刘钊 作品数:16 被引量:69 H指数:5 供职机构: 首都医科大学附属北京佑安医院 更多>> 发文基金: 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目 首都医学发展科研基金 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
HIV阳性与HIV阴性猴痘患者临床特征分析 2024年 目的分析人HIV阳性与HIV阴性猴痘患者的临床和影像特征,为临床诊疗提供参考。方法回顾性分析2023年6月1日至11月30日首都医科大学附属北京佑安医院收治住院的36例确诊猴痘患者的临床和影像资料,按照是否合并HIV感染分为HIV阳性组和HIV阴性组。观察比较两组人群临床和影像特征。结果36例猴痘患者均为男性且为男男性行为者(men who have sex with men,MSM),平均年龄(31.5±6.4)岁;HIV阳性组28例,HIV阴性组8例。主要表现为皮疹、发热、淋巴结肿大。皮疹的首发部位(24例,66.7%)和最主要的分布部位(30例,83.3%)均为生殖器和肛门,以丘疹和脓疱疹为主。合并其他性传播性疾病14例(38.9%,14/36);合并细菌感染21例(58.3%,21/36),主要为皮肤软组织感染和肛周感染。影像检查结果异常者均为HIV阳性组患者。4例(11.1%,4/36)肺炎CT表现以磨玻璃影、实变、多发结节为主;2例并发肠梗阻,影像表现以胃肠道扩张为主,2例直肠炎表现为直肠壁增厚,肠腔狭窄。两组患者的流行病学资料、临床特征、皮疹分布及性质和实验室检查结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论36例猴痘患者以青壮年MSM人群为主,且多为HIV感染者;生殖器和肛周是皮疹首发和最多发部位,溃疡样皮疹仅见于HIV感染者;轻症患者预后良好,重症患者可合并细菌性感染、肠梗阻和直肠炎。并发肺炎者CT主要表现为实变和磨玻璃影,并可见两肺多发、随机分布的实性结节。 李莉 任美吉 李宏军 刘钊 杨军妍 齐石 赵晶关键词:猴痘 人类免疫缺陷病毒 影像表现 皮疹 慢加急性肝衰竭大鼠动物模型的建立 被引量:5 2009年 目的研究大鼠慢加急性肝衰竭模型的建立方法。方法SD大鼠给予50%四氯化碳植物油溶液腹腔注射,每3天1次,连续6或10周。分别于6周和10周时将大鼠随机分为2组,分别腹腔注射2g/kg体重D-氨基半乳糖、100μg/kg体重脂多糖联合0.5g/kg体重D-氨基半乳糖。通过观察大鼠饮食,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBil)水平,以及观察大鼠肝组织病理形态改变来评价成模效果。结果给予四氯化碳植物油溶液腹腔注射6或10周,分别可出现肝纤维化和肝硬化表现。在此基础上给予上述2种试剂急性攻击,可出现肝组织片状、大块或亚大块肝坏死。结论四氯化碳腹腔注射诱导的慢性肝纤维化,肝硬化基础上分别给予D-氨基半乳糖、脂多糖联合D-氨基半乳糖可诱导慢加急性肝衰竭。 侯维 朴正福 张海燕 刘钊 孟庆华关键词:肝功能衰竭 四氯化碳 半乳糖 脂多糖类 某研究院职工脂肪肝患病率调查及相关因素分析 被引量:1 2013年 目的了解某研究院职工脂肪肝的患病率及相关因素。方法对2012年某研究院职工13832例体检者中脂肪肝患病率进行调查,检测患者血糖、血脂、尿酸,测量血压,并分析脂肪肝相关因素。结果 13832例体检者中脂肪肝患病率为29.97%;男性高于女性(P<0.01);离退休人员高于在职人员(P<0.01);不同年龄段脂肪肝患病率比较差异有统计学意义;脂肪肝与糖尿病、高脂血症、高血压、高尿酸血症有相关关系。结论某研究院职工脂肪肝患病率较高;性别、年龄、糖尿病、高脂血症、高血压、高尿酸血症是脂肪肝发病的相关因素。 黄建峰 赵晔 刘钊 赵素焕 张玉萍 许为锦关键词:脂肪肝 患病率 青壮年危重症甲型H1N1肺炎的影像与病理 被引量:3 2010年 目的:探讨青壮年危重症甲型H1N1肺炎影像表现及病理特征。方法:对4例青壮年甲型HINI死亡病例影像表现与尸检病理资料进行回顾性分析。