马翔
- 作品数：9 被引量：16H指数：2
- 供职机构：昆明医学院第三附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨原发性恶性淋巴瘤的诊断与治疗
- 目的探讨骨原发性恶性淋巴瘤的临床特征及其治疗效果。方法回顾性分析我院1995年4月至2003年10月收治的经病理检查证实的11例骨原发性恶性淋巴瘤的病例资料,其中骨盆3例,胸椎和腰椎各2例,颅骨、左肱骨上端、左尺骨近端和...
- 杨祚璋谢琳李梅张丽娟马翔王青赵瑞莲
- 关键词：恶性淋巴瘤临床病理学
- 低位腹主动脉阻断技术在高位骶骨肿瘤切除重建术中的应用研究
- 目的：探讨低位腹主动脉阻断技术在高位骶骨肿瘤切除重建手术中的应用方法：收集2003年8月至2010年3月间17例高位骶骨肿瘤切除重建手术治疗病例,男性9例,女性8例,中位年龄42岁.病理诊断：脊索瘤2例,骨巨细胞瘤7例,...
- 许建波肖砚斌李文忠张晋煜马翔张漾杰孙洪瀑
- 关键词：骶骨肿瘤血管阻断
- 肢体骨恶性肿瘤首次诊疗失误患者的挽救治疗被引量：1
- 2007年
- 背景与目的：恶性骨肿瘤发病率较低，仅占人类全部恶性肿瘤的1％左右，临床中出现误诊误治的现象很多。本研究在分析21例肢体骨恶性肿瘤首诊失误原因的基础上．探讨挽救治疗的方法及其疗效。方法：回顾性分析我院1998年10月-2005年12月间收治的21例首次诊疗失误的肢体骨恶性肿瘤患昔的临床资料及平均随访22个月（6—67个月）的随访结果。其中骨巨细胞瘤（GCT）3例，骨肉瘤12例．尤文氏肉瘤1例，恶性纤维组织细胞瘤3例，骨纤维肉瘤1例，恶性骨母细胞瘤1例。21例中，2例误诊为“骨囊肿”行病灶刮除植骨；19例误诊为“骨髓炎”行病灶刮除，3例加用灌洗引流。结果：11例保留肢体的患者，按Enneking的骨肿瘤外科治疗后功能评定标准，优良率72．7％（8／11）。广泛性截肢10例，11例保肢后再哉肢5例，除GCT外均辅以化疔死亡8例（38．1％）．存活13例（占61．9％），其中4例为带瘤存活。结论：恶性骨肿瘤的诊治要强调首次诊疗的正确性及规范性，建立完善的转诊制度是减少治疗失误的有效途径。对于首次诊疗失误的患者．推荐以手术及化疗为主的综合治疗，慎用保肢术。
- 肖砚斌许建波马翔吴中雄钱保生
- 关键词：误诊
- 低位腹主动脉阻断技术在高位骶骨肿瘤切除重建的研究被引量：1
- 2010年
- 目的探讨低位腹主动脉阻断技术在高位骶骨肿瘤切除重建手术中的应用.方法收集2003年8月至2010年3月间17例高位骶骨肿瘤切除重建手术治疗病例,男性9例,女性8例,中位年龄42岁.病理诊断:脊索瘤2例,骨巨细胞瘤7例,转移瘤4例,动脉瘤样骨囊肿1例,骨肉瘤1例,软骨肉瘤2例.手术采用以低位腹主动脉阻断技术为主的综合手段控制术区出血,TSRH/ISOLA重建腰骶椎结构.分别于阻断前5min、阻断后5 min、开放前5 min、开放后5 min及术毕记录心率、血压,同时观察和记录术中出血量、输血量、输液量及尿量.记录患者术前和术后72 h凝血功能、肾功能指标变化.分别于术后24 h、48 h、72 h随访患者肢体功能情况及其他相关并发症.结果全部手术成功,无1例术中死亡;2例术后局部复发,其中1例术后17个月复发,另1例术后23个月复发,前者改用放疗,后者再次手术治疗;1例于术后9个月因内固定本松动再次手术取出内固定.平均随访41个月.本组17例,手术时间(258±143)min,低位腹主动脉阻断时间(50±11)min,最短30 min,最长64 min.术中失血量1 600～7 500 mL,平均失血量3 100 mL.平均输血量3 326 mL.平均尿量816 mL.术中激活全血凝固时间(ACT)(204±12.44)s,术毕鱼精蛋白拮抗后ACT(118±14.61)s.手术前后凝血功能、肾功能指标差异无统计学意义.阻断前5 min、阻断后5 min,开放前5min和术毕各时点之间心率、血压差异无统计学意义(P>0.05);开放后5 min与开放前5 min相比,心率明显增快(P<0.05);开放后5 min与阻断后5 min相比,血压明显下降(P<0.05),收缩压、舒张压分别下降19%、13%,但心率、血压变化均在临床正常范围.结论低位腹主动脉阻断技术在高位骶骨肿瘤切除重建手术中的应用有助于手术的安全性,临床应用中应该严格把握适应症.TSRH/ISOLA的固定效果肯定,具有良好的机械和生物学优势.
- 许建波肖砚斌孙洪瀑李文忠张晋煜马翔
- 关键词：骶骨肿瘤
- 骨原发性恶性淋巴瘤的诊断与治疗
- 目的探讨骨原发性恶性淋巴瘤的临床特征及其治疗效果。方法回顾性分析我院1995年4月至2003年10月收治的经病理检查证实的11例骨原发性恶性淋巴瘤的病例资料,其中骨盆3例,胸椎和腰椎各2例,颅骨、左肱骨上端、左尺骨近端和...
