李志强
- 作品数:28 被引量:120H指数:6
- 供职机构:北京市房山区第一医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基层医院丙型肝炎筛查管理的探索与实践被引量:2
- 2016年
- 目的探讨基层医院实施丙型肝炎筛查管理的有效措施。方法以问卷形式随机调查我院医生(非肝病专科医生)70名,护士30名,随机调查我院门诊患者100名(与所患疾病种类无关),分别于教育前(2011年)及教育后(2014年)完成。结果教育前后认识高危性行为是丙肝高危因素的医护组人数为50名和83名(P<0.05),患者组为36名和61名(P<0.05);教育前后认识纹身、穿孔、针灸为其高危因素的医护组人数为39名和67名(P<0.05),患者组为28名和49名(P<0.05);教育前后知晓专科就诊的医护组人数为39名和67名(P<0.05),患者组为28名和48名(P<0.05);教育前后传染病漏报率为29名和1名(P<0.05)。结论在基层医院丙肝的筛查管理中健康教育是有效措施,行政管理必不可少。
- 谢秀英李志强窦会东马雪莲马金霞
- 关键词:教育
- 亚低温联合神经内镜微创手术对老年高血压脑出血患者的影响被引量:8
- 2023年
- 目的探讨亚低温联合神经内镜微创手术对老年高血压脑出血患者的影响。方法选取房山区第一医院神经外科2018年5月~2020年5月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组接受开颅血肿清除术,联合组采用亚低温联合神经内镜微创手术治疗。比较两组手术情况[出血量、血肿残余量及血肿清除率]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)]、血清白细胞介素1β(IL-1β)、血小板反应蛋白2(TSP2)水平、神经损伤因子水平[心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、B型钠尿肽前体(pro-BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)]、预后情况[格拉斯哥预后评分表(GOS)]及并发生发生情况。结果联合组血肿残余量少于对照组,血肿清除率高于对照组,术后6个月NIHSS低于对照组、GCS高于对照组,术后2周的血清IL-1β、TSP2、H-FABP、pro-BNP、NSE、MBP水平低于对照组,预后GOS评分优于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温联合神经内镜微创手术可改善高血压脑出血患者的神经功能,降低IL-1β、TSP2表达水平,抑制炎症反应,减轻神经损伤,改善预后,值得临床推广。
- 李志强李剑梁建锋朱振云王小明
- 关键词:亚低温高血压脑出血白细胞介素1Β
- 207例慢性阻塞性肺疾病患者血栓前状态指标的分析
- 2020年
- 目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情的严重程度与其血栓前状态(PTS)指标的相关性。方法:选取近年来北京市房山区第一医院收治的207例COPD患者与同期在该医院进行体检的100例健康人作为研究对象。将其中100例健康人设为C组,将这207例COPD患者中病情处于急性加重期的患者设为A组,将其中病情处于稳定期的患者设为B组。同时根据这207例患者的肺功能分级将其分为Ⅰ组(肺功能分级为Ⅰ级)、Ⅱ组(肺功能分级为Ⅱ级)、Ⅲ组(肺功能分级为Ⅲ级)和Ⅳ组(肺功能分级为Ⅳ级)。比较各组研究对象PTS指标〔包括血浆纤维蛋白原(FG)、D-二聚体(D-Dimer)和同型半胱氨酸(HCY)〕的水平。结果:A组患者与B组患者血浆FG、D-Dimer和HCY的水平均高于C组健康人,P<0.05。A组患者血浆FG、D-Dimer和HCY的水平均高于B组患者,P<0.05。Ⅳ组患者血浆FG、D-Dimer和HCY的水平均高于Ⅰ组患者、Ⅱ组患者和Ⅲ组患者,P<0.05。Ⅲ组患者血浆FG、D-Dimer和HCY的水平均高于Ⅰ组患者和Ⅱ组患者,P<0.05。Ⅱ组患者血浆FG、D-Dimer和HCY的水平均高于Ⅰ组患者,P<0.05。结论:COPD患者的病情越严重其PTS指标的水平越高。
- 李志强杜艳君张丽王宝霞王秀伟彭旭涛
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病血栓前状态纤维蛋白原D-二聚体同型半胱氨酸
- 内镜下微波+局部化疗治疗晚期食管癌的临床应用
- 2008年
