吕聪
- 作品数：18 被引量：53H指数：4
- 供职机构：广西壮族自治区民族医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
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- 甲磺酸仑伐替尼致阴道出血被引量：1
- 2022年
- 甲磺酸仑伐替尼是一种多靶点的小分子酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制血小板衍生生长因子受体(PDGFRα、RET、KIT)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR1-4)、血管内皮生长因子受体(VEGFR1-3),主要用于侵袭性、局部晚期或转移性分化型甲状腺癌、晚期肾细胞癌(与依维莫司联用)及不可切除肝细胞癌的一线治疗。仑伐替尼最常见的不良反应有高血压、腹泻、食欲下降等。仑伐替尼致阴道出血尚未见文献报道,本文就1例原发性肝癌患者使用仑伐替尼后阴道出血的病例进行分析并文献复习,为仑伐替尼的临床合理用药提供参考。
- 罗秀吕聪苏延旭
- 关键词：阴道出血肝细胞肝癌
- 重组人促红素致抗EPO抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血1例被引量：2
- 2023年
- 1例33岁男性患者,2021年1月起开始规律血液透析,同时因贫血(Hb 77 g·L^(−1))开始予重组人促红素注射液(EPO,10000 IU,qw,ih)治疗,2021年10月3日患者出现2次晕厥并摔倒,查Hb 49 g·L^(−1),予停用EPO,并予输注红细胞、补铁等对症治疗,患者Hb未见明显回升,2021年11月24日检测抗EPO抗体和抗EPO中和抗体均为阳性,诊断为抗EPO抗体介导的纯红细胞再生障碍性贫血,予免疫抑制剂联合罗沙司他治疗后Hb上升至114 g·L^(−1),患者停止输血。
- 黄丽群吕聪方俊海卢光亮黄小理
- 关键词：重组人促红素纯红细胞再生障碍性贫血药品不良反应
- 我院2013～2015年临床分离病原菌分布及耐药性监测分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析广西壮族自治区民族医院(以下简称"我院")2013~2015年临床分离病原菌的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集2013年1月~2015年12月我院临床科室送检的标本进行检测,采用VITED-ⅡCompact 60全自动细菌鉴定仪对病原菌进行鉴定及药敏试验。结果共分离出病原菌10 453株,革兰阴性菌8948株(85.60%),革兰阳性菌1505株(14.40%),前5位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌。肠杆菌科细菌及铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦的敏感性较高,而鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率达39.68%,对余常见抗菌药物耐药率较高。结论我院病原菌以革兰阴性菌为主,对常用抗菌药物的耐药率偏高,应根据病原菌的分布及耐药性合理选用抗菌药物。
- 潘海燕向永红吕聪
- 关键词：病原菌抗菌药物耐药性合理用药
- 利奈唑胺治疗新生儿革兰阳性球菌败血症的疗效被引量：1
- 2020年
- 目的探讨利奈唑胺治疗新生儿革兰阳性球菌败血症的疗效及安全性。方法收集2017年1月~2019年1月我院收治的新生儿革兰阳性球菌败血症50例,按照随机数字表法分为观察组(26例)和对照组(24例)。对照组采用万古霉素治疗,观察组采用利奈唑胺治疗,比较两组病原菌分布、细菌清除率、临床疗效和不良反应。结果两组病原菌分布、治疗7、14 d后细菌清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组临床总有效率为92.31%,高于对照组的91.67%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为11.54%,高于对照组的4.17%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺对新生儿革兰阳性菌所致败血症具有良好疗效,与万古霉素相比可取得相同的效果,且不良反应轻微。
