朱保成
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 托伐普坦联合贝前列素钠治疗肺动脉高压致右心衰竭的临床效果
- 2022年
- 目的观察托伐普坦联合贝前列素钠治疗肺动脉高压致右心衰竭的临床效果。方法选取2018年4月—2019年4月九江市第一人民医院收治的60例肺动脉高压致右心衰竭患者,按随机数字表法分为A、B、C、D组,每组15例。A组采取常规方案治疗,B组在A组的基础上采用贝前列素钠治疗,C组在A组基础上采用托伐普坦,D组在A组的基础上采用托伐普坦联合贝前列素钠治疗,4组均连续治疗20 d。比较4组患者治疗前后心功能指标[右心室射血分数(RVEF)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室每搏输出量(RVSV)]、生活质量[健康状况调查简表(SF-36)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))],并观察4组不良反应。结果治疗后,4组RVEF、RVSV、RVEDV比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中D组RVEF高于A、B、C组,RVSV、RVEDV低于A、B、C组(P<0.05)。治疗后,4组PaO_(2)、PaCO_(2)比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中D组PaO_(2)低于A、B、C组,PaCO_(2)高于A、B、C组(P<0.05)。治疗后,4组SF-36评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中D组SF-36评分高于A、B、C组(P<0.05)。4组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论托伐普坦联合贝前列素钠治疗肺动脉高压致右心衰竭患者,可明显改善其心功能、生活质量,并不会增加不良反应。
- 朱保成张佳秀
- 关键词：肺动脉高压右心衰竭托伐普坦血气指标
- 中和思想指导下苇茎汤治疗胸腔积液临床观察
- 2024年
- 目的 在中和医派思想的指导下探讨苇茎汤治疗胸腔积液的临床疗效。方法 选取2022年1月—2023年1月收治的胸腔积液患者60例,随机分为观察组和试验组,每组30例。观察组采用常规西医治疗,试验组在常规西医治疗的同时,联合应用苇茎汤进行治疗,3个疗程后观察2组临床疗效并对患者肺功能进行评价。结果 治疗后,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEER均高于观察组(P<0.05)。结论 苇茎汤能够提高胸腔积液患者的肺功能,改善肺循环及气道阻塞,提高重症患者治愈率及生活质量。
- 张佳秀朱保成
- 关键词：痰饮胸腔积液苇茎汤中医药疗法
- 基于中和医派以丹参注射液治疗肺动脉高压所致右心衰竭临床观察
- 2024年
- 目的 研究中和派思想指导下,以丹参注射液治疗肺动脉高压所致右心衰竭的临床效果。方法 收集2021年1月—2022年2月九江市第一人民医院收治的肺动脉高压伴右心衰竭患者111例,按随机数字表法分为3组,分别为对照组、西药组和联合组,每组37例;对照组采用临床常规治疗方案,西药组在对照组的基础上加用托伐普坦,联合组在西药组基础上加用丹参注射液,3组均治疗28 d,观察临床疗效及血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、β2微球蛋白(β2-MG)水平。结果联合组总有效率为94.59%(35/37)、西药组总有效率为89.19%(33/37),均显著高于对照组的78.38%(29/37)(P<0.05)。与治疗前比较,3组中医临床症状体征积分均明显降低,且治疗后联合组中医临床症状体征积分低于西药组及对照组(P<0.05)。与治疗前比较,3组患者NT-proBNP、β2-MG水平均明显降低(P<0.05),且联合组NT-proBNP、β2-MG水平明显低于西药组及对照组(P<0.05)。结论 丹参注射液联合托伐普坦治疗肺动脉高压伴右心衰竭,能够显著提高临床效果、改善临床症状、降低患者血清NT-proBNP、β2-MG水平,值得临床应用。
- 朱保成张佳秀
- 关键词：肺胀肺动脉高压右心衰竭丹参注射液
- 替罗非班给药途径及时机对急性心肌梗死患者术中无复流的影响被引量：13
- 2017年
- 目的探讨替罗非班给药途径及时机对急性心肌梗死(AMI)患者术中无复流的影响。方法选择2015年7月~2016年7月间就诊于九江市第一人民医院诊断为AMI并接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者110例,根据替罗非班给药方式不同分为A、B1和B2三组。A组(32例)患者于急诊室静脉注射替罗非班,B组患者冠状动脉内注射替罗非班,其中B1(38例)组患者于血管开通前经指引导管注入,B2组(40例)患者于球囊扩张后或PCI后出现无复流时经微导管给药。其中A组及B1组患者如球囊扩张或PCI术后仍有无复流者可经指引导管再次注入替罗非班,其统计组不变。比较各组靶血管开通前后及支架植入后即刻TIMI血流分级和矫正TIMI血流帧(CTFC)计数、替罗非班给药剂量和术后出血情况。