赵林岩
- 作品数：14 被引量：61H指数：5
- 供职机构：大连医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金中国学位与研究生教育学会研究课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍患者的疗效及对汉密尔顿抑郁量表评分、神经功能缺损评分及美国国立卫生院神经功能缺损评分的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探讨氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍患者的疗效及对汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、神经功能缺损评分(NFDS)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHISS)的影响。方法选取2017年1月至2019年1月大连市中心医院收治的脑梗死后情绪障碍患者60例作为研究对象,以随机数字表法将其分为单一组和二联组。单一组予以舍曲林治疗,二联组则予以氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗,比较两组治疗前后HAMD、NFDS及NHISS评分变化情况,血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平,不良反应发生情况。结果二联组及单一组治疗后HAMD评分均得到显著改善,且二联组改善程度显著优于单一组(P<0.05)。二联组及单一组治疗后NFDS、NHISS评分均得到显著改善,且二联组改善程度显著优于单一组(P<0.05)。治疗后,二联组与单一组5-HT、DA、NE水平显著高于治疗前,且二联组5-HT、DA、NE水平显著高于单一组。二联组及单一组胃肠道反应、食欲下降、大便干结以及震颤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛与舍曲林二联疗法治疗脑梗死后情绪障碍疗效显著,有利于改善患者抑郁状态,提高神经功能,且安全性较好。
- 李芳赵林岩蔺建文赵红玲王晓东
- 关键词：情绪障碍氟哌噻吨美利曲辛舍曲林汉密尔顿抑郁量表神经功能缺损评分
- 文拉法辛联合心理干预对脑卒中后抑郁患者抑郁症状及神经功能的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨文拉法辛联合心理干预对脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁症状及神经功能的影响。方法 96例脑卒中后抑郁患者,按照随机数字表法分为试验组(46例)和对照组(50例)。两组患者均给予常规脑卒中治疗,在此基础上,试验组患者给予文拉法辛联合心理干预。比较两组患者治疗前和治疗后2、4、8周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及不良反应发生情况。结果试验组患者治疗前HAMD评分为(22.56±2.32)分,治疗后2周为(17.68±1.56)分,治疗后4周为(15.47±1.58)分,治疗后8周为(11.94±1.97)分;对照组患者治疗前HAMD评分为(22.34±2.54)分,治疗后2周为(20.15±2.23)分,治疗后4周为(19.32±2.11)分,治疗后8周为(15.38±2.14)分。两组患者治疗前HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者治疗后2、4、8周HAMD评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后2、4、8周NIHSS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访中监测两组患者肝功能、肾功能,均无明显不良反应发生。结论在常规治疗基础上,文拉法辛联合心理干预治疗脑卒中后抑郁患者,能显著改善患者抑郁症状,有利于患者神经功能康复,且安全性好,值得临床推广与应用。
- 李芳赵林岩彭道勇蔺建文赵红玲
- 关键词：脑卒中后抑郁文拉法辛心理干预抑郁症状
- 床旁超声导向的最佳呼气末正压对急性呼吸窘迫综合征患者氧合指数及血流动力学的影响
- 2022年
