、舒张压(t=2.00)、心率(t=2.13)测定值有轻微下降,但不具有统计学意义(P>0.05),而对照组用药前后LVEF上升、LVEDd、LVESd、PASP降低,差异有显著性(P<0.05),SBP、DBP、HR则无显著性改变。12个月后观察组与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:曲美他嗪辅助治疗缺血性心脏病心力衰竭是一种安全有效的方法。
- 张琴薛明华李军孟海燕朱蕾鞠红
- 关键词：曲美他嗪缺血性心脏病心力衰竭
- 主动脉瓣硬化与动脉粥样硬化关系的研究被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨主动脉瓣硬化(AVS)与动脉粥样硬化的相关性及其组织病理学特点。方法:对138例已确诊或可疑冠心病患者进行超声心动图检查,根据主动脉瓣的形态学特点,将其分为主动脉瓣硬化组(AVS组)58例和无主动脉瓣硬化组(non-AVS组)80例。两组患者均常规进行颈总动脉超声检查和选择性冠状动脉造影,比较两组间的颈总动脉内-中膜厚度(IMT),粥样斑块发生率和冠心病的发生率,以及两组的血压、血脂和血糖水平。对接受主动脉瓣置换术或因冠心病死亡者的病变瓣膜进行组织病理学分析。结果:AVS组的收缩压、甘油三酯、总胆固醇和脂蛋白(a)明显高于non-AVS组(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇明显低于non-AVS组(P<0.05);AVS组颈总动脉IMT较non-AVS组明显增厚,颈动脉粥样斑块和冠心病的发生率明显增加(P<0.05);8例主动脉瓣标本均显示出不同程度的粥样硬化性改变。结论:AVS与动脉粥样硬化密切相关,主动脉瓣硬化可作为临床上预测动脉粥样硬化的一项指标。
- 隋树建薛明华张运姚桂华杜贻萌鹿庆华马天蓉徐冬玲
- 关键词：主动脉瓣动脉硬化冠状动脉疾病
- 上腔静脉电隔离治疗房性心动过速一例
- 2005年
- 患者女,58岁。阵发性心慌、胸闷2年。发作时不伴血流动力学障碍。发作时心电图表现为2∶1心房扑动和短阵房性心动过速、心房颤动。心电图独特的P波表现提示心房激动顺序从上至下、从右至左。在上腔静脉口部记录到高频腔静脉电位,其异常电活动频率快而不规则,在上腔静脉口部行节段消融,电隔离上腔静脉与右房达到双相阻滞。结论:上腔静脉电隔离可治疗起源于上腔静脉的房性心动过速。
- 黄明慧邓华曹万才张奇志薛明华王磌
- 关键词：房性心律失常上腔静脉电隔离短阵房性心动过速电隔离治疗血流动力学障碍阵发性心慌
- 定量组织多普勒对主动脉瓣硬化左室舒张功能的评价
- 2006年
- 目的:应用定量组织多普勒速度成像(QTVI)技术探测二尖瓣环舒张早、晚期运动速度,评价主动脉瓣硬化(AVS)病人左室舒张功能。方法:选择主动脉瓣硬化无主动脉瓣狭窄54例,主动脉瓣硬化伴主动脉瓣狭窄38例,正常对照组43例。取标准心尖四腔观,采用QTVI测定二尖瓣环侧壁段舒张早期最大运动速率(Em)、舒张晚期最大运动速率(Am);应用脉冲波多普勒测量二尖瓣口舒张早期最大流速曲线(E)和舒张晚期最大流速曲线(A)。结果:主动脉瓣硬化伴主动脉瓣狭窄组Em、Am均低于正常对照组和主动脉瓣硬化无主动脉瓣狭窄组(P<0.05),E、A均高于正常对照组和主动脉瓣硬化无主动脉瓣狭窄组(P<0.05);主动脉瓣硬化无主动脉瓣狭窄组与正常对照组相比,Em降低(P=0.015)、A明显升高(P<0.001);E、Am无显著性差异(P>0.05)。结论:主动脉瓣硬化患者左室舒张功能下降,组织多普勒较血流脉冲频谱多普勒更能敏感、精确地反映主动脉瓣硬化尤其是主动脉瓣硬化伴主动脉瓣狭窄患者的左室舒张功能改变。
- 薛明华隋树建王星张琴吕玲环
- 关键词：主动脉瓣硬化超声心动描记术组织多普勒成像心室功能
- 多种生物活性肽与冠心病的关系被引量：1
- 2001年
- 王体永张迅英刘茂林薛明华
- 关键词：冠心病生物活性肽内皮素心钠素
- 主动脉夹层累及颈动脉导致脑梗死1例被引量：1
- 2009年
- 病例女，49岁，工人。因发作性胸闷、气短1年，加重1周入院。患者剧烈咳嗽后突然昏迷，持续10min左右，醒来后发现左侧肢体偏瘫就诊。否认梅毒病史，无家族遗传病史。查体：血压160／60mmHg，体貌无特殊，双侧颈动脉、上腹部及双侧股动脉区均可闻及收缩期杂音。心浊音界向左下扩大，主动脉瓣第一听诊区可闻及2／6级舒张期杂音，无心包摩擦音。神经系统查体：左侧鼻唇沟变浅，
- 薛明华王冬梅
- 关键词：动脉瘤夹层主动脉大脑梗塞