- 林素梅吕聪杨小叶吴朝波农英高
- 关键词：利奈唑胺万古霉素新生儿败血症
- 我院2017年静脉用抗肿瘤药物配置和使用分析及干预效果评价被引量：18
- 2018年
- 目的:了解我院抗肿瘤药物静脉给药不合理医嘱的规律和特点,促进临床合理用药。方法:依据药品说明书、《新编药物学》、《中国药典·临床用药须知(2015版)》、NCCN临床实践指南、抗肿瘤药物处方点评指南等,分析我院2017年抗肿瘤药物不合理医嘱,比较干预前后抗肿瘤药物使用不合理发生率及其类型。结果:共审核医嘱6018份(干预前3160份,干预后2858份),不合理用药医嘱372份,干预前277份(74.46%),干预后95份(25.54%)。经干预后我院抗肿瘤药物不合理医嘱较前明显下降(干预前不合理率为8.77%,干预后为3.32%,P<0.01)。不合理医嘱类型主要有:需避光药物未进行避光处理(20.70%);给药顺序不正确(29.30%);溶媒选择不适宜(28.23%);未按要求预处理(21.77%)等,干预前其发生率分别为1.93%、2.75%、2.44%、1.65%;干预后分别为0.56%、0.77%、0.98%、1.01%,较干预前均显著降低(P<0.01)。结论:临床药师通过医嘱审核、反馈、干预后,可显著降低抗肿瘤药物不合理医嘱的数量,减少或避免药品不良反应及用药事故的发生。
- 罗秀杨小叶黄美虹吕聪兰艳纤曾尚勇林素梅
- 关键词：抗肿瘤药物医嘱点评合理用药干预
- 哮喘治疗前后血清胰岛素受体底物表达水平的变化
- 2023年
- 目的:分析支气管哮喘患者治疗前后血清胰岛素受体底物(IRS)表达水平的变化。方法:选取2020年7月-2021年6月广西医科大学附属民族医院呼吸科门诊急性发作期的16例轻中度哮喘患者为研究组,选取同期16名健康人群为健康对照组。检测两组血白细胞总数及分类计数、空腹血糖、血清中可溶性IRS(IRS-1、IRS-2及SHc)的浓度并进行肺功能检查,对哮喘患者行哮喘控制测试(ACT)问卷评分。结果:研究组的急性发作期哮喘患者IRS-1及SHc表达均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的哮喘患者IRS-1、SHc的表达水平与肺功能及ACT评分呈负相关性(P<0.05),与外周血嗜酸性粒细胞无相关性(P>0.05);研究组的哮喘患者治疗后血清IRS-1、SHc低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的哮喘患者治疗后第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、一秒率(FEV1/FVC%)、呼气峰流速占预计值百分比(PEF%pred)、ACT评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的哮喘患者治疗前和治疗后的IRS-2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:研究组的哮喘患者IRS-1及SHc表达明显升高,与哮喘的症状密切相关。
- 潘海燕谢正福吕聪
- 关键词：支气管哮喘胰岛素受体底物IRS-1SHC
- 某医院心内科住院病人抗菌药物应用与耐药性分析被引量：9
- 2019年
- 目的分析心内科住院病人抗菌药物使用情况和细菌对药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2017年1—6月广西壮族自治区民族医院2 685例住院病人的临床资料,其中使用抗菌药物463例,对抗菌药物应用、标本送检情况及病原菌的耐药性进行统计分析。结果心内科抗菌药物使用率为17.2%;使用频度以头孢哌酮舒巴坦最高,为2 090.78;限制级与特殊级抗菌药物使用率分别为93.5%和6.9%;微生物送检率为68.4%,阳性检出率为14.8%;共分离出病原菌47株,其中革兰阴性菌39株,革兰阳性菌和真菌均为4株,占比分别为83.0%、8.5%和8.5%,革兰阴性菌以大肠埃希菌为主;大肠埃希菌对碳青霉烯类、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦及头孢他啶100.0%的敏感,对氨苄西林舒巴坦、头孢曲松、环丙沙星和左氧氟沙星有较高的耐药率,分别为28.6%、23.8%、23.8%及23.8%。结论心内科抗菌药物使用情况总体合理,但仍存在一些问题;需加强管理抗菌药物的应用及细菌耐药监测,促进抗菌药物合理使用。