4例患者均行DR胸片检查,其中1例行胸部CT扫描。结果:1例早期显示两侧中下肺野多发片絮状密度增高影,主要累及内中带;1例早期显示两侧中下肺野多发斑片状密度增高影,第5天双肺多发实变阴影,以双肺门外为著,呈"蝶翼状",可见颈部皮下积气;1例早期显示两肺多发大片实变影,主要累及两侧中下肺野。第6天显示双肺广泛实变阴影,并累及肺外带及两上肺。颈部及胸部可见皮下积气;1例早期显示两肺散在多发片絮状密度增高影,第6天显示两下肺呈大片状实变影。病理对照研究提示影像表现的病理基础是肺泡壁坏死,肺透明膜形成,炎细胞浸润。结论:青壮年危重症甲型H1N1肺炎影像表现具有一定特征性,但缺乏特异性,明确诊断需结合临床与病理检查。 李雪芹 刘钊 孔小华 李宏军关键词:流感病毒A型 肺炎 放射摄影术 医院收费窗口内控风险及控制研究 被引量:2 2023年 完善医院收费窗口内部控制体系建设,有利于促进医院内部经济和业务活动质量的进一步提升,同时强化对医院内部权力的监督与制约,也能促进医院公共服务效能和内部治理水平不断提高,为实现国家医疗改革目标和医院管理的现代化提供有力支撑。随着现代化医疗改革的深入开展,大部分医院面临的内外部环境都发生巨大变化。公立医院改革作为新医疗改革的关键环节,运营环境的变化必然会对医院的运行带来新的风险。而通过采取全面的内部控制机制,结合现代科技手段,积极开展医院收费窗口风险的监督和检查,可以确保医院收费窗口工作的稳定性,提高医院收费窗口资金管理的安全性,进而提升患者对医院收费窗口的满意度,为推动医院的发展提供坚实的基础。 朱子君 刘钊 杨蕊关键词:收费窗口 内部控制 风险管控 线粒体融合蛋白-2在肝硬化及慢加急性肝衰竭大鼠中的表达 2014年 目的 比较肝硬化、慢加急性肝衰竭和正常大鼠肝组织线粒体融合蛋白2(Mfn2) mRNA和蛋白的表达差异,检测大鼠肝组织中三磷酸腺苷(ATP)、活性氧(ROS)的含量,探讨Mfn2表达差异在肝硬化及肝衰竭发生和发展过程中的意义.方法 通过腹腔注射四氯化碳植物油溶液建立大鼠肝硬化模型,在肝硬化基础上给予LPS/D-Ga急性攻击建立慢加急性肝衰竭大鼠模型,腹腔注射植物油建立正常对照组.正常对照组(NC组,n=10),肝硬化组(LC组,n=15),慢加急性肝衰竭组(LF组,n=15).Western blot法及免疫荧光法观察不同模型组大鼠肝组织中Mfn2的表达,实时荧光定量法检测不同模型肝组织中Mfn2 mRNA的表达,荧光分光光度法测定各组肝组织中ROS含量;生物发光法测定肝组织中ATP含量.数据统计计量资料以均数±标准差(-x±s)表示,样本均数比较用单因素方差分析,变量间相关性应用Pearson相关分析,回归分析采用直线回归方法.结果 Mfn2 mRNA在LC组、LF组肝组织中的的表达显著减低,相对表达量分别为(2.25±0.1)&#215; 106、(0.95±0.5) &#215;106,与NC组的(2.67±0.4)&#215;106比较,f值分别为-51.75,-6.73,P值分别为0.88、0.001,LC组与NC组比较,差异无统计学意义,LF组与NC组间差异有统计学意义;3组比较,F=451.30,P<0.05,差异有统计学意义.Mfn2蛋白在LC组、LF组肝组织中的的表达显著减低,相对表达量分别为0.051±0.004、0.037±0.007,与NC组的0.254±0.008比较,t值分别为-19.41、-6.064,P值均<0.05,差异有统计学意义;3组比较,F=444.98,P<0.05,差异有统计学意义.与NC组比较,LC组、LS组ATP含量减少,ROS含量明显增加.Mfn2蛋白的表达与ATP含量呈正相关(r=0.982),Mfn2蛋白表达与ROS含量呈负相关(r=-0.803).结论 肝硬化、慢加急性肝衰竭大鼠模型中,肝组织中Mfn2表达降低引起ATP的合成减少,ROS产生增多,Mfn2表达减少与肝硬化、肝衰竭发生� 刘雪梅 刘钊 侯维 王克菲 丁渭 陈德喜 孟庆华关键词:肝硬化 三磷酸腺苷 活性氧 艾滋病合并马红球菌肺部感染的影像表现与病理对照 被引量:11 2009年 目的:探讨艾滋病合并马红球菌肺部感染的影像学表现及其病理基础。