- 目的评价内镜下微波加局部化疗治疗晚期食道癌的临床疗效。方法选取我院中晚期食管癌患者87例,随机分成研究组和对照组。研究组给予内镜下局部微波加化疗,对照组给予静脉化疗,疗程结束后观察两组治疗效果及临床副作用。结果研究组近期有效率达到95.5%,与对照组相比具有显著性差异(P<0.01);生存期明显延长(P<0.01),生存质量明显提高,副反应轻微。结论内镜下微波加局部化疗治疗晚期食道癌疗效显著。
- 杜艳君李志强张文臣王玉琼
- 关键词:局部化疗微波治疗食管癌
- 低分子肝素钙治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效分析被引量:2
- 2020年
- 目的:探讨用低分子肝素钙治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取2016年1月至2019年1月期间北京市房山区第一医院收治的急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者207例作为研究对象。将其随机分为抗凝组(n=106)和对照组(n=101)。在两组患者入院后,对其均进行常规治疗。在此基础上,为抗凝组患者应用低分子肝素钙进行治疗。然后对比两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况。结果:1)治疗后,两组患者的FEV1/FVC、TLC、PaO2均较治疗前明显提高,其PaCO2均较治疗前明显降低,P<0.05。治疗后,抗凝组患者的FEV1/FVC、TLC、PaO2均高于对照组患者,其PaCO2低于对照组患者,P<0.05。2)治疗后,抗凝组患者血清FG、D-Dimer、HCY的水平均较治疗前明显降低,P<0.05;对照组患者血清FG、D-Dimer、HCY的水平与治疗前相比,P>0.05。治疗后,抗凝组患者血清FG、D-Dimer、HCY的水平均低于对照组患者,P<0.05。3)抗凝组患者治疗的显效率、治疗的总有效率均高于对照组患者,P<0.05。4)两组患者不良反应的发生率相比,P>0.05。结论:用低分子肝素钙对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗的效果显著,可有效地改善其凝血指标及肺功能,且安全性较高。
- 李志强杜艳君张丽王宝霞王秀伟彭旭涛
- 关键词:低分子肝素钙急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床疗效
- 基层医院丙型肝炎筛查管理存在的缺陷及对策
- 2015年
- 目的探讨基层医院丙型肝炎筛查管理中存在的缺陷及对策。方法以问卷形式随机调查我院医生、护士100名(医生70名,护士30名);调查我院门诊普通患者100例(与所患疾病种类无关)。结果基层医院医患双方存在丙型肝炎知识匮乏,认识到丙型肝炎能治愈的医患人数分别仅为9和8(P>0.05),知道丙肝标识物的医患人数仅为6和5(P>0.05);危险因素认识不足:认识高危性行为是丙型肝炎高危因素的医患人数为50和36(P>0.05),认识纹身、穿孔、针灸为其高危因素的医患人数为39和28(P>0.05);并发症认识不足:认识丙肝可并发腹泻的医患人数分别为8和4(P>0.05),认识丙肝可并发感染的医患人数仅为22和13(P>0.05);医生存在检测不到位,医患认识肝功异常是丙肝危险因素的人数分别为45和78(P<0.05)。结论基层医院医患双方丙肝知识的匮乏,是造成丙型肝炎患者不能及时诊断,延误规范化治疗的主要原因。健康教育对丙型肝炎的筛查管理起着关键作用。
- 谢秀英李志强窦会东马雪莲马金霞
- 关键词:丙型肝炎筛查管理
- 参附注射液治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察被引量:5
- 2007年
- 目的:观察中西医结合方法治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:将2004年3月至2005年3月在本院住院的88例溃疡性结肠炎病人随机分成两组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用参附注射液静脉滴注,观察痊愈的时间和复发的时间。结果:两组比较治愈率及复发率有显著差异(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,加用参附注射液静脉滴注,使溃疡性结肠炎病人病变活动期缩短,临床缓解期延长,减轻了患者久治不愈的痛苦。
- 李颖李志强杜艳君
- 关键词:溃疡性结肠炎参附注射液柳氮磺吡啶
- 比较北京地区不同级别医院急性心力衰竭临床治疗现状及短期和一年预后——Beijing AHF Registry研究被引量:9
- 2018年
- 目的 了解及比较北京地区不同级别医院急性心力衰竭的发病情况、临床特点、救