- 兰艳纤陆海鹏林素梅曾尚勇吕聪
- 关键词：抗菌药用药频度心内科
- A2DS2评分在缺血性脑卒中后肺炎发生风险评估中的应用价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨A2DS2评分评估缺血性脑卒中相关肺炎(SAP)发生风险的应用价值。方法采用回顾性研究方法,收集2017年1月—2018年12月广西壮族自治区民族医院神经内科住院的294例卒中患者的临床资料,分析影响SAP的危险因素,受试者工作特征曲线分析A2DS2评分对卒中后肺炎诊断效能。结果意识障碍、吞咽困难、NIHSS评分≥5分是发生SAP的独立危险因素(P<0.05)。A2DS2评分为4分时,曲线下面积为0.835,敏感度为0.788,特异性为0.774。结论A2DS2评分能够有效预测缺血性脑卒中后肺炎发生的风险。
- 农英高陆海鹏吕聪
- 关键词：缺血性脑卒中肺炎
- 血管紧张素转换酶抑制剂对卒中相关性肺炎发生风险的影响
- 2023年
- 目的:探讨急性脑梗死患者使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对脑卒中相关性肺炎(SAP)发生的影响。方法:选取2017年1月—2019年12月广西壮族自治区民族医院收治的474例急性脑梗死合并高血压伴吞咽障碍患者的临床资料,依据患者入院前是否使用ACEI分为观察组(n=237)与对照组(n=237),比较两组患者的一般资料和SAP的发生率,分析SAP的影响因素。结果:观察组SAP的发生率为6.8%,对照组SAP的发生率为13.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。亚组分析显示,在≥65岁人群中,对照组SAP发生率升高,差异有统计学意义(P<0.01);在美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为0~4分人群中,对照组SAP的发生率升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:应用ACEI可降低缺血性脑卒中患者SAP发生的风险,需要进一步的研究来证实血管紧张素转换酶抑制剂的使用对肺炎风险的保护作用。
- 吕聪吴振宏陈浪兰艳纤罗秀杨小叶潘海燕
- 关键词：血管紧张素转化酶抑制剂卒中相关性肺炎降压药
- 抗感染药物致严重药品不良反应/事件5490例帕累托图分析被引量：5
- 2023年
- 目的分析抗感染药物致严重药品不良反应/事件(ADR/ADE)的发生特点和主要影响因素。方法收集2017年1月—2019年12月广西地区上报至国家药品不良反应监测系统的抗感染药物致严重ADR/ADE报告5490例,采用帕累托图分析患者性别、年龄、怀疑药品的药物分类及累及系统/器官。结果5490例患者中,男3174例,女2316例;61~70岁严重ADR/ADE发生率最高(18.32%),其次是51~60岁(16.23%),≤10岁发生率为12.90%,51~70岁和≤10岁累计构成比为47.45%。怀疑药品种类主要为抗生素(3464例次,50.35%)和抗结核药(2140例次,31.10%),其中β-内酰胺酶抑制剂及复方制剂(1300例次,31.56%)、头孢菌素类(1206例次,29.28%)、喹诺酮类(571例次,13.86%)为主要抗感染药物。累及系统/器官主要为全身症状(2414例次,22.25%)、皮肤及其附属器(2290例次,21.10%)、肝胆系统(1385例次,12.76%)、内分泌系统(1105例次,10.18%)、血液系统(820例次,7.56%)。结论广西地区使用抗感染药物时,应重点关注中老年和儿童的不良反应,尤其是使用抗菌药物和抗结核药物时应更加密切监护,重点监护患者是否发生过敏症状、发热、肝损伤、血尿酸升高、血小板减少和白细胞减少等不良反应。
- 黄小理陆海鹏吕聪曾尚勇许江芬赵小英
- 关键词：抗感染药物药品不良反应合理用药安全用药