方法:回顾性分析13例艾滋病合并马红球菌肺部感染的影像病理资料,10例行胸部CT检查,13例行X线胸片检查,所有病例经细菌培养证实,其中1例CT引导下肺部穿刺活检证实,1例经支气管活检证实。结果:13例艾滋病合并肺部马红球菌感染的影像学表现多为单侧肺门区的中心型类似球形密度增高阴影,9例,占70%,合并空洞及液平面10例,占77%,胸腔积液3例,占23%,病灶发生在肺的内带10例,占77%,发生在外带1例,占7%;病理表现为肺泡内出血及淋巴细胞浸润,肉芽组织增生,符合坏死性肺炎的病理发展过程。8个月随访13例艾滋病患者抗马红球菌治疗后病灶明显吸收,9例肺部空洞缩小。1例死亡,1例失访,1例病灶完全吸收,1例尚无复查。结论:艾滋病合并马红球菌性肺部感染的影像学表现为单侧肺门区的中心型类似球形密度增高阴影,实变,继发空洞,肺野毛玻璃样变,小结节及树芽征;影像表现具有一定特征性,但缺乏特异性。 李宏军 蒙志浩 黄葵 杨一清 刘钊 吴惠风关键词:获得性免疫缺陷综合征 马红球菌 X线计算机 50例药物性肝损伤的临床病理特点分析 被引量:6 2011年 药物性肝病(drug induced liver disease,DILD)是指由于药物及其代谢产物引起的肝脏损害[1]。目前报道已有1000余种药物可引起DILD,几乎涉及各类药物[2]。由于DILD缺乏特异的临床表现和检测指标. 刘钊 王金环 于红卫 李娟 孟庆华关键词:药物性肝损伤 病理特点分析 DILD 药物性肝病 LIVER 肝脏损害 慢性重型肝炎患者离体肝组织病理与临床诊断的相关性 被引量:2 2011年 目的研究慢性重型肝炎患者的病理诊断与临床诊断的符合率,筛选与病理诊断符合率高的临扇;诊断指标。方法选取2004年11月-2009年6月于北京佑安医院住院并进行肝移植的病例,筛选出临床诊断为慢性乙型重型肝炎和(或)病理诊断为慢性乙型重型肝炎的病例为研究对象。检测患者白细胞、血小板、平均红细胞体积、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、ALT、AST、尿素氮、肌酐、血糖、胆碱酯酶、总胆固醇、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、血清钾、血清钠、凝血酶原活动度及血氨水平,彩色超声检查测量门静脉宽度及脾静脉厚度,并对其在不同组别患者间的差别进行比较。2组间数据比较用独立样本t检验,3组间数据比较用,检验。结果51例患者中,临床及病理诊断符合率64.7%。慢性重型肝炎组ALT及AST分别为(675.0±510.0)U/L和(392.0±370.0)U/L,均高于活动陛肝硬化组的(67.0±45.0)U/L和(103.0±59.0)U/L(t值分别为2.349和2.332,P值均〈0.01);慢性重型肝炎组中发病时间〈30d者的ALT为(761.0±743.0)U/L,明显高于发病时间≥30d者的(117.0±112.0)U/L(t=2.928,P〈0.01);慢性重型肝炎组和活动性肝硬化组的酶-胆分离现象发生率分别为78.9%及0。结论慢性乙型重型肝炎的临床与病理诊断符合率不高,观察ALT和AST升高幅度及疾病过程中有无酶-胆分离现象有助于提高慢性重型肝炎的诊断符合率。 孙静 于红卫 刘钊 刘晖 张强 姚勤伟 冯岩梅 李娟 孟庆华关键词:肝炎 慢性 病理学 丙氨酸氨基转移酶 天冬氨酸氨基转移酶 特发性门脉高压症误诊为肝硬化临床分析 被引量:3 2011年 目的探讨特发性门脉高压症(IPH)误诊为肝硬化。方法回顾性分析6例临床诊断为肝硬化而病理证实为IPH患者的临床及病理资料,并与10例病理证实为肝硬化的门脉高压患者进行对比研究。结果 IPH患者中5例胆碱酯酶(CHE)高于4 400 U/L,凝血酶原活动度(PTA)大于80%;IPH病理特点门静脉分支纤维化为主,均未见"假小叶"。结论 IPH患者影像学表现类似肝硬化;CHE 4400 U/L及PTA 80%可作为鉴别IPH与肝硬化的重要指标;病理排除肝硬化是IPH必要的诊断标准。 王曙照 刘钊 于红卫 李娟 孟庆华关键词:误诊