- 目的探究床旁超声导向的最佳呼气末正压(PEEP)对急性呼吸窘迫综合征患者氧合指数及血流动力学的影响。方法回顾性分析2018年2月至2021年2月本院收治的80例急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,所有患者均接受肺复张处理,以肺复张后PEEP设置方法的不同分为对照组(应用最大氧合法)与观察组(应用床旁超声导向法),每组40例。比较两组最佳PEEP及肺复张前后不同时间氧合指数、动态顺应性水平、血流动力学指标变化情况。结果观察组最佳PEEP高于对照组(P<0.05)。肺复张前,两组氧合指数、动态顺应性水平比较差异无统计学意义;肺复张后15 min、1 h及2 h,两组氧合指数及动态顺应性水平均高于肺复张前,且观察组高于对照组(P<0.05)。肺复张后15 min、1 h后,两组心率(HR)及中心静脉压(CVP)水平均高于肺复张前,平均动脉压(MAP)水平低于肺复张前(P<0.05);肺复张2 h后,两组HR、MAP、CVP水平与肺复张前比较差异无统计学意义;肺复张后15 min、1 h、2 h,两组HR、MAP比较差异无统计学意义;肺复张后15 min、1 h,观察组CVP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),肺复张2 h,两组CVP水平比较差异无统计学意义。结论急性呼吸窘迫综合征患者肺复张后确定PEEP的过程中应用床旁超声导向,可改善患者氧合指数、动态顺应性,减轻对血流动力学造成的影响,值得临床推广应用。
- 郑鑫赵林岩
- 关键词：最佳呼气末正压氧合指数血流动力学
- 一氧化碳中毒迟发性脑病模型小鼠脑内血红素加氧酶1mRNA和蛋白的表达被引量：10
- 2014年
- 背景:研究表明一氧化碳中毒迟发性脑病症状的出现与一氧化碳中毒后神经组织细胞凋亡持续发生关系较大。有关血红素加氧酶的细胞保护作用尤其在脑损伤中的细胞保护作用还存在争议。目的:观察一氧化碳中毒后不同时间点小鼠脑内血红素加氧酶1 mRNA和蛋白的表达变化。方法:雄性昆明小鼠随机分为2组,一氧化碳中毒组腹腔注射一氧化碳制备一氧化碳中毒迟发性脑病模型,空气对照组腹腔注射空气。应用原位杂交及Western blot法观察两组在不同时间点海马区血红素加氧酶1mRNA及蛋白表达变化。结果与结论:空气对照组血红素加氧酶1 mRNA表达阳性细胞较少,染色较浅;一氧化碳中毒组海马阳性细胞数较多,染色较深。血红素加氧酶1 mRNA在1 d表达增加(P<0.01),3 d达高峰(P<0.01),5 d时下降(P<0.01),21 d时仍高于空气对照组(P<0.01)。血红素加氧酶1蛋白表达与血红素加氧酶1 mRNA表达变化相一致。结果表明血红素加氧酶1 mRNA及其蛋白的表达增加可能在一氧化碳中毒所致迟发性脑病的发病机制中起重要作用。
- 赵林岩于家川
- 关键词：实验动物一氧化碳血红素加氧酶小鼠脑病中毒
- 21例肾上腺危象的临床诊疗分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨肾上腺危象的临床特点、诊断、治疗方法及疗效。方法回顾性分析2006年12月至2020年6月大连医科大学附属第二医院诊治的21例肾上腺危象患者的临床资料。其中7例患者曾行肾上腺手术,2例患者曾行垂体瘤手术。5例患者自行停用糖皮质激素。21例患者中5例患者肾上腺危象发作次数≥2次,11例患者首发症状为消化道症状。21例患者均经实验室检查确诊,并给予综合治疗。结果 21例患者均予积极的补液、纠正电解质紊乱、氢化可的松补充糖皮质激素治疗后好转出院。结论肾上腺危象多为肾上腺功能减退患者因自行停用糖皮质激素、感染等原因引起,应早期识别、早期诊断及早期综合治疗,氢化可的松的应用至关重要。同时应早期预防和患者教育。
- 赵林岩李芳邵晓艳朱丹丹于健
- 关键词：肾上腺危象疗效
- 床旁教学在临床医学教育中的重要性研究被引量：1
- 2023年
- 目的研究床旁教学在临床医学教育中的重要性。方法选择2020年1月—2020年12月大连医科大学附属第二医院的学生70名,按照带教方式的不同,分成试验组(床旁教学)和对照组(常规教学),分析两组教学效果。结果试验组学生考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组综合能力[提问能力评分(45.57±3.48)分、思维能力评分(46.51±2.44)分、合作能力评分(43.47±4.35)分、表达能力评分(45.74±3.39)分]优于对照组;试验组学生对带教导师的满意度33/35(94.29%)高于对照组26/35(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生对带教方式评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用床旁教育方式对临床医学生开展教育具有重要意义,可提升学生考核成绩、综合能力和学生对带教导师的满意度等。