结果A组和B1组靶血管开通前TIMI血流分级和CTFC均优于B2组,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B1组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B1组靶血管开通后TIMI血流分级优于B2组,差异有统计学意义(P<0.05),且B1组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);支架植入后即刻B2组靶血管TIMI血流分级和CTFC优于A组和B1组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组和B1组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B2组术中替罗非班用量少于A组及B1组(P<0.05),但A组和B1组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。B2组替罗非班给药剂量显著少于A组和B1组,B1组少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B2组术后出血发生率最低,且显著低于A组(P<0.05),与B1组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论替罗非班给药途径及时机不同对行PCI术治疗的AMI患者血流灌注影响不同,其中急诊室静脉注射能更早改善血流状态,而PCI术中冠状动脉内注射尤其是闭塞开通后给药对血流灌注的改善作用更强,替罗非班用量更小,术后出血更少。
- 刘继文汤曾耀王新旺刘玉连曾紫微朱保成乔凌维
- 关键词：替罗非班无复流急性心肌梗死经皮冠状动脉介入
- 美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎症因子及心功能的影响。方法选取2016年7月~2018年6月九江市第一人民医院心内科收治的104例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(52例)。对照组采用美托洛尔治疗,观察组采用美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较两组的临床治疗效果、治疗前后的炎症因子水平和心功能指标及不良反应总发生率。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于治疗前,观察组治疗后的TNF-α、IL-6和hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的左室射血分数(LVEF)高于治疗前,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)低于治疗前,观察组治疗后的LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病心力衰竭患者行美托洛尔联合曲美他嗪治疗可有效提高治疗效果,改善心功能,降低炎症因子水平,值得临床推广应用。
- 汤曾耀刘继文王新旺朱保成刘玉连
- 关键词：冠心病心力衰竭美托洛尔曲美他嗪炎症因子心功能
- 通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗左心相关性肺动脉高压的临床效果
- 2020年
- 目的观察通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗左心相关性肺动脉高压(PH-LHD)的临床效果。方法选取2019年8~12月我院收治的108例PH-LHD患者,按入院顺序分为对照组、观察A组、观察B组,各36例。三组均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予缬沙坦,观察A组在常规治疗的基础上给予沙库巴曲缬沙坦,观察B组在常规治疗的基础上给予沙库巴曲缬沙坦联合通心络胶囊。比较三组治疗3个月后的临床疗效、动脉血氧分压(PaO2)、肺动脉压[肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)]。结果观察B组的治疗有效率均高于观察A组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后的PaO2水平均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察B组治疗后的PaO2水平高于观察A组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗后的PASP、PADP水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察B组治疗后的PASP、PADP水平低于观察A组与对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗PH-LHD可提高临床效果,改善动脉PaO2及肺动脉压,值得临床推广应用。
- 汤曾耀梅寒颖刘继文王新旺朱保成刘玉连
- 关键词：通心络胶囊动脉血氧分压肺动脉收缩压
- 养心定悸胶囊联合盐酸胺碘酮片在阵发性心房颤动患者射频消融术后治疗中的应用效果
- 2023年