- 杨祚璋谢琳李梅张丽娟马翔王青赵瑞莲
- 关键词：恶性淋巴瘤临床病理学
- 文献传递
- 手指恶性黑色素瘤的临床特征与疗效分析被引量：10
- 2009年
- 目的探讨手指恶性黑色素瘤的临床特征及治疗效果。方法回顾性分析1995年2月-2007年10月收治并经病理检查证实的22例手指恶性黑色素瘤的临床资料，其中拇指12例，示、中指各3例，环、小指各2例。手指黑斑及疼痛为共同的首发症状，15例有甲下病变，12例有外伤史，2例x线片显示指骨有溶骨性改变。主要采用手术、全身化疗及免疫治疗。所有患者均采用截指术，其中13例行同侧腋窝淋巴结清扫术。结果22例患者获得随访，其中3例2年后失访。随访时间为1～10年，平均4．5年。1年生存率为86．4％（19／22），3年生存率为63．2％（12／19），5年生存率为31．6％（6／19）。结论手指恶性黑色素瘤临床少见，治疗应以手术、化疗、免疫治疗等综合方法为主，其预后与肿瘤大小、浸润深度及临床分期有关。
- 杨祚璋马翔杨达宽黄云超许建波谢琳钱保生袁涛
- 关键词：肿瘤恶性黑色素瘤
- 国产人工全股骨假体的临床应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨国产人工全股骨在股骨受到病变广泛侵害的病例,特别是在股骨部侵袭范围大的恶性肿瘤中的应用.方法回顾分析我院2003年3月至2008年11月间收治的5例股骨中下段恶性肿瘤患者所行的国产人工全股骨置换术,术后随访9～76个月,平均42.5个月,1例患者在术后6月出现双肺转移,行化疗后,于术后15个月死亡,余4例均无瘤存活至今.结果5例患者均在术后2周复查X-ray,髋关节、膝关节位置良好,无脱位及松动,关节功能术后9个月依Ennecking骨骼肌肉系统肿瘤术后功能重建评估系统,功能评分为优者4例,良1例,其中评分为优者占80%,患者生活基本能自理.结论使用国产人工全股骨假体行全股骨置换术,是在慎重选择手术适应症前提下的一种有效方法.
- 马翔许建波肖砚斌袁涛杨祚璋孙洪瀑
- 关键词：定制
- 手术治疗高位骶骨肿瘤被引量：2
- 2010年
- 目的探讨不同重建技术治疗高位骶骨肿瘤的临床疗效。方法对38例骶骨肿瘤患者采用骶骨肿瘤切除＋骨水泥填充＋改良Gaveston内固定技术重建。记录术中出血量,休克死亡、骶神经损伤、切口愈合情况及肿瘤术后1年复发等并发症情况。结果手术时间430~720 min,术中出血量平均（2 400±1 656）ml,手术过程中无休克死亡。38例均获随访,时间6~33个月。患者腰骶部疼痛及神经功能有不同程度改善。7例术后出现排尿困难,6个月后恢复;6例术后切口感染延迟愈合;4例术后出现脑脊液漏。2例脊索瘤患者于术后6个月复发,1例转移癌患者3个月复发;1例尤因肉瘤患者13个月复发。2例转移癌患者分别于术后14和20个月因全身衰竭死亡。结论高位骶骨肿瘤切除＋骨水泥填充＋改良Gaveston内固定技术重建虽然手术时间延长,出血量增加,但腰椎骨盆稳定性重建有利于骨盆和脊柱的稳定性以及神经功能的恢复,术后可早期活动,近期疗效均较满意。
- 张晋煜许建波袁涛马翔杨腾蛟
- 关键词：骶骨肿瘤骨黏合剂
- 腹主动脉阻断联合内固定治疗高位骶骨肿瘤的临床观察被引量：2
- 2011年
- 目的探讨腹主动脉阻断联合内固定重建技术治疗高位骶骨肿瘤的临床疗效。方法本院于2006年1月至2009年12月收治38例骶骨肿瘤患者,采用腹主动脉阻断下骶骨肿瘤切除＋骨水泥填充＋改良Gaveston内固定技术重建。原发性肿瘤29例,转移癌9例。肿瘤位于S1椎体14例,S2椎体12例,S1~S2椎体12例。记录术中出血量、切口愈合、疗效、并发症以及随访情况。结果手术时间330~420m in,手术出血量为（2400±1656）m l,无术中死亡。术后患者腰骶部疼痛及神经功能有不同程度改善。7例术后出现排尿困难,半年后恢复;6例术后切口感染及延期愈合。术后随访6~36个月,复发3例,死亡2例。1例脊索瘤患者术后半年复发,1例尤文肉瘤患者术后2月复发,1例转移癌患者3月复发。2例转移癌患者分别于术后14个月、20个月因全身衰竭而死亡。结论腹主动脉阻断联合肿瘤切除＋骨水泥填充＋改良Gaveston内固定技术是治疗高位骶骨肿瘤的有效手段,该术式可以减少出血,保证骶骨肿瘤切除,提高手术的安全性,有利于骨盆和脊柱的稳定性以及神经功能的恢复,术后可早期活动。
- 张晋煜许建波袁涛马翔杨腾蛟
- 关键词：腹主动脉阻断骶骨肿瘤神经功能