治措施及预后等资料。方法 在北京地区二级和三级医院共14 家医院的急诊科中进行前瞻性的网
络注册预后登记研究(Beijing AHF Registry)。本研究连续入选自2011 年1月1 日至2012 年9 月
23 日期间就诊于14 家医院急诊室并明确诊断为急性心衰的患者共3 335 例,分为两组进行比较,
其中二级医院共349 例患者,三级医院共2 956 例患者。结果 共纳入3 335 例急性心衰患者,中
位年龄为71(58, 79) 岁,其中男性占全部患者的53.16%。最常见的基础疾病为冠心病(43.27%),
高血压(17.73%),心肌病(16.07%) 等。急诊科治疗平均时间为66.82 h,127 例(3.81%)患者在
急诊治疗期间死亡。30 d 和1 年全因病死率分别为15.3% 和32.27%。30 d 和1 年的全因再住院率
分别为15.64% 和46.89%。二级医院新发的急性心衰患者人数偏多(63.64% vs. 49.93%),急诊治
疗时间偏短(12 h vs. 41 h),急诊好转出院率低(3.43% vs. 37.45%),急诊治疗期间病死率偏低(1.58%
vs. 4.09%)。二级医院和三级医院相比的1 年的全因病死率(25.6% vs. 33.2%)、心血管病死率(22.4%
vs. 28.8%)、心衰加重的病死率(20.2% vs. 26.0%)均较低。将年龄、性别、肌酐、NHYA 分级等
纳入倾向性评分匹配统计分析发现,二级医院使用β 受体阻滞剂和ACEI/ARB 类标准化药物的比
率明显低于三级医院(4.51% vs. 28.17%,1.41% vs. 9.58%),差异均有统计学意义。结论 急诊科
内的急性心衰病死率及再住院率仍然很高;目前对急性心衰的药物治疗选择与指南推荐的药物治
疗仍有很大差距。
- 孙筱璐王国干秦俭李春盛于学忠沈洪杨立沛付研郑亚安赵斌于东民秦付军周德贵李颖刘福军李卫赵韡杨艳敏谭慧琼于丽天高鑫王征金铭曾红李毅王国兴周虹王新刘妍徐玢李志强杨力生金爱春王鹏博王斯佳严若华林乐语王福升刘辉
- 关键词:心力衰竭预后
- 早期心理干预在急性心力衰竭患者中的应用及效果观察被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨早期心理干预在急性心力衰竭患者中的应用方法及临床效果。方法:将100例急性心力衰竭患者随机分为对照组和干预组各50例。对照组给予常规急救护理,干预组在此基础上给予早期心理干预。对比分析两组干预10 min、20 min、30 min、60 min生命体征及血氧饱和度变化。结果:干预组干预后各时点心率、呼吸、血压及血氧饱和度与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:早期心理干预能明显缓解急性心力衰竭患者的焦虑及恐惧心理,提高救治效果,缩短救治时间,值得临床推广应用。
- 崔春玉于爱武李志强
- 关键词:心理干预急性心力衰竭
- 瑞格列奈与己酮可可碱等联合治疗对Ⅱ型糖尿病患者β细胞功能的影响被引量:1
- 2005年
- 目的观察瑞格列奈、己酮可可碱、睡前诺和灵N联合治疗对伴有明显高血糖和高甘油三酯血症的初诊Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的血糖、血脂和胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖大于11.1mmol/L的53例初诊Ⅱ型糖尿病患者进行为期2周的住院治疗,使血糖达标后出院。出院后继续原治疗3个月,分析比较其治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄糖耐量(IVGTT)试验时胰岛素分泌第一时相和胰岛素及C肽曲线下面积、由Homa模型计算的Homa-β、Homa-IR等。血浆胰岛素、C肽采用放免法测定。结果联合治疗显示出快速稳定的降血糖效果。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善:静脉注射葡萄糖后10分钟内出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌相,相对应的每一点的血糖均较治疗前显著下降;胰岛素、C肽曲线下面积和由Homa模型计算的Homa-β均较治疗前明显提高;Homa-IR指数也较治疗前明显下降。结论瑞格列奈、己酮可可碱和睡前诺和灵N联合治疗对初诊Ⅱ型糖尿病患者能改善第一时相胰岛素分泌,可作为对初诊Ⅱ型糖尿病患者初始可行性治疗之一。
- 谢秀英王凤琨李志强肖占森刘桂莲桑娉娉刘敏陈征杨彦军王翠兰
- 关键词:己酮可可碱瑞格列奈第一时相胰岛素分泌血浆胰岛素放免法测定