- 目的观察养心定悸胶囊联合盐酸胺碘酮片在阵发性心房颤动(以下简称为房颤)患者射频消融术后治疗中的应用效果。方法选取2021年6月—2022年6月于九江市第一人民医院行射频消融术治疗的阵发性房颤患者88例,采用随机数字表法分为胺碘酮单药组和联合用药组,各44例。患者均行射频消融术治疗,术后胺碘酮单药组患者予以盐酸胺碘酮片治疗,联合用药组患者在胺碘酮单药组基础上联合养心定悸胶囊,2组患者均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前、治疗3个月后心功能指标[左心房内径(LAD)、左心房射血分数(LAEF)、舒张早期二尖瓣血流速度/舒张晚期二尖瓣血流速度(E/A值)、左心房舒张末期容积(LAEDV)、左心房收缩末期容积(LAESV)]、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、症状严重程度评分、健康调查量表36(SF-36)评分及随访6个月疾病复发率、不良反应。结果联合用药组总有效率高于胺碘酮单药组(95.45%vs.70.45%,χ^(2)=9.724,P=0.002)。治疗3个月后,2组LAD、LAEDV、LAESV小于治疗前,LAEF、E/A值高于治疗前,且联合用药组缩小/升高幅度大于胺碘酮单药组(P<0.01);2组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于治疗前,且联合用药组低于胺碘酮单药组(P<0.01);2组症状严重程度评分低于治疗前,SF-36评分高于治疗前,且联合用药组降低/升高幅度大于胺碘酮单药组(P<0.01)。联合用药组随访6个月疾病复发率为4.55%,低于胺碘酮单药组的18.18%(χ^(2)=4.062,P=0.044)。胺碘酮单药组与联合用药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(9.09%vs.4.55%,χ^(2)=0.179,P=0.672)。结论阵发性房颤患者射频消融术后采用养心定悸胶囊联合盐酸胺碘酮片治疗可增强疗效,可有效减轻机体炎性反应,改善患者临床症状及心功能,提高患者的生存质量,降低疾病复发率,且安全性较高。
- 朱保成张佳秀
- 关键词：阵发性心房颤动胺碘酮
- 脂蛋白(a)与NLR联合预测老年急性ST段抬高型心肌梗死患者梗死相关动脉自发再通的价值被引量：5
- 2022年
- 目的 探讨脂蛋白(Lp)(a)与中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)联合预测老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉自发再通(SR)的价值。方法 STEMI患者128例,根据梗死相关动脉是否自发再通进行分组,其中发生SR的患者纳入SR组(31例),未发生SR的患者纳入到非SR组(97例)。比较两组的一般资料、冠状动脉造影资料、生化指标、Lp(a)与NLR;分析老年STEMI患者发生SR的影响因素、Lp(a)与NLR单独应用及联合应用对老年STEMI患者发生SR的预测价值。结果 两组的吸烟史、Killip分级、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NLR、Lp(a)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Killip分级Ⅰ级是老年STEMI患者发生SR的独立危险因素,而hs-CRP、NLR、Lp(a)水平过高则是老年STEMI患者发生SR的保护因素(P<0.05)。老年STEMI患者NLR与Killip分级、hs-CRP、Lp(a)呈正相关,Lp(a)与Killip分级、hs-CRP均呈正相关(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,NLR、Lp(a)对老年STEMI患者发生SR的预测价值均较高,其曲线下面积均在0.7以上,二者联合可使得预测价值得到提升。结论 NLR、Lp(a)与STEMI患者发生SR密切相关,二者联合对SR的预测价值较高,具有一定的临床应用价值。
- 汤曾耀梅寒颖刘继文王新旺朱保成刘玉连曾紫微乔凌维
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死
- 托伐普坦辅助贝前列素钠在肺动脉高压所致心力衰竭患者中的应用效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨托伐普坦辅助贝前列素钠在肺动脉高压所致心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2020年6月至2021年1月九江市第一人民医院收治的60例肺动脉高压导致心力衰竭患者作为研究对象,按照随机投掷方法分为对照组(30例)与研究组(30例)。对照组采用基础治疗联合贝前列素钠治疗,研究组在对照组基础上加用托伐普坦治疗。比较两组患者的血钠、血钾、内分泌因子、血肌酐、不良反应等。结果观察组患者治疗后水肿消退时间和气促缓解时间、乏力改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血钾、血肌酐、血钠比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血钾和血钠水平均高于治疗前,血肌酐均低于治疗前,且观察组患者的血肌酐低于对照组,血钠以及血钾水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者的左心室射血分数(LVEF)水平、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的LVEF水平均高于治疗前,NT-proBNP均低于治疗前,且观察组的NT-proBNP低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为肺动脉高压心力衰竭患者予以托伐普坦辅助贝前列素钠治疗时可有效提升心功能,改善症状缓解时间,无严重不良反应,生化指标逐步恢复正常。
- 朱保成张佳秀
- 关键词：托伐普坦肺动脉高压血钾血肌酐