- 郑鑫赵林岩刘亮
- 关键词：临床医学教育
- 依达拉奉对一氧化碳中毒迟发性脑病小鼠脑细胞凋亡及相关基因表达的影响被引量：4
- 2014年
- 目的：观察自由基清除剂依达拉奉对CO中毒迟发性脑病（ DNS）小鼠细胞凋亡及相关基因表达的影响。方法雄性昆明小鼠72只，18～22 g，随机分为对照组、中毒组、生理盐水组和依达拉奉组，一氧化碳腹腔注射建立一氧化碳中毒迟发性脑病的模型。染毒后5～21 d生理盐水组腹腔注射生理盐水，依达拉奉组腹腔注射依达拉奉，治疗结束后处死动物每组用免疫组化检测脑组织神经细胞的Bcl-2、Bax蛋白表达。应用流式细胞仪法检测脑凋亡细胞。结果与中毒组（38.5±0.58）及生理盐水组（36.5±0.46）比较，依达拉奉组（24.5±0.48）神经细胞凋亡显著减少（P＜0.05）；凋亡调控基因Bax/Bcl-2值明显降低（P＜0.05）。结论依达拉奉注射液对CO中毒迟发性脑病的脑保护作用机制可能与干预脑细胞凋亡相关基因表达并减少神经细胞凋亡有关。
- 赵林岩于健
- 关键词：一氧化碳依达拉奉迟发性脑病细胞凋亡中毒小鼠
- 一氧化碳中毒迟发性脑病小鼠脑HO-1表达变化及其与细胞凋亡的关系被引量：15
- 2014年
- 目的研究一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒后不同时间点小鼠脑内血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1 HO-1)的表达变化;检测CO中毒后不同时间点小鼠脑内神经细胞凋亡及相关基因表达的情况。探讨血红素氧化酶-1与脑细胞凋亡之间的变化关系。方法使用腹腔注射CO的方法制备CO中毒迟发性脑病(Delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)的模型,应用Western blotting法观察HO-1蛋白水平的表达,应用流式细胞仪法检测凋亡细胞,采用SABC免疫组化法观察Bcl-2、Bax在蛋白水平的表达。结果 Western blotting法HO-1蛋白表达情况:空气对照组表达较少,CO中毒组1 d表达增加(1.14±0.43,P<0.01),3 d达高峰(2.91±1.07,P<0.01),21 d仍高于对照组(P<0.01)。细胞凋亡情况:空气对照组各时间点细胞凋亡百分数较少,CO中毒组12 h凋亡细胞百分数数增加(21.95±24,P<0.01),5 d达高峰(34.27±4.19,P<0.01),21 d时(9.25±1.16)仍高于对照组。凋亡相关蛋白表达:Bax在中毒后表达增加,3 d达高峰(34.5±0.58,P<0.01),Bcl-2在3 d减少至最低(12.5±3.69,P<0.01),Bax/Bcl-2的比值于3 d时达最大。结论 CO中毒迟发性脑病小鼠海马区HO-1蛋白表达明显增高,凋亡细胞明显增多且与HO-1的表达变化一致。HO-1表达增高可能参与了CO中毒所致脑损伤的发病机制。
- 赵林岩李芳王苏平于健
- 关键词：一氧化碳中毒血红素加氧酶-1神经细胞凋亡凋亡调控基因小鼠
- 一氧化碳中毒小鼠脑HO-1的表达变化及其与脑细胞凋亡的关系
- 背景：
一氧化碳中毒(CO)是生活和生产中常见的中毒性疾病，严重危害人类的健康和生命。急性一氧化碳中毒患者经过及时抢救治疗。大多可以康复，但有部分患者在中毒症状缓解、意识恢复正常后，大约经历2到60天表现正常或...
- 赵林岩
- 关键词：一氧化碳中毒神经细胞凋亡脑损伤
- 文献传递
- 血必净注射液对脓毒症患者血小板计数及APACHEⅡ评分的影响被引量：1
- 2020年
- 目的观察血必净注射液对脓毒症患者血小板计数及APACHEⅡ评分的影响。方法选取60例脓毒症患者,随机分为对照组(C)30例和血必净组(X)30例,C组患者给予常规抗脓毒症治疗,X组患者在常规抗脓毒症治疗的同时加用血必净注射液100毫升静滴,每12h一次。两组分别于入住ICU当天查血常规、记录急性生理及慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分),治疗7d后复查血常规和评估一次,比较两组ICU住院时间、随访统计28d病死率。结果两组患者治疗后较治疗前血小板计数均升高(P<0.05),APACHEⅡ评分均降低(P<0.05);X组患者较C组患者治疗前血小板计数及APACHEⅡ评分均无明显差异(P>0.05),治疗后X组血小板计数较C组升高(P<0.01),APACHEⅡ评分降低(P<0.05)。结论血必净注射液可以升高脓毒症患者血小板水平,改善患者凝血功能障碍,间接改善脓毒症患者的预后。
- 赵林岩李芳朱丹丹于健
- 关键词：血必净注射液脓毒症血小板
